Ներզատական ​​քիմիաթերապիայի բուժման ընդհանուր նկարագիրը

Ինտրատեքային քիմիաթերապիայի պատճառները եւ հնարավոր կողմնակի ազդեցությունները

Intrathecal քիմիաթերապիան քիմիաթերապիայի մի տեսակ է, որն իրականացվում է ձեր ուղեղը եւ ողնաշարի լարված թաղանթների միջեւ հեղուկի մեջ: Այս տարածությունը հոսող հեղուկը արտադրվում է ձեր ուղեղի խոռոչում եւ կոչվում է ուղեղային հյուսվածք կամ CSF: Բերանի խոռոչի հեղուկը ծառայում է որպես բուֆեր, շարժման ընթացքում պաշտպանելով ձեր ուղեղը եւ ողնաշարի լարը:

Overview

Կան քաղվածքներ եւ նյարդային համակարգի տարածված լեյկոզ եւ լիմֆոմա տեսակները: Ցավոք, շատ քիմիաթերապիայի դեղեր չեն կարողանում հասնել այս տարածքի արյան շրջանառությունից: Ուղեղի եւ մարմնի մնացած մասի միջեւ ընկած հատվածը, որը կոչվում է արյան ուղեղի արգելք : Այս խոչընդոտը գոյություն ունի, որպեսզի հեռացնեն տոքսինները, որոնք կարող են վնաս հասցնել ուղեղին: Ցավոք, այն նաեւ շարունակում է քիմիաթերապիայի բազմաթիվ դեղեր:

Intrathecal chemotherapy- ը կարող է օգտագործվել.

• Քաղցկեղի բուժման համար, որը տարածվում է ՔՀՖ-ին
• Քաղցկեղի տարածման կանխարգելումը CSF- ին

Քաղցկեղի ախտանիշները տարածվում են CSF- ին

Ձեր քաղցկեղը տարածված ձեր ախտանիշները կարող են ներառել.

• Գլխացավները
• Խոսքի դժվարությունները
• Զինվորներ
• Փոփոխություններ ձեր տեսլականում, ինչպիսիք են կրկնակի տեսլականը
• Մտածված փոփոխությունները

Ինչ ակնկալել

Intrathecal քիմիաթերապիան կարող է տրվել կամ ողնաշարի թելից (որովայնային պունկցիա) կամ ձեր գլխի մեջ ներարկված ջրամբարի միջոցով:

Lumbar պունկցիան - Եթե դուք ունեք մի տեսակ լեյկոզ կամ լիմֆոման, որը տարածվում է նյարդային համակարգի տարածման մեջ, հավանական է, որ դուք ստացել եք ստամոքսի պունկցիա կամ ողնաշարի թել `ձեր ախտորոշման մաս:

Սա շատ նման է այն բանի, թե ինչ կարող ես զգալ, երբ քրոնիկ քաղցկեղի բուժումը: Ձեր օնկոլոգը կամ բժիշկը կսկսի լնդկական պունկցիա եւ քիմիաթերապի ներարկեք անմիջապես ձեր ՔՍՖ-ում `սպանելու համար քաղցկեղի ցանկացած բջիջ:

Ommaya ջրամբար - Եթե դուք պահանջում եք մի շարք այդպիսի բուժման մեթոդներ, ձեր բժիշկը կարող է որոշել, որ ձեր գլխի մեջ դնել «Ommaya ջրամբարը»:

Այս ջրամբարը ունի փոքր կաթետեր, որը հասնում է ձեր ուղեղի շուրջ հեղուկին: Քիմիաթերապիայի դեղերը կարող են տրվել Ommaya ջրամբարի միջոցով, եւ դուք այլեւս կարիք չեք ունենա լորձաթաղանթ: Ommaya ջրամբարները մնացել են ձեր բուժման ողջ ընթացքում եւ անվտանգ են տուն գնալ:

Ձեր բուժումից հետո

Երբ ձեր ներարկումն ավարտված է, ձեր բժիշկը ձեզ որոշ ժամանակ կպահի, որպեսզի քիմիաթերապիան թույլ տա հասնել այն տարածքներին, որտեղ շրջանառվում է ՔՀԿ-ն: Եթե ​​դուք ունեցել եք լոսյոնային պունկցիա, դուք նույնպես կպահպանեք ձեր մեջքին մի քիչ երկար, որպեսզի նվազեցնեք ողնաշարի գլխացավը զարգացնելու հնարավորությունը:

Երբ պետք է զանգահարեք բժշկին:

Եթե ​​այս բուժումը ստացել եք որպես ամբուլատոր, դուք պետք է դիմեք ձեր առողջապահական հաստատությանը, եթե զարգացնեք.

• Ձեւը, 100F կամ 38C- ից ավելի տեմպերով
• Ուղեղը կամ գլխացավը, որը չի հեռանա
• Ցավը ձեր ողնաշարի մեջ
• Անհանգստություն, սայթաքում կամ սենսացիայի փոփոխություն ձեր ձեռքերում կամ ոտքերում
• Բարդություն քայլում

Ստորին գիծը

Նյարդային համակարգի տարածման լեյկոզների եւ լիմֆոմայի տեսակները կարող են դժվար լինել բուժել: Քաղցկեղի բջիջները կարող են ապրել եւ բազմապատկել, հնարավոր է, չճանաչված CSF- ում, որտեղ ավանդական քիմիաթերապիան չի կարող հասնել նրանց: Որպեսզի դա բուժի եւ կանխվի, բժիշկները կկառավարեն intrathecal քիմիաթերապիա, սպանելու համար քաղցկեղի ցանկացած բջիջ:

> Աղբյուրներ.

> Cheah, C., Herbert, K., O'Rourke, K. et al. Բնապահպանական բարձր բջջային բջիջների լիմֆոմա ունեցող հիվանդների շրջանում կենտրոնական նյարդային համակարգի կանխարգելման ստրատեգիաների բազմակրթական համեմատությունը: Մեծ Բրիտանիայի քաղցկեղի ամսագիր : 2014. 111 (6): 1072-9:

Ferreri, A., Bruno-Ventre, M., Donadoni, G. et al. Ռիսկի վրա հիմնված CNS կանխարգելումը Rituximab Era- ում բուժվող 200-ից ավելի հիվանդների մոնո-ինստիտուցիոնալ շարքերում: Մեծ Բրիտանիայի արյունաբանության ամսագիր : 2015. 168 (5): 654-62:

> Goodman, M. Քիմիաթերապիա. Վարչարարության սկզբունքներ: Ս. Սադբերի, Մ.Ա., Ջոնս եւ Բարտլետ, 5-րդ խմբագրություն :

> Norden A., Hocherg, E. եւ E. Hocherb: Բուժում, կանխարգելում եւ կանխարգելում, երկրորդական կենտրոնական նյարդային համակարգի լիմֆոմա: Մինչ օրս. Թարմացվել է 02/03/16:

Sekiguchi, Y., Shimada, A., Imai, H. et al. Պտղիների ներգրավմամբ ներծծված խոշոր բջիջների լիմֆոմանը հաջողությամբ բուժվում է R-CHOP թերապիայի եւ ինտրաճաչիկ վարչարարությամբ. Գործի հաշվետվություն եւ գրականության վերլուծություն: Կլինիկական եւ փորձարարական պաթոլոգիայի միջազգային ամսագիր : 2014. 7 (6): 3363-9: