Նոր դեղամիջոց, memantine, որն այժմ օգտագործվում է Alzheimer- ի հիվանդության բուժման համար, կարող է նաեւ խոստանալ ինսուլտի բուժման մեջ: Եթե ցույց է տրվում, որ ինսուլտի վերականգնման բարենպաստ ազդեցություն ունենա, դա առաջին դեղամիջոցն է, որը ուղղակիորեն վարվել է:
Ներկայիս մատչելի թերապիաները, որոնք օգտագործվում են ինսուլտից հետո, ուղղակիորեն չեն հարվածում ինսուլին:
Ներկայիս առկա բժշկական կառավարումը մի քանի բաների վրա կենտրոնացած է.
- Պահպանելով բժշկական կայունությունը քայլերի միջոցով, ինչպիսիք են հեղուկի եւ էլեկտրոլիտների կառավարումը, կաթվածի վերականգնումն օպտիմալացնելու համար:
- Կրճատելով մեկ այլ ինսուլտի հնարավորությունը, արյան արմատների ձեւավորման կանխումը, հաճախ օգտագործելով արյան զտիչ դեղամիջոցներ:
- Որոշել եւ վերահսկել ինսուլտի ռիսկի գործոնները, ինչպիսիք են հիպերտոնիան, սրտի հիվանդությունը, շաքարախտը եւ բարձր խոլեստերինը:
Ինչ է նշանակում Մամանտին
Memantine- ը համեմատաբար նոր դեղամիջոց է, որն այժմ օգտագործվում է որոշակի տառապանքների ախտանշանների բուժման համար: Հայտնի է Namenda առեւտրային անունը, որը ցույց է տվել, որ չափազանց արդյունավետ է դեմենքի որոշ տիպի ախտանշանների առաջացման կանխարգելման համար: Այն հաստատվել է Միացյալ Նահանգների Սննդամթերքի եւ դեղերի վարչության կողմից, չափավոր եւ ծանր Ալցհեյմերի հիվանդության բուժման համար, որը հանդիսանում է խանգարման ամենատարածված եւ ճանաչված պատճառներից մեկը:
Ինչպես է աշխատում Մամանտինը
Մեմանտինի գործողության մեխանիզմը ենթադրվում է, որ ստամոքսային քլիբիմատի կոչումն արգելվում է:
Գլութամատը ցույց է տվել, որ առաջացնում է նեյրոնների (ուղեղի բջիջների) վատթարացում մի քիմիական գործընթացի միջոցով, որը կոչվում է նեյրոյի արատավոր վնաս: Այս տեսակի նեյրոէկոլոգիական ուղեղի բջիջների վնասվածքը այն մեխանիզմներից մեկն է, որոնք ուղեղի վնասվածքում դեր են խաղում, որը տեղի է ունենում ինսուլտի արդյունքում:
Կտրուկը իրադարձությունների բնույթ է կրում `ուղեղի արյան մատակարարման ընդհատումը:
Ուղեղի վրա ընդհատման արյան մատակարարման ազդեցությունը (ischemia) կոչվում է ինֆարկտ: Ինֆարկտը նշանակում է, որ ուղեղի հյուսվածքը տառապում է վնասակար վնասվածքներից եւ կարող է դիսֆունկցիոնալ դառնալ, որի հետեւանքով ֆիզիկական եւ մտավոր անաշխատունակություն է հարվածում: Այսպիսով, գլյուտամատի արգելումը կարող է կանխել նյարդոտոքային վնասը `նվազեցնելով հարվածի հետեւանքով առաջացած վնասը:
Դեղորայքը, որը կարող է պոտենցիալ կրճատել ինսուլտի վնասների տարածքը, անշուշտ, պետք է լինի բեկում ինսուլտի կառավարման մեջ: Այնուամենայնիվ, նույնիսկ պոտենցիալ առաջընթացը պետք է մանրակրկիտ ուսումնասիրվի `ստուգելու, արդյոք դա արդյունավետ է:
Առայժմ ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ մաբանտինը կարող է նվազեցնել ինֆարկտացված ուղեղի հյուսվածքի տարածքը եւ բարելավել նյարդաբանական ֆունկցիան մկների մեջ, որը կարող է հարված հասցնել, եւ դա հնարավոր է, որ այն կարող է նույն կերպ աշխատել նաեւ մարդկանց մեջ:
Ինչպես է օգտագործվում Memantine- ը Treat հարված
Մարդկանց մեջ մեմանտինի ազդեցությունը գնահատող մի քանի ուսումնասիրություն եղել է: Օրինակ, Իսպանիայում վերջերս տեղի ունեցած պատահականացված, կրկնակի կույր եւ պաստառապատմամբ հետազոտվող փորձը գնահատել է 28 հարվածներից ստացված վնասվածքներ, որոնք հարվածելուց հետո ունեին աֆազիա : Մեմանտինի հետ բուժման մասնակիցները ցույց տվեցին, որ խոսքի ունակության ավելի մեծացում է կատարվում, քանի որ նրանք իրենց հարվածներից վերականգնվում են, քան նրանք, ովքեր չեն ստացել դեղորայքը:
Ապագան Memantine- ի համար ինսուլտի համար
Մշտապես դժվար է կանխատեսել, թե որ դեղամիջոցները կզարգանան եւ կհաստատվեն բժշկական խանգարումների բուժման համար: Ընդհանրապես, նոր դեղամիջոցները, որոնք ապացուցված են արդյունավետ եւ չեն գտնվել, չեն ունենա լուրջ կողմնակի բարդություններ, ունեն հավանականության բարձր հավանականություն եւ ստանդարտ օգտագործման դառնություն: Մինչ այժմ, memantine հայտնվում է խոստումնալից, հատկապես այն պատճառով, որ արդեն առկա են Alzheimer հիվանդության բուժման անվտանգության վերաբերյալ տվյալներ:
Ներկայումս ուսումնասիրվում են տարբեր ախտահարված ուղեղի հյուսվածքների փրկման տարբեր մեթոդներ, ինչպիսիք են ցողունային բջիջների փոխպատվաստումը, էլեկտրական խթանումը եւ հիպոթերմիան, սակայն ոչ ոք դեռեւս լայն տարածում չի ստացել:
Memantine- ն այս մեթոդներից որոշակի առավելություն ունի, քանի որ այն արդեն արտադրվում է որպես դեղորայք, թեեւ դեղորայքն այլ վիճակում է, բացի ինսուլտի:
Խոսք
Կաթվածը ամենալուրջ բժշկական հիվանդություններից է, եւ ներկայումս ինսուլտի համար շատ քիչ արդյունավետ բուժումներ կան: Ինսուլտից հետո բարելավման մեծ մասը տեղի է ունենում, քանի որ ուղեղը բուժում է ինքնուրույն եւ քանի որ ֆիզիկական թերապիայի եւ վերականգնման ծրագրերը նույնպես մեծացնում են բուժումը եւ բարելավում են ստամոքսի ֆիզիկական եւ ճանաչողական ունակությունները:
Եթե դուք կամ ձեր հարազատը հարված է ունեցել, ձեր բժիշկը կարող է ձեզ տրամադրել առավել արդիականացված բուժում կամ ուղղորդել առավել արդիականացված բուժման համար:
> Աղբյուրներ.
> Memantine- ն հարվածում է բջիջների apoptosis- ին `ճնշելով կալպեյն-կազպաս-3 ուղի` իշեմիկ ինսուլտի փորձնական մոդելում, Չեն Բ, Վանգ Գ, Լի Վ, Լի Ու, Լին Ռ, Տաո Ջ, Ջիանգ Մ, Չեն Լ, Վան Յ, Բջջային Res. 2017 փետրվարի 15-ը, 351 (2): 163-172: doi: 10.1016 / j.yexcr.2016.12.028: Epub 2017 Հուն 6.
> Երկկողմանի ուղեղի վերակառուցում `մուսանմանով եւ ճնշմամբ հարուցված աֆազիային թերապիայի հետ` հարվածային քրոնիկական աֆազիայում. ERP- ի ուսումնասիրություն, Բարբանչո Մ.Ա., Բերթիեր Մ.Լ., Նավաս-Սանչես Պ, Դավիլա Գ, Կանաչ-Հերեդիա C, Գարսիա-Ալբերքա Ջ.Մ., Ռուիզ-Քարեսս R, López-González MV, Dawid-Milner MS, Pulvermüller F, Lara JP, Brain Lang- ը: 2015 Հուն-հուլիս, 145-146: 1-10: doi: 10.1016 / j.bandl.2015.04.003: Epub 2015 Ապր 29