Ջրհեղեղի կաթվածի ախտանիշները, պատճառները եւ բուժումը

Հեղեղի կաթված տրվում է այդ անունը, քանի որ այն ազդում է ուղեղի մեկ կամ մի քանի շրջաններ, որոնք կոչվում են «ջրբաժան տարածքներ»:

Հոսանքազրկված տարածքները ուղեղի շրջաններն են, որոնք միաժամանակ ստանում են արյան զարկերակավորում երկու զարկերակային խմբերից: Եթե ​​կա արգելափակման կամ արյան անոթների մեկի արյան հոսքի դադարեցում, ապա դա կարող է լինել պրոբլեմատիկ `հանգեցնելով ջրբաժան:

Ջրերի հարվածների ախտորոշում եւ ախտորոշում

Ուղեղի ջրային շրջանները կարող են ազդել արյան հոսքի նվազումից, ինչը կարող է հանգեցնել ինսուլտի: Հեղուկի կաթվածի ախտանիշները ներառում են թուլություն եւ / կամ տեսողության կորուստ դեմքի, ձեռքի կամ ոտքի աջ կամ ձախ կողմում: Եթե ​​ջրվեժի կաթվածը պայմանավորված է արյան բարձր ճնշմամբ կամ արյան անբավարարությամբ, ապա ախտանիշները կարող են ազդել աջ եւ ձախ կողմերի վրա:

Սրտի ներարկումը հաճախ կարող է ախտորոշվել նյարդաբանական պատմության եւ ֆիզիկական հետազոտության միջոցով եւ հաճախ հայտնաբերվել ուղեղի CT- ի կամ ուղեղի ՄՌԻ վրա:

Ջրերի հարվածների պատճառները

Իշեմիկ հարված

Արյան արյունը, որով արգանդը արյան դադարեցում է ուղեղի շրջանում, կարող է առաջացնել ուղեղի ցանկացած վայրում ischemic ինսուլտի , այդ թվում, ջրվեժի շրջաններում: Իշեմիա ուղեղի տարածքը առաջացնում է արյունից «սոված»: Քանի որ արյունը ապահովում է կենսական սննդանյութեր եւ թթվածին, ուղեղի ազդակիր շրջանը չի կարող գործել իշեմիայի շրջանում , ինչը հանգեցնում է ինսուլտի:

Ուղեղի ջրային շրջանները գտնվում են երկու հարակից անոթային տարածքների հեռավոր ճյուղերում (arterial supply systems): Սա նշանակում է, որ զարկերակների երկու առանձին խմբեր արյան մեջ բերում են ջրհեղեղի շրջաններ: Այս պայմանավորվածությունը, կարծես, պաշտպանում է ջրհեղեղի տարածքները խզվածքի պատճառով, բայց դա չի նշանակում:

Փաստորեն, ջրբաժանված շրջաններն ապավինում են արկերի երկու խմբերին, որոնք բավարար արյան մատակարարում են ապահովում, հետեւաբար, եթե արյան շնչառական համակարգի արյան դանդաղացումը խանգարում է, ուղեղի ջրազրկված շրջանը տառապում է ընդհատված արյան հոսքից, ինչը հանգեցնում է իշեմիկ ինսուլտի:

Ցածր հեղուկի ծավալ / ցածր արյան ճնշում

Քանի որ ջրվեժի տարածքները հանդիսանում են արտրիֆիկացման համակարգերի կողմից մատակարարվող ամենաբարձր շրջանները, պետք է պահպանվեն համապատասխան արյան հոսքը եւ արյան ճնշումը `ապահովելու համար, որ այդ տարածքներում բավարար արյուն է թափվում: Արյան ճնշման ծայրահեղ կաթիլների ժամանակ ջրատար տարածքները բարձր ռիսկի են ենթարկվում: Եթե ​​ցածր արյան հոսքը դեպի ջրբաժան տարածքները տեւում են ավելի երկար, քան մի քանի րոպե, ջրհեղեղի տարածքներում հյուսվածքները սկսում են մահանալ, պատճառելով հարված `ցածր արյան ծավալով:

Հեղուկի հարվածների համար սովորական տատանումները ներառում են այն իրադարձությունները, որոնք ազդում են ուղեղի արյան մատակարարման վրա: Սրտային հարձակումները, որոնք ազդում են սրտի պոմպային կարողությանը, կարող են զգալիորեն նվազեցնել արյան հոսքը դեպի ուղեղը: Ջուրը կարող է նաեւ խոցելի լինել արյան ճնշման ցածր մակարդակ ունեցող մարդկանց համար, ովքեր առաջադեմ կարոտիդային ստենոզներ ունեն, ինչը նեղացնում է արյան անոթների պարանոցի մեջ, որն արյան մեջ ուղեղ է տեղափոխում:

Այլ պայմանները կարող են առաջացնել անսպասելի կամ ցածր արյան ճնշում:

Պայմանները ներառում են ծանր ջրահեռացում, ինչը հանգեցնում է ողջ մարմնի ընդհանուր ցածր ծավալին: Դաժան վարակները, ինչպիսիք են ս sepsisը, արյան շրջանառության ընթացքում տարածված վարակը, կարող է հանգեցնել արյան ճնշման կտրուկ անկման, պոտենցիալով ջրբաժան հարված հասցնելուն: Ուրախ արյունահոսություն, որը կարող է առաջանալ խոշոր վնասվածքներից եւ վնասվածքներից, կարող է հանգեցնել այնպիսի զգալի քանակի արյան կորստի, որ ուղեղը բավարար քանակությամբ արյան մատակարարում չի ստանում ջրատար շրջանների համար:

Բուժում ջրային հարվածների

Բոլոր հարվածների պես, ջրհեղեղ հարվածները պահանջում են հրատապ բժշկական ուշադրություն: Ջրատարների հարվածների կառավարումը ներառում է սերտ դիտարկման եւ մանրակրկիտ բժշկական կառավարման:

Եթե ​​դուք ունեցել եք արյան ողնաշարի պատճառած իշեմիկ ջրհեղեղ, ապա դուք պետք է ակնկալեք ստամոքսի բուժում ստանալ, որը կենտրոնացած է արյան զսպման եւ բժշկական կայունացման վրա: Եթե ​​դուք ունենաք ջրբաժան հարված, խիստ արյան կորստի կամ ցածր արյան ճնշման հետեւանքով, ապա ձեր բուժումը ավելի հավանական է, որ պետք է կենտրոնանաք բավարար հեղուկի եւ արյան ճնշման վրա:

Խոսք

Խայթոցը խոշոր իրադարձություն է, որը փոխում է ձեր կյանքը: Երբ դուք վերականգնում եք ձեր հարվածից, դուք, ամենայն հավանականությամբ, կստանաք բժշկական աշխատանք, որը բացահայտում է, թե արդյոք ունեք ինսուլտի ռիսկի գործոններ : Եթե ​​դուք իմանաք, որ դուք ունեք ինսուլտի ռիսկի գործոններից որեւէ մեկը, կարող եք քայլեր ձեռնարկել կանխելու մեկ այլ կաթված:

> Ավելի ուշ:

> Ջրատար Infarction- ի պաթոֆիզիոլոգիան. Եռաչափ տեւողությամբ թռիչքի մագնիսական ռեզոնանսային անգիոգրաֆիայի ուսումնասիրություն, Ուվիլ C, Suissa L, Darcourt J, Mahagne MH, J. Stroke Cerebrovasc Dis. 2017 Սեպ, 26 (9): 1966-1973 թթ. doi: 10.1016 / j.jstrokecerebrovasdis.2017.06.016: Epub 2017 Հուլ 8.