Թեկնածուական քննությունները այլեւս չեն հանդիսանում ֆիբոմիալգիայի ախտորոշման միակ միջոցը `ռեւմատոլոգիայի ամերիկյան քոլեջը նախապես ընդունում է այլընտրանքային չափանիշներ վիճակը ախտորոշելու եւ ախտանշանների խստությունը գնահատելու համար:
Ախտորոշիչ չափորոշիչները կիրառվել են 1990 թ.-ին: Ախտորոշման մյուս հնարավոր պատճառները վերացվեցին, ախտորոշումը հիմնված էր միայն ցավի վրա:
Այն պետք է լինի մարմնի երկու կողմերում, երկուսն էլ վերը եւ ստորին մասի մեջ, առանցքային կմախքի (գլուխ, կոկորդ, կրծքավանդակի, ողնաշարի), ինչպես նաեւ մարմնի վրա առնվազն 11 կոնկրետ կետերից 11-ը, . Ախտանիշները պետք է առնվազն 3 ամիս լինեին:
Մրցույթային քննության քննությունը միշտ եղել է հակասական մի քանի պատճառներով: Նախ, այն ի սկզբանե նախատեսված էր որպես կլինիկական հետազոտությունների որակավորում, այլ ոչ թե ախտորոշիչ գործիք: Երկրորդ, դա սուբյեկտիվ է, քանի որ այն հիմնվում է հիվանդի ինքնազգացողության ցավին: Երրորդ, քանի որ ախտանիշները տատանվում են այնքան, որ մրցութային կետերի քանակը կարող է շատ տարբեր լինել մեկ քննությունից մյուսին:
Մինչեւ մենք ունենք ախտորոշիչ թեստ, որը հիմնված է արյան մարկերների կամ պատկերների վրա, մենք, հավանաբար, չունենանք կատարյալ ախտորոշիչ փորձություն: (Սա վերաբերում է բազմաթիվ հիվանդություններին, հատկապես նյարդաբանականներին): Այնուամենայնիվ, հետազոտողները կարծում են, որ նրանք ավելի լավ են աշխատում, ինչն ավելի լավ է աշխատում, ասում են, երբ նախորդ ախտորոշված ֆիբրոմիալիզի հիվանդների խումբը նայում է, 75% ճշգրիտ, մինչդեռ դրանց չափանիշները բռնել են ժամանակի 88% -ը:
Նոր ախտորոշիչ չափանիշներ
Նոր չափորոշիչները պահպանում են այն պահանջները, որոնք այլ պատճառներ չկան, եւ այդ ախտանիշները պետք է ունենան առնվազն 3 ամիս: Նրանք ներառում են նաեւ գնահատման 2 նոր մեթոդ, լայնածավալ ցավային ցուցանիշ (WPI) եւ ախտանիշի ծանրության (SS) մասշտաբի գնահատական :
WPI- ն ցուցակում է մարմնի 19 տարածքներ եւ ասում եք, թե որտեղ եք ունեցել ցավ վերջին շաբաթվա ընթացքում:
Յուրաքանչյուր տարածքի համար ստանում եք 1 միավոր, այսպիսով հաշիվը 0-19 է:
SS սանդղակի գնահատման համար հիվանդը հատուկ ախտանիշներ է պարունակում 0-3 մասշտաբով: Այս ախտանիշները ներառում են.
- Հանգստություն
- Վազգենը չբացահայտվեց
- Իմացական ախտանշանները
- Ընդհանուր առմամբ սոմատիկ (ֆիզիկական) ախտանիշներ (ինչպիսիք են գլխացավը, թուլությունը, աղիքի խնդիրները, սրտխառնոցը, գլխապտույտը, թմրամոլությունը / մռայլությունը, մազերի կորուստը)
Յուրաքանչյուրին տրված թվերը ավելացված են, ընդամենը 0-12:
Այս հաջորդ մասը ինձ համար իսկապես հետաքրքիր է: Յուրաքանչյուրի համար դժվար հաշիվ փնտրելու փոխարեն, կա մի ճկունություն, որը կառուցված է, որը ճանաչում է այն փաստը, որ fibromyalgia- ն մեզ բոլորովին այլ կերպ է ազդում, եւ այդ ախտանիշները կարող են տատանվել:
Ախտորոշման համար ձեզ հարկավոր է.
- Առնվազն 7 եւ SS սանդղակով WPI առնվազն 5, OR
- 3-6-ականների եւ SS- ի WPI- ն, առնվազն 9-ով:
Այս ամենը թույլ է տալիս ավելի քիչ ցավոտ վայրեր ունեցող մարդկանց, բայց ավելի ագրեսիվ ախտորոշման համար:
Ինչ-որ բան ես իսկապես սիրում եմ դրա մասին, որ այն վերջապես ներառում է ճանաչողական ախտանիշներ: Մեզանից շատերի համար « ֆիբրոյխի մառախուղը » այնքան ցավալի է, որքան ավելի ցնցող է, քան ցավը, սակայն հին չափանիշները նույնիսկ չեն հիշատակվում: Այն նաեւ ճանաչում է «հոգնածության» եւ «արթնացումների չբացահայտվածության» տարբերությունը, ինչը, կարծում եմ, բժշկական հանրության մեջ անհայտ տարբերակ է:
Արագ նշում «սոմատիկ ախտանշանների» մասին. Խստորեն ասած, սոմատիկ նշանակում է ֆիզիկական: Տերմինը վատ ռեփ է ստացել fibromyalgia համայնքում, քանի որ այն օգտագործվում է առաջարկել մեր ախտանիշները սոմատացման արդյունքը, ինչը նշանակում է «հոգեբանական հիվանդության ֆիզիկական դրսեւորումներ»: Իրականում, սակայն, «սոմատիկ» բառը չի նշանակում հոգեբանական հիմք:
Նոր չափանիշների մասին ամբողջական հոդվածը դեռեւս անվճար է, սակայն հավելվածի PDF- ն է, ներառյալ այդ չափանիշները: Այն ունի WPI- ի ցավոտ տարածքների ցանկ եւ երկարատեւ սոմատիկ ախտանշանների ցանկ, որոնք կարելի է դիտարկել: Դա այստեղ է.
- Հավելված Ա. Ֆիբրոմիալիզի ախտորոշիչ չափանիշներ
Եթե դուք անհարկի կամ կանխամտածված ախտորոշվեք, կարող եք դա անել ձեր բժշկին: Համոզվեք, որ նա գիտի, որ դա ռեւմատոլոգիայի ամերիկյան քոլեջից է եւ լույս է տեսել Arthritis Care & Research- ում :