Հղիություն

Նորածինների եւ տոնակատարությունների ատելետազի սահմանումը

Atelectasis- ը թոքերի փոքր օվկիանոսների (ալվեոլի) փլուզումն է: Քանի որ թթվածինը արյան շրջանառության մեջ մտնում է ալվեոլի միջոցով, այդ փոքրիկ օդի խցանները շատ կարեւոր են թոքերի ֆունկցիայի համար: Եթե ​​շատ ալվեոլի փլուզման դեպքում թոքերը չեն կարող թթվածին տալ մարմնի մնացած մասերին:

Ինչ է պատճառել նորածինների ատելետասը

Նորածինների մոտ ծնելիության բազմաթիվ պատճառներ կան, թե արդյոք ծնվել են վաղաժամ կամ լիարժեքորեն:

Որոշ պատճառներով փոքր օդուղիները կարող են փլուզվել:

• Prematurity: Atelectasis- ը համեմատաբար տարածված վաղեմության բարդություն է: Առնվազն երեխաները կարող են բավարար քանակությամբ պահման նյութեր ունենալ, որոնք օգնում են պահպանել ալվեոլները: Սա կարող է հանգեցնել փոքր օդուղիների փլուզման եւ շնչառական աղետների համախտանիշի (RDS):
• Mekonium ձգտումը. Mekonium- ը երեխայի առաջին աթոռների անունն է: Եթե ​​երեխաները ծննդաբերությունից առաջ անցնում են այս աթոռը, ապա դա կարող է ստանալ իրենց օդուղիներում եւ դրանք շատ հիվանդանալ: Միջավայրը կարող է արգելափակել ալուվոլային մտնելը `պատճառելով դրանք փլուզման:
• Պնեւմոնիա. Թոքաբորբի կամ այլ թոքերի հիվանդություններ կարող են առաջացնել լորձաթաղանթի թոքերը: Ինչպես միջավայրում, այս լորձը կարող է օդը պահել ալվեոլի մեջ եւ դարձնել դրանք փլուզում:
• Շնչառական խնդիրներ. Մկանային կամ նյարդաբանական խնդիրներ, որոնք առաջացնում են խորը շնչառական խնդիրներ, կարող են կանխել օդուղիները ամբողջ ճանապարհը լրացնելուց եւ առաջացնել դրանք փլուզում:

Ինչպես է շնչառությունը կանխարգելվում:

Իմանալով, որ վաղաժամությունը նորածիններին դնում է atelectasis- ի աճող վտանգի տակ, կնոջ հղիությունը սովորաբար վերահսկվում է վաղաժամ աշխատանքի նշանների համար:

Եթե ​​նախնական աշխատանքը սկսվում է, բժիշկները, ամենայն հավանականությամբ, կօգտագործեն մահճակալի հանգստության, խոնավության, դեղորայքների եւ այլ միջամտությունների համադրություն, որպեսզի փորձեն երկարացնել ծնունդը `բավականաչափ երկար ժամանակ առաջացնելով ծնողազուրկ ստերոիդներ, որոնք նպաստում են թոքերի զարգացմանը:

Ինչ են ատելետիզմի նշանները:

Սովորաբար երեխաները ատելակտուսի ախտանիշներ կներկայացնեն ծնված րոպեների ընթացքում, բայց երբեմն `ոչ թե մի քանի ժամ անց:

Ախտանշանները կարող են ներառել.

• Մաշկը եւ լորձաթաղանթները (ցիանոզ)
• Շնչառական շեղումներ (apnea)
• Նվազեցրեց մեզի արտադրությունը
• Ռնգային բորբոքում
• Արագ շնչառություն
• Նիհար շնչառություն
• Շնչառության շեղումը եւ շնչառությունը հնչում են շնչում
• Շնչառության ժամանակ անսովոր շարժումները

Ինչպես է Ատելեկոմը ախտորոշվել:

Եթե ​​բժիշկները կասկածում են atelectasis- ին, ապա նրանք տարբեր փորձարկումներ կգործեն ախտորոշելու համար: Դրանք կարող են ներառել.

• Արյան գազի վերլուծությունը, որը թթվածնի եւ թթվի մակարդակները գնահատում է մարմնի հեղուկների մեջ:
• Կրծքագեղձի ռենտգեն , որը կարող է ցույց տալ «գավաթակիր ապակի» տեսքը թոքերի մեջ:
• Լաբորատոր փորձարկումները վարակվելու են որպես շնչառական խնդիրների պատճառ:

Ինչպես է ստեղնաշարը բուժվում:

Կան մի քանի եղանակ, որ բժիշկները մոտենում են ատելակտազին նորածնին, կախված գործին: Որոշ մանուկներ կարող են տեղադրվել այնպիսի եղանակներով, որոնք թույլ են տալիս հեղուկը թափել կամ բացել օդուղիները: Առնվազն երեխաներին կարող են արհեստական ​​պահման նյութեր տալ, որպեսզի նրանց ալվեոլները բաց լինեն: Շնչառական օգնություն կամ դեղորայքի հետ շնչառական բուժում կարող է նաեւ օգնել օդուղիների բացումը եւ թույլ տալ երեխաներին ավելի շուտ շնչել:

Բացի դրանից, atelectasis ունեցող երեխաները պետք է ապահովեն օժանդակ խնամք, ինչպիսիք են հանգիստ կարգավորումը, նուրբ վերաբերմունքը, իդեալական մարմնի ջերմաստիճանը, օպտիմալ հեղուկները եւ սննդակարգը կառավարելը եւ վարակների արագ բուժումը:

_{Աղբյուրները.}

_{Ջոն Հոփքինսի մանկական կենտրոնը: «Atelectasis» - ը:}

_{Jones, P. (2013) NYU Langone բժշկական կենտրոն: «Աստղագուշակները մանկիկներում»:}