Օպտիկ նյարդն օպտիկային նյարդի բորբոքումն է: Օպտիկական նյարդը նյարդային մանրաթելերի փաթեթն է, որը կապում է ձեր աչքին դեպի ուղեղը: Օպտիկական նյարդը ուղեղի տեսողական տեղեկություն է հաղորդում: Օպտիկային նյարդը ծածկված է ճարպային նյութից, որը կոչվում է իմելին, որը հանդես է գալիս որպես մեկուսացում: Myelin օգնում է էլեկտրական ազդակներ արագորեն ճանապարհորդել նյարդային. Սովորաբար ենթադրվում է, որ օպտիկական նեյրիտը զարգանում է, երբ մարմնի սեփական իմունային համակարգը հարվածում է այս հյուսվածքին:
Օպտիկական նեյրիտի շատ դեպքեր են առաջանում 20-40 տարեկանների շրջանում:
Ախտանիշները
Օպտիկական նեուրիտը հաճախ առաջացնում է տեսողության կորուստ եւ ցավ: Այս ցավը պայմանավորված է բորբոքված օպտիկային նյարդային ծածկույթի ձգմամբ: Լույսի ճառագայթները կարող են առաջանալ նաեւ աչքերի շարժումով: Սիմպտոմները հակված են վատթարանում, երբ մարմնի ջերմաստիճանը մեծանում է: Տեսողության կորուստը սովորաբար աստիճանաբար հասնում է առավելագույնի երկու շաբաթվա ընթացքում: Տեսողության կորստի ծավալը հիվանդների շրջանում տարբեր է: Որոշ հիվանդներ նույնպես ունեն խորը ընկալման խնդիրներ:
Պատճառները
Օպտիկային նյարդի կարող է առաջանալ բազմաթիվ հիվանդություններ եւ պայմաններ: Որոշ մարդիկ զարգացնում են օպտիկական նեուրիտը `հիվանդությունից հետո, ինչպիսիք են խոզուկները, կարմրուկը կամ նույնիսկ սառը ցնցումները: Այլ դեպքերում, պայմանը սերտորեն կապված է բազմաթիվ սկլերոզի հետ : Որոշ մարդիկ, ովքեր ունեն օպտիկական նեյրիտի դրվագներ, զարգանում են ավելի շատ սկլերոզներ: Օպտիկական նեուրիտի որոշ դեպքերում կոչվում են իդիոպատիկ:
Սա նշանակում է, որ դուք ունեք օպտիկական նեուրիտներ անհայտ պատճառներով կամ անորոշ վիճակում:
Օպտիկական նեուրիտի այլ պատճառները ներառում են հետեւյալը.
- բակտերիալ վարակները, ինչպիսիք են սիֆիլիսը կամ Lyme հիվանդությունը
- վիրուսներ, ինչպիսիք են հերպեսը կամ հեպատիտ B- ը
- sarkoidosis
- գլխուղեղի արտրիտ
- որոշակի քիմիական նյութեր եւ փորվածքներ
Ախտանիշները
Ձեր աչքի բժիշկը կարող է հայտնաբերել ակնաբույժ աչքի քննության ժամանակ օպտիկական նեուրիտի նշաններ:
Նա կարող է տեսնել շիկացած կամ վերին օպտիկական նյարդային գլուխ: Ձեր պատվաստման համակարգում առկա է նաեւ իմպլանտի համակարգի բեկորները, բջիջները կամ հեղուկը: Երբեմն դուք կարող եք նկատել ախտանիշներ, նախքան ձեր օպտիկական նյարդերը ցույց են տալիս այտուցի նշաններ, պայմանը, որը կոչվում է retrobulbar optic neuritis: Ձեր բժիշկը կարող է նաեւ նկատել, թե ինչպես ձեր աշակերտները արձագանքում են լույսի: Բացի այդ, ձեր տեսողական կտրվածքը կարող է կրճատվել, եւ տեսանելիության տեսանկյունից կարող եք նկատել կույր կետեր կամ խիտ տարածքներ: Գույնի տեսլականը կարող է նաեւ ազդել:
Ախտորոշում
Օպտիկական նեյրիտի ճշգրիտ ախտորոշում ստանալու համար ձեր բժիշկը աչքի լայնացումից հետո կատարում է համապարփակ աչքի քննություն , ներառյալ գունավոր տեսիլային թեստ եւ տեսողական դաշտային փորձարկում: Ձեր բժիշկը կարող է պատվիրել ՄՌԱ եւ ախտորոշման լրացուցիչ արյան հետազոտություն: Տեսողական դաշտի փորձարկման, գունավոր տեսողության փորձարկման եւ տեսողության կտրուկ թեստավորման ժամանակ նա կարող է հայտնաբերել անանունություններ, որոնք կօգնեն ախտորոշմանը:
Բուժում
Օպտիկական նեւրիտով հիվանդների մեծ մասը բարելավում է առանց բուժման: Բուժումը հաճախ կախված է նրանից, թե որքան շուտ է պայմանը ախտորոշվելուց հետո, երբ նկատում եք ախտանիշները: Որոշ դեպքերում բուժումը ներառում է ստերոիդների օգտագործումը `օգնելու օպտիկական նյարդի բորբոքումները նվազեցնելուն: Սթերոիդային բուժումը սովորաբար ներառում է ներերակային ստերոիդներ, որոնք հաջորդում են բանավոր ստերոիդները:
Ստերոիդների նորմալ ընթացքը IV օրվա ընթացքում ստերոիդներ է, որին հաջորդում է մի քանի օր դեղորայքը: Որոշ մարդիկ տառապում են խիստ կողմնակի բարդություններով, երբ բուժվում են ստերոիդներով: Եթե որեւէ հանկարծակի ծանր կողմնակի բարդություններ զարգացնեք, անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին: Ստերոիդային բուժման նորմալ կողմնակի ազդեցությունները կարող են ներառել հետեւյալը.
- դժվարությունը քնած է
- ստամոքսի խանգարումը կամ սրտխառնոցը
- բերանի մետաղական համը
- անհանգստություն կամ անհանգստություն
- ավելացել է գլյուկոզայի մակարդակը (հատկապես շաքարախտի)
- քիթ (սնկային վարակ)
Օպտիկական նեյրիտի դրվագից հետո ձեր տեսլականը կարող է վերադառնալ նորմալ կամ մոտավորապես նորմալ վեց ամսվա ընթացքում:
Խոսք
Օպտիկական նեուրիտը երբեմն կրկնվում է եւ պահանջում է վերականգնել: Մարդկանց փոքր խումբը շարունակել է հիվանդության կրկնությունը եւ պահանջում է շարունակական բուժում: Ժամանակի ընթացքում, օպտիկական նեւրիտով հիվանդների մոտ 50 տոկոսը կզարգանա այլ նյարդաբանական ախտանիշներ, որոնք կարող են առաջացնել բազմակի սկլերոզի ախտորոշում: Ավելի խիստ օպտիկական նեուրիտով հիվանդները կարող են ունենալ պայման, որը կոչվում է նեյրոմիելիտի օպտիկա: Այս վիճակը ախտորոշում է պահանջում արյան ստուգման միջոցով:
Աղբյուրը `
Սլեմովից, Թոմաս Լ. Եւ Ռոնալդ Բուրդե: Նյարդային ակնաբուժություն, ակնաբույժի դասագիրք: Ծավալը 6, ISBN 1-56375-099-6: Հեղինակային իրավունք 1994, Mosby-Year Book Europe Ltd.