Դուք կարող եք վերցնել ուրվագիծը կրծքագեղձի քաղցկեղով
Տարիներ շարունակ կանայք եւ նրանց բժիշկները անհանգստացած են, որ էստրոգենը վերցնում է կրծքագեղձի քաղցկեղը: Ես ամփոփեցի, թե ինչու է դա տեղի ունեցել իմ շուտով հրատարակված գիրքը, The Estrogen Window- ը եւ ինչպես է ձեր estrogen պատուհանում վերցված էստրոգեն, իրականում նվազեցնում է կրծքի քաղցկեղի վտանգը: Այնուամենայնիվ, էստրոգենի վերցնելու վախը այնքան մեծ է, որ կանայք, ովքեր արդեն ունեն կրծքագեղձի քաղցկեղ, հասկանալի է, հազվադեպ են օգտագործում էստրոգենի ցանկացած ձեւ, ներառյալ հեշտոցային էստրոգեն:
Դա կրկնակի քաղցկեղ ունեցող կանանց համար հատկապես մեծ խնդիր է առաջացրել: Բացի ֆիզիկական փոփոխություններից, որոնք տեղի են ունենում քաղցկեղի վիրահատության վերացման կամ շատ դեպքերում, կրծքագեղձի մեջ կան նաեւ կանանց շրջանի ախտանշանները: Լավ նորությունն այն է, որ ֆիզիկական ասպեկտները կարող են ուղղվել վիրաբուժական վիրաբուժության եւ, իհարկե, ոչ մի կատարյալ լուծում, դա կարեւոր տարբերակ է վիրաբուժական բուժման կողմնակի ազդեցությունների լուծման համար:
Սակայն, menopause ախտանշանները եղել են շատ ավելի դժվար է, քանի որ էստրոգին է առավել արդյունավետ բուժման մատչելի. Menopause ախտանիշները լուծելու համար հաստատված են երկու նոր ոչ estrogen դեղամիջոցներ: Տաք շրթներկների համար (Brisdelle) եւ հեշտոցային Dryness (Osphena) համար, սակայն հեշտոցային չորություն եւ ցավոտ սեքս դեռեւս խոշոր խնդիրներ են կանանց համար, որոնք դրված են կրծքի քաղցկեղի բուժման:
Այժմ կա մի փոփոխություն, որը հրապարակվել է Մանկաբարձ-գինեկոլոգների ամերիկյան քոլեջը (ACOG):
Նոր կոմիտեի կարծիքը Մանկաբարձ-գինեկոլոգների եւ գինեկոլոգների ամերիկյան քոլեջից (659-րդ, 2016 թ. Մարտի) նշում է, որ ACOG- ը գտնում է, որ կա բավարար ապացույց, ասենք, որ դա լավ է (աշխատել ձեր օնկոլոգի հետ), էստրոգեն կախված կրծքագեղձի քաղցկեղ ունեցող կանանց համար հեշտոցային էստրոգեն . Թեեւ էստրոգենը ներարկում է արյան մեջ, դա չի ազդում արդյունքի վրա:
Արյան մակարդակները չեն գերազանցում, թե ինչ է սովորական նորմալ արյան էստրոգեն մակարդակը գտնվում է menopause.
Եվ կա ապացույց, որ այն կպաշտպանի: Անկախ նրանից, թե դուք այժմ բուժվում եք կրծքագեղձի քաղցկեղով, անցյալում բուժվել են կրծքագեղձի քաղցկեղի դեմ, եւ նույնիսկ եթե դուք ընդունում եք Թամոքսֆենին, որը հակա-էստրոգեն է, ապա հեշտոցային էստրոգենի օգտագործման արդյունքները տարբեր չեն, քան Վերցրեք. Ես խոսում եմ այս եւ դրա հետ կապված կարեւոր տեղեկությունների վերաբերյալ իմ նոր գրքում, էստրոգենի պատուհանում էստրոգենի մասին:
Դա կանանց համար հսկայական է, քանի որ կրծքի քաղցկեղը բոլոր ցեղերի շրջանում կանանց ամենատարածված քաղցկեղն է: Այն նաեւ առաջացնում է քաղցկեղի մահվան առաջացման պատճառներից մեկը: Միացյալ Նահանգներում կրծքագեղձի քաղցկեղը ազդում է ութ կնոջից մեկով, եւ ներկայումս կան ավելի քան երկու միլիոն ամերիկացի կանայք, որոնք բուժվել են կրծքագեղձի քաղցկեղի դեմ:
Կան վիրուսային էստրոգենի մի քանի ձեւեր.
| Ինչպես է այն ապահովված | Ինչ է այն | Ինչպես է դա ստացվել |
| Վագինային կրեմ | 17 բետրադիոլ | Օրական 1-2 գրամ օրական 1-2 գրամ, ապա 1 գրամ 1-3 անգամ / շաբաթ |
| Վագինային կրեմ | Կոնգուգացված ձիու էստրոգեն | Cyclically 0.5 գրամ 21 օրվա ընթացքում, ապա 7 օր, կամ շաբաթական երկու անգամ, եթե ավելի պակաս |
| Վագին օղակ | 17 բետրադիոլ | 90 օրվա ընթացքում 2 մգ օղակաձեւ 7.5 միկրամ / օր է |
| Vaginal Tablet | Estradiol hemihydrate | Մեկ 10 microgram պլանշետ / օր 2 շաբաթ, այնուհետեւ մեկ 10 microgram դեղահատ / օր 2-3 անգամ / շաբաթ |
Կրծքագեղձի քաղցկեղի օգտագործման համար օգտագործվող քիմիաթերապիայի բուժման հիմնական մասը մասնակիորեն վերացնում է բոլոր էստրոգեն արտադրությունը: Արդյունքում, պարբերականներ ունեցող կանայք, որոնք դեռեւս ունենան menstrual cycles, հանկարծակի շեղում են menopause եւ կանայք արդեն menopause, ովքեր ներկայումս ունեն ցածր մակարդակները էստրոգեն են բուժման դեղեր, որոնք տանում են ցածր էստրոգեն մակարդակները եւ ոչնչացվում է ոչ մեկը:
Էստրոգեն չունեցող ամենավատ հետեւանքներից մեկը հեշտոցային չորություն է, ծակոտկեն ու միզապարկի հյուսվածքների բշտիկները, որոնք կոչվում են ատրոֆիկ վագինիտ: Դրա նոր բժշկական ժամկետը Menopause- ի Genitourinary Syndrome- ն է (GSM), որը նաեւ առաջացնում է ցավոտ սեռի եւ երբեմն էլ դժվարին հարաբերություններ:
Սա կրծքագեղձի քաղցկեղ ունեցող կանանց համար խոշոր խաղի փոփոխություն է: Չնայած ես տարիներ շարունակ քաղցկեղի քաղցկեղի հիվանդներին ընտրում եմ հեշտոցային էստրոգին, շատերը հրաժարվել են բուժումից, քանի որ իրենց oncologists- ը ասել է, որ չընդունեն, եւ նրանք հասկանալի են զգուշավոր: Կրծքագեղձի քաղցկեղը միայն վատ է: Եվ չնայած ոչ հորմոնալ բուժումները բավարար են GSM- ի ախտանիշները բուժելու համար, հարց չի առաջանում, որ շատ կանայք կօգտվեն հեշտոցային էստրոգենի օգտագործմամբ. դա GSM- ի ախտանշանները թեթեւացնելու ամենաարդյունավետ լուծումն է: Այժմ էստրոգենը ընդունելի տարբերակ կլինի քաղցկեղով հիվանդ կանանցից շատերի համար: