Շատերը սպասում են զանգահարել օպտոմատիկին, երբ նրանք տեսնում են անլուրջ տեսլական: Ցավոք, մեզանից շատերը նույնն են անում մեր երեխաների հետ: Մենք հուշում ենք, որ աչքի քննություն անցկացնենք, երբ մեր երեխան չի տեսնում տեսողության ցուցադրություն մանկաբույժի գրասենյակում կամ դպրոցում, կամ երեխայի առաջին անբարենպաստ տեսլականի մասին: Այնուամենայնիվ, երեխաները կարող են փորձել բինոկուլյար տեսողական խնդիրներ խնդիրներ ունեցող կամ առանց տեսանելի տեսողության:
Փաստորեն, օպտոմետրիստներն ու ակնաբույժները իրականում չեն օգտագործում աղմկոտ տեսիլք դատելու երեխաների խնդիրները, որոնք տառապում են տեսողության խնդիրներից: Չնայած երեխաները բողոքում են, երբ լրջորեն տեսնում են տեսողությունը, նրանք նաեւ շատ այլ գործոններ են նայում երեխաների ուսումնասիրության ժամանակ: Binocular vision problem- ն առաջանում է, երբ տեսողական համակարգը չհաջողվի օգտագործել երկու աչքերը `ճշգրտությամբ: Երբեմն այդ խնդիրները կարող են առաջանալ առանց բծախնդրության տեսլականի, ոչ հեռու կամ մոտիկից բացակայող բողոք:
Ստորեւ բերված են հետեւյալ երեք հիմնավոր պատճառները `ձեր երեխային աչքի բժշկին ստուգելու համար, ստուգելու համար այն խնդիրները, որոնք անպայմանորեն ներառում են առաջնային բողոք:
Լատինական Hyperopia
Hyperopia կամ hypermetropia- ը հեռանկարային է : Լուռ հեռավորությունը տերմին է, որը օգտագործվում է նկարագրելու այն ժամանակ, երբ հեռավորությունը դիմակավորված է (երբ կենտրոնացած մկանները օգտագործվում են աչքի կենտրոնացնող ուժը մեծացնելու համար): Հասկացողությունը կարող է բարդ լինել: Որոշ երեխաներ եւ նույնիսկ որոշ երիտասարդներ կարող են իրականում շատ հեռու մնալ, երբեմն երբեք չեն բողոքում բծախնդիր տեսիլքից:
Երեխաները նման հզոր կենտրոններ ունեն, որոնք կարող են ավելի շատ ուշադրություն դարձնել, որպեսզի փոխհատուցեն մեծ հեռավորության հեռավորությունը: Նրանք կարողանում են իրենց տեսլականը հստակեցնել, բայց միայն կենտրոնանալով կամ հարմարեցնելով: Ինչ-որ մեկը, ով ունի գաղտնի հեռատեսություն, կարող է երկու անգամ ավելի շատ կենտրոնանալ, քան այն, ինչ ոչ ոք չի հասկանում:
Գլխացավ կամ բողոքի աչքի առաջ բողոքի փոխարեն, չպարզված հիպերպոպիան երեխաները կարող են դուրս գալ կարդալուց կամ գործել դասում եւ դժվարությունների մեջ ընկնել:
Միոպիան կամ մոտեցումը տարբեր է: Ընդհանրապես, որոշ հեռավորության վրա մոտեցող երեխաները դժգոհում են, որ չեն կարողանում հեռավորության վրա որոշակի բաներ տեսնել, հատկապես դպրոցի կավիճը: Այսօրվա դրությամբ շատ դպրոցներ իրականում ունեն համակարգչային օժանդակ էկրաններ կավե ամանների փոխարեն `ուսանողական կրթությանն աջակցելու համար: Բժիշկներն ու ծնողները պետք է զգույշ լինեն նաեւ նրանց հետ, քանի որ մոտեցումը դանդաղ է, երեխաները տեսնում են տեսողության փոփոխությունը: Եթե խիստ մոտենում է, շատ մոտեցող մարդիկ մոտ հեռավորության վրա ունեն հստակ տեսլական, ուստի առնվազն նրանց մոտ ամեն ինչ պարզ է:
Ճիշտ այնպես, ինչպես հեռակառավարվող երեխաները կարող են զգալիորեն հեռու մնալ եւ կարող են փոխհատուցել լրացուցիչ դժվարություններին, մոտեցված երեխաները չեն կարող բողոքել բլուրային տեսլականից: Այլ ախտանշանները, ինչպիսիք են գլխացավերները, կարող են ներկա լինել, բայց երեխան սովորաբար չի ընդունում, «ես տեսնում եմ, որ դա անհանգստացնում է»: Բժիշկները կարող են որոշել, թե որքան հեռու է ընկալվում ուղղակիորեն խթանող կաթիլներ ներգրավելով, որոնք ոչ միայն մեծացնում են աշակերտի չափը, այլեւ ժամանակավորապես կաթվածահար են դառնում մկանները, որպեսզի չափավոր հեռավորության ամբողջ ծավալը կարող է չափվել:
Սա բժիշկին կպատմի, թե ինչպես կարելի է շտկել այնպիսի ուղղում, որը ցույց է տալիս տեսարանին կամ կոնտակտային ոսպնյակի դեղատոմսով:
Կոնվերգենցիայի անբավարարություն (CI)
Կոնվերգենցիայի անբավարարությունը այն անվանումն է, որը տրվում է այնպիսի պայմանին, որը մարդը չի կարողանում աչքերը միմյանց հետ միավորել, միաժամանակ կենտրոնանալով թիրախի վրա: Աչքերը նորմալ են դառնում կամ միմյանց մոտենում եւ ավելացնում են ուշադրության կենտրոնում, երբ տեսողական համակարգը նորմալ է, երբ տեսողական համակարգը նորմալ է: Այն համակարգերը, որոնք վերահսկում են աչքի մկանները եւ աչքի ներսում մկանները, որոնք հանգեցնում են աչքի կենտրոնացումը կամ տեղակայումը, սերտորեն կապված են համակարգերի հետ:
Կոնվերգենցիայի անբավարարություն ունեցող երեխաները դժվարանում են նոր օբյեկտի նայումիս երկու նկարը միաձուլելու դժվարությամբ: Մեկ աչք կարող է արտաքնապես դուրս գալ, երբ փորձում են կենտրոնանալ մոտակա բառի կամ օբյեկտի վրա: Նրանք կարող են կենտրոնանալ պարզապես տուգանքով, բայց աչքի մկանները շատ դժվար ժամանակ են ունենում ներկառուցված: Երբ նրանք չեն կարողանում հեշտությամբ եւ ճշգրիտ միացնել իրենց աչքերը, երեխաները կարող են ունենալ աչքի լարվածություն , կրկնակի տեսողություն , գլխացավեր, բարդության կենտրոնացում, գլխապտույտ կամ միջնորդություն հիվանդություն:
Հետազոտողները հայտնաբերել են նաեւ կոնվերգենցիայի անբավարարության եւ ուշադրության դեֆիցիտի հիպերֆեկտիվության խանգարում (ADHD) միջեւ հարաբերակցությունը: Արդյունքում, կոնվերգենցիայի անբավարարությունը կարող է ոչ միայն ստեղծել ընթերցանության եւ հասկացության դժվարություններ դպրոցում, այլեւ կարող են լինել այլ խանգարումներ, ինչպիսիք են ADHD- ը:
Կոնվերգենցիայի անբավարարության բուժում
Կոնվերգենցիայի անբավարարության բուժումը պայմանավորված է պայմանի ծանրության վրա: Թեեւ ակնոցները կարող են նշանակվել, սակայն կոնվերգենցիայի անբավարարությունը հաճախ դիտվում է տեսողության թերապիայի հետ: Տեսողության թերապիան բաղկացած է որոշակի զորավարժություններից կամ համակարգչային օժանդակ տեսողական զորավարժություններից, որոնք կարող են կատարվել աշխատանքի կամ տանը, ամրապնդելու աչքի մկանները, որոնք թույլ են տալիս մեզ աչքերը շրջել:
Ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ բժիշկում կատարված թերապիան ավելի լավ արդյունքներ ունի: Հատկանշական է, որ այս մկանները կարող են ամրապնդվել եւ լավ սովորել: Ախտանիշները կարծես բարելավում են մարդկանց չորս շաբաթվա ընթացքում կամ համակարգչային օժանդակ թերապիայի հետո:
Կոնվերգենցիայի գերազանցում
Կոնվերգենցիայի ավելցուկը տերմին է, որը նկարագրվում է մեկ այլ աչքի մկանային անհավասարակշռության նկարագրության մեջ, որի ընթացքում աչքերը հակված են ներսից շատ հեռանալ, երբ մոտենալով օբյեկտին մոտ հեռավորության վրա: Դա պայմանավորված է աչքերի եւ ուղեղի միջեւ անհամապատասխանության որոշ տեսակներից: Համակարգը պետք է ավելի ուժեղ լինի, որպեսզի պահպանի աչքերի հավասարումը, քան այն անհրաժեշտ է: Որոշ դեպքերում, կոնվերգենցիայի ավելցուկից տառապող մարդիկ կրկնակի տեսնում են: Քանի որ մեր ուղեղները չեն սիրում կրկնակի տեսք ունենալը, ուղեղը սկսում է ճնշել պատկերներից մեկը, երբ տեսնում է կրկնակի տեսլականը: Կոնվերգենցիայի ավելցուկը կարող է ազդել մեկ կամ երկու աչքերի վրա:
Երբ աչքերը խաչմերուկում են, ասվում է, որ էզոթրոպիան է : Եթե երեխա ունի աչքի անցնելու միտում, բայց կարող է ժամանակի մեծ մասը պահպանել, այն կոչվում է էսֆորիա: Էզոֆորիան նման է թաքնված էոտոտիային: Աչքերը կարող են վերահսկել այն ամենից շատ ժամանակ, բայց եթե մեկ կամ երկու աչքերը իրականում անցնեն, այն պիտակավորված է էզոթրոպիա: Էսոֆորիայի ախտանիշները երբեմն կրկնակի տեսլական են, աչքի հոգնածություն, գլխացավեր, աչքերի շուրջ սենսացիան քաշում, գլխի թեքում կամ ավելորդ սեղմում:
Վերաբերմունքը գերազանցում է
Երբ կոնվերգենցիան ունեցող երեխան ավելորդ է կարդում, գրում կամ աշխատում է համակարգչում, հաճախ դժգոհում են գլխապտույտից: Կոնվերգենցիայի ավելցուկի բուժումը նույնպես բաղկացած է տեսողության թերապիայի վարժությունների կամ տեսողության վերապատրաստումներից: Չնայած շատ հիվանդներ հաջողությամբ են անցնում տեսողության վերապատրաստման, մի քիչ դժվար է վերահսկել, քան եթե դուք ունեք կոնվերգենցիայի անբավարարություն: Ավելի հեշտ է աչքերը պատրաստել, ավելի շատ դիմել, բայց ավելի դժվար է ձեր աչքերը պատրաստել դուրս գալու համար:
Հաճախ անգամ, ակնոցները լավ են աշխատում այս վիճակում: Երբ աչքերը կենտրոնանում են, դա ավելի շատ կոնվերգենցիա է առաջացնում: Կոնվերգենցիան գերազանցող անձի մեջ այս աչքերը առաջացնում են ավելի շատ: Ակնոցներով, կենտրոնացված ջանքերը կրճատվում են, ինչպես նաեւ կոնվերգենցիայի ազդանշանը: Պրիզմը կարող է նաեւ սահմանվել: Պրիզմսները պատկերն ուղղում են որոշակի ուղղություն, որպեսզի աչքը ստիպված չլինի շարժվել: Պրիզմը կարող է թույլ տալ, որ աչքերը լինեն որոշակի անկյունում կամ դիրքում, որտեղ նրանք առավել հարմարավետ են զգում: Պրիզմը կարող է ավելացվել ձեր աչքի դեղատոմսով:
Խոսք
Շատ բաներ կարող են առաջացնել աչքի լարվածություն երեխաների մոտ: Այնուամենայնիվ, այդ խնդիրները միշտ չէ, որ ծնողի ուշադրությունը չեն դարձնում, քանի որ դրանք միշտ էլ չեն առաջացնում տեսանելի տեսք: Նույնիսկ այն ժամանակ, երբ երեխաները տեսանելի են տեսիլքը, նրանք չեն կարող իմանալ, թե ինչպես կարելի է հստակեցնել իրենց ծնողներին: Նրանք նույնիսկ կարող են մտածել, որ աշխարհը տեսնում է այնպես, ինչպես ամբողջ աշխարհում: Լավ գաղափար է ակնաբույժ համակողմանի քննություն անցկացնել օպտոմատորի կամ ակնաբույժի հետ `ստուգելու այդ պայմանները, քանի որ երեխաները նախադպրոցական տարիքի մտնում են: