Պերտրա եւ ձեր աչքի քննություն

Կրճատման համար pupillary պատասխան թեստավորման համար

Զարմանում եք, թե ինչ է ձեր աչքի բժիշկը ստուգում, քանի որ նա պայծառ լույս է փայլում ձեր աչքերին: Վստահ եղեք, որ այս լույսը չի նշանակում, որ ձեզ նյարդայնացնում է, այն ունի մի նպատակը եւ կարող է «թափել լույսը» ձեր նյարդային համակարգի ինչպես լավ:

Ավելի կոնկրետ, այս աչքի քննությունը, որը կոչվում է pupillary response test, օգտագործվում է ուսումնասիրել cranial nerve II- ի (կոչվում օպտիկական նյարդային) եւ գլխուղեղի նյարդերի III (կոչվում է oculomotor նյարդ) գործառույթը: Օպտիկական նյարդը փոխանցում է տեսողական ազդանշանները ցանցից դեպի ուղեղը: Օպտիկական նյարդային համակարգի վնասը (ինչպես, օրինակ, օպտիկական նեուրիտից ) կարող է առաջացնել տեսողության խնդիրներ:

Ակնեղեն նյարդային համակարգը վերահսկում է վեց աչքի մկանները չորսը, ինչպես նաեւ վերահսկում է աշակերտի շեղումը եւ աչքի ունակությունը կենտրոնանալու համար: Հյուսվածքային նյարդի վնասվածք (ինչպես գլխի վնասվածքներից, վարակի, բարձր արյան ճնշման կամ ուղեղի ուռուցքից) կարող է հանգեցնել կրկնակի տեսլականի կամ ընդլայնված կամ պայթեցված աշակերտի:

Ինչ է PERRLA- ն:

Երբ բժիշկը կամ բուժքույրը հիվանդի աչքերը քննում է, PERRLA- ն օգտագործվում է աչքերի տեսքն ու գործառույթը նկարագրելու համար օգտագործվող հապավումը: Այն նվիրված է.

• Պ
• E որակ
• Ռ
• Ռ
• L ight եւ
• A ccommodation (ինչը նշանակում է աչքերի կարողությունը կենտրոնանալ օբյեկտների վրա, որոնք սերտ եւ հեռու են)

Աչքի քննությունը (նկարագրված է ՊԵՐՌԱ) աննորմալ կլիներ, եթե աշակերտները լինեին.

• Ոչ հավասարաչափ
• Ոչ կլոր (misshapen)
• Մի փոխեք (ոչ ռեակտիվ), երբ լույսը փայլում է նրանց վրա (նրանք պետք է ավելի փոքր լինեն)
• Մի փոփոխեք (հարմար չէ), մոտ եւ հեռու նայելով

Պուպուլարի արձագանքման թեստը նկարագրված է PERRLA- ի կողմից

Աշակերտական ​​պատասխան փորձաքննություն անցկացնելու համար անձը սովորաբար խնդրել է նստել լույսի լույսի տակ կամ սենյակում, որպեսզի կատարի հետեւյալ քայլերը.

• Բժիշկը կամ բուժքույրը կտեսնեն միատեսակություն երկու աշակերտների միջեւ եւ նախքան թեստը սկսելու ձեւը եւ չափը:
• Փոքրիկ ձեռքի լապտերը երկու եւ երկու վայրկյան հեռու է շարժվում աչքերի մեջ եւ օգտագործվում է լույս փայլում աչքերին: Այս գնահատումը կոչվում է «ճոճվող լապտերի փորձարկում»: Բժիշկը կամ բուժքույրը նայում են ուղիղ արձագանքին լապտերի լույսի թեստին, տեսնելու, թե արդյոք աշակերտները փոքրանում են (կոնստրուկցիան), անմիջական լույսի դիմաց, անկախ նրանից, թե աչքի լույսն է ուղղված:
• Միեւնույն ժամանակ, պետք է տեղի ունենա մյուս աշակերտի կառուցումը (սա կոչվում է համաձայնության արձագանք ):
• Բժիշկը կամ բուժքույրը կարող է գրիչ կամ մատնաչափ օգտագործել, որպեսզի տեսնեն, թե ինչպես է աչքերը ամրացնում օբյեկտի վրա: Մատը քաշվում է ետ, առաջ եւ կողմնին, որպեսզի տեսնեն, թե աչքերը կարող են կենտրոնանալ: Սովորաբար, աշակերտները սղոցում են, երբ դրանք ամրագրվում են այն օբյեկտի վրա, որը տեղափոխվում է մոտ կամ հեռու:

Ինչ է հայտնաբերում PERRLA թեստը

Մի աչքով լույսի անմիջական արձագանքը կրճատելը կարող է լինել հարաբերական ողնուղեղ ուղեղային արատների (RAPD) նշան : Սա նաեւ երբեմն կոչվում է Մարկուս Գուննի աշակերտ:

Կան բազմաթիվ տարբեր պայմաններ, որոնք հանգեցնում են RAPD- ի, ինչպիսիք են `

• Լուրջ գլաուկոմա
• Օպտիկական նեուրիտ
• Օպտիկական նյարդային ուռուցք
• Իշեմիկ օպտիկային նեյրովաթափություն (նաեւ կոչվում է «օպտիկական նյարդի կաթված»)
• Head վնասվածքներ, որոնք վնասում են օպտիկական նյարդերը
• Վիրաբուժական վնասը օպտիկական նյարդային համակարգի (վնասվածքների, աչքի, ուղեծրի, սինուսի կամ պլաստիկ վիրաբուժության հետեւանքով պատճառված վնասի պատճառով)
• Դիալեկտիկական հիվանդություններ

Աննորմալ տեղակայման ռեֆլեքսը (պատասխանում է աչքի առաջ շարժվող մի բան նայելուն) կարող են պայմանավորված լինել մի շարք պայմաններ, այդ թվում `

• Օպտիկական նյարդերի լյարդները
• Հյուսվածքային նյարդերի լյարդները

Խոսք

Աչքը բարդ օրգան է, քանի որ այն վերահսկում է նյարդերը: Հատկանշական է, որ, սակայն, որպես պարզ, որպես աշակերտի արձագանքման թեստ, ծառայում է որպես պատուհան, ձեր կենտրոնական նյարդային համակարգի մեջ:

Չնայած աննորմալ թեստը չի կարող առաջարկել ախտորոշում, բժիշկը ազդարարում է, որ ինչ-որ բան ճիշտ չէ եւ անհրաժեշտ է ավելի բարդ բուժում:

Ինչպես միշտ, վստահ եղեք ձեր բժշկին ձեր ախտանիշների եւ ձեր աչքի եւ տեսողության հետ կապված ցանկացած գնահատման արդյունքների մասին:

_{Աղբյուրները.}

_{Մանկական ակնաբուժության ամերիկյան ասոցիացիա Երրորդ նյարդային բորբոքում:}

_{Բլյումենֆելդ Հ. Նեյրոանատոմիա `կլինիկական դեպքերի միջոցով. Աշակերտական ​​պատասխաններ (CN II, III):}

> Broadway DC- ն: (2012): Ինչպես փորձարկել հարաբերական ողնուղեղ բջիջների արատը (RAPD): Համայնքի աչքի առողջություն, 25, 79-80, 58-59:

_{Heiting G, Palombi J. (սեպտեմբեր 2016): Ինչ ակնկալել համապարփակ ակնային քննության ժամանակ:}