Պարկինսոնի հիվանդության կյանքի ակնկալիքը

Պարկինսոնի հետ կապված բարդությունները կարող են հանգեցնել գոյատեւման

Պարկինսոնն ընդհանուր նեյրոդեգեներատիվ է («մահվան նյարդային բջիջների») հիվանդությունը, եւ չնայած դա ճակատագրական չէ, հետազոտությունը ցույց է տալիս, որ դա կարող է ազդել կյանքի սպասվող տեւողության վրա:

Նյարդաբանության արխիվի ուսումնասիրությունը ուսումնասիրել է Միացյալ Նահանգներում գտնվող Պարկինսոնի հիվանդության մոտ 140,000 Medicare շահառուների վեցամյա գոյատեւումը: Վեցամսյա ժամանակահատվածում հիվանդների 64 տոկոսը մահացավ Պարկինսոնի հիվանդությամբ:

Պարկինսոնի հիվանդների մահվան վտանգը, այնուամենայնիվ, համեմատվել է Medicare- ի շահառուների հետ, ովքեր չունեին Պարկինսոնի կամ այլ տարածված հիվանդություններ, այդ թվում `

• սրտի հիվանդություն կամ սրտխառնոց սրտխառնոց
• քրոնիկ խանգարող թոքային հիվանդություն
• գլխուղեղի, թոքերի կամ կրծքագեղձի քաղցկեղ
• շաքարախտը
• ինսուլտը
• քրոնիկ երիկամների հիվանդություն
• Հիպ կոտրվածք
• Ալցհեյմերի խանգարում

Երբ տղամարդկանց, ռասայական եւ գենդերային փոփոխականների համար վերահսկում էին, Պարկինսոնի մարդկանց շրջանում վեցամյա մահվան վտանգը հայտնաբերվել է մոտ 4 անգամ ավելի, քան Medicare- ի շահառուներից, առանց հիվանդության կամ այլ տարածված հիվանդությունների:

Միեւնույն ժամանակ, Պարկինսոնի հիվանդության շրջանում մահացության մակարդակը նման էր կիտրոնի կոտրվածքների, Alzheimer- ի խանգարումների կամ վերջերս սրտի կաթվածի հետ, թեեւ դա ավելի բարձր էր այն մարդկանցից, ովքեր նոր ախտորոշում են եղել գլխուղեղի քաղցկեղի, ինսուլտի, էքշեմիայի սրտի հիվանդություն կամ քրոնիկ խանգարող թոքային հիվանդություն:

Ինչ է սա նշանակում? Դա ենթադրում է, որ Պարկինսոնի հիվանդությունը ազդում է մարդու երկարատեւության վրա:

Բայց հիշեք, դա Պարկինսոնի հիվանդությունն է, որը ճակատագրական է: Փոխարենը, դա բարդություններ է նման վարակի կամ ընկնում է, որ տեղի է ունենում, ունենալով Parkinson- ի, որը սովորաբար հանգեցնում է կյանքի ավելի ցածր:

Դեմենիայի եւ տարիքի դերը

Դեմենիան կարեւոր դեր ունի նաեւ Պարկինսոնի հետ գոյատեւման գործում:

Վերոհիշյալ ուսումնասիրության վերջում Parkinson- ի հետ բնակչության մոտ 70 տոկոսը ախտորոշվել է դեմենտիայով, իսկ դեմենզիոն ունեցողները, համեմատաբար ցածր մնացորդային մակարդակ ունեն, առանց նրանց:

Դա նշանակում է, որ խանգարող մարդիկ վեցամսյա ժամկետում մահանում են ավելի հավանական, քան նրանք, ովքեր առանց դեմենքի: Բացի այդ, գիտական ​​ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ տարիքի աճը կապված է մահվան վտանգի հետ:

Կարեւոր է հիշել, թե ինչպես է մարդը ցուցաբերում եւ զարգանում է Պարկինսոնի հիվանդությունը, եւ մարդու նյարդաբանը չի կարող ճշգրիտ կանխատեսել անհատական ​​կյանքի տեւողությունը:

Այլ կերպ ասած, գոյություն ունեն ոչ միայն առանցքային նշաններ կամ ախտանիշներ, որոնք թույլ են տալիս բժշկին կատարելապես կանխատեսել երկարակեցությունը: Ավելի հին տարիքը եւ դեմենիայի ներկայությունը պարզապես կապված են մեռնելու վտանգի հետ:

Պարկինսոնի հիվանդության վերջին տարիը

Ուսումնասիրությունը ուսումնասիրել է նաեւ մոտ 45,000 հիվանդանոցներ, ովքեր տառապում են Պարկինսոնի տերմինալով, այսինքն `կյանքի ավարտի ժամանակահատվածում: Տերմինալային PD ունեցող հիվանդների շրջանում, հիվանդանոցում գտնվելու ամենատարածված պատճառներն են.

• Վարակ (հիվանդանոցների մոտ 21 տոկոսը)
• Սրտային հիվանդություն (18.5%)
• Թոքերի հիվանդություն, որը վարակված չէ (գրեթե 13 տոկոս)

Հիվանդանոցում քիչ տարածված պատճառներ են ստամոքսի կամ աղիների, մկանների, նյարդային համակարգի կամ էնդոկրին համակարգի (օրինակ, շաքարախտի) հետ կապված խնդիրներ:

Զարմանալի չէ, որ վարակումը մահից առաջ ամենատարածված հիվանդանոցն էր, քանի որ Parkinson- ի մարդիկ խոցելի են հիվանդության հետեւանքով մի շարք վարակների զարգացման համար: Օրինակ, Պարկինսոնի մանրադիտակի դիսֆունկցիան բարձրացնում է անձի վահանագեղձի վարակման վարակների զարգացման ռիսկը, որը կարող է դառնալ կյանքը վտանգավոր, եթե անհապաղ չի հայտնաբերվել եւ բուժվել:

Բացի այդ, հետազոտությունը ցույց է տալիս, որ Պինկսոնի հիվանդների մոտ ձգտումը թոքաբորբի 3.8 անգամ ավելի տարածված է ընդհանուր բնակչության համեմատ:

Այն նաեւ հետեւողականորեն համարվում է Պարկինսոնի մարդկանց մահվան հիմնական պատճառը:

Ամրապնդման թոքաբորբը հանգեցնում է հիմք ընդունող բորբոքման դժվարություններից, ինչը հանգեցնում է ստամոքսի բովանդակությանը, որը ներթափանցվում է թոքերի մեջ: Իմմոբիլիզացիա եւ կոշտություն, ինչը կարող է խանգարել բշտիկների հեռացմանը, ինչպես նաեւ նպաստում է Պարկինսոնի մարդկանց թոքաբորբի զարգացմանը:

Իհարկե, սրտի հիվանդությունը Միացյալ Նահանգներում մահվան գլխավոր պատճառն է, ուստի զարմանալի չէ, որ Պարկինսոնի հիվանդները հիվանդանոցում են մահից առաջ: Հետաքրքիր է, որ հետազոտության հեղինակները պնդում են, որ որոշ բժիշկներ, ովքեր բուժում են Պարկինսոնի հիվանդներին, սխալմամբ կարող են սրտի կամ թոքերի հիվանդությունների ախտանշանները (օրինակ, հոգնածության, թուլության եւ ձգձգումների), որպես Պարկինսոնի ախտանիշներ:

Խոսք

Բացի ձեր Պարկինսոնի առողջությանը հոգալուց, կարեւոր է հոգ տանել ձեր ողջ առողջությունը: Սա նշանակում է այցելել ձեր առաջնային բուժքույրը պարբերաբար կանխարգելիչ խնամքի համար, ինչպիսին է տարեկան գրիպի նկարահանումը եւ քաղցկեղի ցուցադրությունները, օրինակ `քաղցկեղի քաղցկեղի քաղցկեղի քաղցկեղը եւ գլխուղեղի քաղցկեղի զննումների համար կոլոնոսկոպիա:

Առաջին խնամքի բժիշկը կարող է նաեւ գնահատել սրտի կաթվածի եւ հարվածների հետ կապված ռիսկի գործոնները եւ տրամադրել խորհրդատվություն վարժության, ծխելու, ալկոհոլի օգտագործման, դեպրեսիայի կամ այլ մտավոր առողջության վերաբերյալ: Ձեր առաջնային բուժօգնության բժիշկը կամ նյարդաբանին պարբերաբար այցելությունները թույլ կտան նրան բակտերիալ վարակների նման բջիջների վարակիչ հիվանդություններ առաջ քաշելուց առաջ:

Այլ կերպ ասած, Պարկինսոնի հիվանդության ժամանակ կարող է ազդել ձեր կամ ձեր սիրելիի կյանքի սպասվող տեւողության վրա, լավ նորությունն այն է, որ կյանքի որակը (եւ, հավանաբար, երկարակեցությունը) կարող է բարելավվել համապատասխան խնամքով: Համոզվեք, որ ձեր բժիշկի հետ կանոնավոր ընթացակարգերը պլանավորեք եւ ներգրավեք առաջարկվող բուժման, ինչպես ֆիզիկական եւ աշխատանքային թերապիայի, հատկապես հիվանդության վաղ շրջանում:

> Աղբյուրներ.

> Macleod AD, Taylor KS, Counsell CE- ն: Պարկինսոնի հիվանդության մահացությունը. Համակարգային վերլուծություն եւ մետա-վերլուծություն: Շարժում խանգարում . 2014 Նոյ; 29 (13): 1615-22:

> Martinez-Ramirez D. et al. Պարկինսոնի հիվանդության հոսպիտալում ձգվող թոքաբորբի չափը. Լայնամասշտաբ հետազոտություն: BMC Neurol . 2015, 15: 104:

> Ազգային պարկինսոն հիմնադրամ: Ինչ է Պարկինսոնը:

> Pinter B եւ այլն: Պարկինսոնի հիվանդության մահացությունը. 38 տարի շարունակվող հետազոտություն: Շարժում խանգարում . 2015 Փետ, 30 (2): 266-9:

> Willis AW, Schootman M, Kung N, Evanoff BA, Perlmutter JS, Racette BA- ն: Parkinsons- ի հիվանդության գոյության կանխատեսողներ : Arch Neurol. 2012 մայիս, 69 (5): 601-07: