Ռեակցիաներն ու կողմնակի ազդեցությունները Celebrex- ի համար գլխուղեղի բուժման համար
Celebrex - ընդհանուր անունը celecoxib- նսթրային հակաբորբոքային կամ NSAID- ի տեսակն է: Այն աշխատում է մարմնի մեջ առաջացող պրոստագլանդինային բորբոքումին հակազդելով `դրանով նվազեցնելով ցավը: Թեեւ սովորաբար օգտագործվում է արթրիտի բուժման համար , որոշ բժիշկներ Սելեբրեքսի համար սուր մղրին են համարում:
Ինչպես է Celebrex տարբերվում ավանդական NSAID?
Celebrex- ը թմրամոլ է COX-2 կոչվող մարմնի ֆերմենտ, որը պատասխանատու է մարմնի բորբոքման համար:
Իբուպրոֆենը եւ նապրոքսինը, մյուս կողմից, նպատակ են հետապնդում թե COX-2 եւ COX-1 ֆերմենտների համար, դրանք անվանում են ոչ ընտրովի NSAIDs: COX-1- ը ֆերմենտ է, որը օգնում է պահպանել ստամոքսի եւ աղիքների պաստառը:
Չնայած NSAID- ն կարող է նվազեցնել ցավը եւ բորբոքումը COX-2- ի թիրախով, նրանք կարող են նաեւ վնասել ստամոքսի եւ աղիքային երեսպատմանը, հանգեցնելով ստամոքս-աղիքային արյունահոսության եւ խոցերի: Ընտրելով COX-2- ի ընտրությունը, Celebrex- ը նվազեցնում է ստամոքսի եւ աղիքային խնդիրների վտանգը:
Սելեբրեքսը նյարդաբանների կողմից տրված է միգրացիայի համար
Չնայած NSAID- ները համարվում են սուր մigրինների համար առաջին տերմինալ թերապիա, դեռեւս զգուշություն է կիրառվում շատ բժիշկների կողմից Celebrex- ի սահմանման մեջ: Դա պայմանավորված է շուկայից դուրս եկող COX-2 inhibitors- ի այլ ելքից, ինչպիսիք են Vioxx (rofecoxib), սրտանոթային խնդիրների հետ կապված:
Այժմ բոլոր NSAIDs, ներառյալ Celebrex, տուփով նախազգուշացում են սրտանոթային հիվանդությունների բարձր ռիսկի համար, ինչպես սրտի կաթվածի եւ ինսուլտի:
Ասվում է, Celebrex- ը կարող է թերապիայի այլընտրանքային եղանակ հանդիսանալ սուր մigրինների բուժման մեջ, հատկապես այն մարդկանց համար, ովքեր NSAID- ի կողմից ստամոքսի եւ աղիքների պատճառած վնասվածքի ռիսկի տակ են: Այս տեսությունը պաշտպանելու համար Սինգապուրի մի բժշկական ամսագրում 2007 թ. Փոքրիկ ուսումնասիրությունը ցույց է տվել, որ 400 մգ ցելեկոքսիբը հավասար է 550 մգ նապրոքենին `սուր մigրեյնը մեղմելու համար, եւ ցելեկոքսբին ավելի քիչ է ստամոքսի ցավից, քան նապրոքսենը:
Ինչ հարցեր կան, որ ձեր բժիշկը կարող է հարցնել:
Ինչպես ցանկացած դեղամիջոցով, կարեւոր է քննարկել ձեր հնարավոր բոլոր ռիսկերը եւ կողմնակի բարդությունները ձեր բժշկին: Ահա մի քանի հարցի օրինակներ, ձեր բժիշկը կարող է հարցնել ձեզ.
- Ինչ այլ դեղամիջոցներ եք զբաղեցնում: Որոշ դեղեր համագործակցում են Celebrex- ի հետ կամ վատթարացնում են կողմնակի ազդեցությունների ներուժը:
- Դուք ունեք ալերգիա: Օրինակ, չպետք է վերցնեք Celebrex- ը, եթե նախկինում ասթմա, կեռ, կամ ալերգիկ ռեակցիա ունեք NSAID- ին:
- Բժշկական խնդիրներ ունեք: Օրինակ, Celebrex- ը չպետք է տրվի սիրտ-անոթային վիրահատությունից առաջ կամ հետո:
- Դուք հղի եք: Celebrex- ը չպետք է օգտագործվի հղիության վերջին փուլերում:
Լուրջ կողմնակի ազդեցություն Celebrex
Դրանք պահանջում են, որ անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին եւ ներառում.
- Ալերգիկ ռեակցիա (դժվարություն շնչառություն, ձեր կոկորդի փակումը, ձեր շուրթերի, լեզուի կամ դեմքի այտուցը կամ փեթակները)
- Որովայնային ցավ, քնքշություն կամ անհանգստություն
- Արյունոտ, սեւ կամ փափուկ աթոռներ
- Ցուլ
- Արյունոտ փխրունություն
- Անհասկանալի քաշի ավելացում
- Շնչառություն կամ ջրի պահում
- Արտասովոր հոգնածություն կամ տհաճություն
- Մաշկի նոսրացում կամ քոր առաջացում
- Ձեր մաշկի կամ աչքերի դեղինացում
- «Գոյություն ունեցող» ախտանիշները
- Արտասովոր բորբայացում կամ արյունահոսություն
Շնորհիվ սրտի կաթվածի եւ ինսուլտի հնարավոր աճի ռիսկի `Celebrex- ի եւ այլ ոչ ասպիրինի NSAID- ի, ինչպես ibuprofen- ի եւ naproxen- ի, կարեւոր է դիմել բժշկական ուշադրությանը, եթե դուք զգաք կրծքավանդակի ցավը, շնչառական խնդիրներ, թուլություն` մարմնի կամ սահուն ելույթի մասին:
Այլ պակաս լուրջ հնարավոր կողմնակի ազդեցությունները ներառում են աղմուկ, աղի, գլխապտույտ, սառը ախտանիշներ: Կարեւոր է դիմել ձեր բժշկին, եթե դուք նկատում եք ցանկացած կողմնակի բարդություններ, որոնք անհանգստացնող են, համառ, կամ վերաբերում են ձեզ կամ ուրիշներին:
Ինչ է սա նշանակում?
Եթե ձեր բժիշկը սահմանում է Celebrex- ը ձեր միգրացիայի համար, ապա դուք կարող եք գտնել այն հոտը, որ ձեր ստամոքսին համեմատում է Aleve (naproxen) կամ Motrin (ibuprofen):
Աղբյուրները
Նյարդաբանության ամերիկյան ակադեմիա: Առաջնային խնամքի հիմքում ընկած գլխացավի ապացույցների վրա հիմնված ուղեցույցներ. Սուր վարակների դեղաբանական կառավարում: Վերցված է դեկտեմբերի 2-ին:
FDA- ն: FDA- ն հավանություն է տվել celecoxib- ի առաջին ընդհանուր տարբերակներին: Ստացվել է 2014 թ. Դեկտեմբերի 2-ը:
Hawkey CJ- ն: COX-1 եւ COX-2 inhibitors- ը: Լավագույն պրակտիկայի փորլուծական կլինիկա Գաստրոէնտերոլ: 2001 թ. Հոկտեմբերի, 15 (5): 801-20:
Loder E, Burch R, Rizzoli P. Episodic migraine- ի կանխարգելման համար 2012 թ. AHS / AAN ուղեցույցները `ամփոփիչ եւ համեմատություն այլ վերջին կլինիկական պրակտիկայի ուղեցույցների հետ: Գլխացավ . 2012, 52: 930-45 :
Loo CY, Tan HJ, Teh HS եւ Raymond AA- ը: Randomized, բաց պիտակի, սելեկոքսբի հսկողական փորձաքննություն, սուր վարակի բուժման համար: Սինգապուրի Մեդ Ջ . 2007 Սեպ, 48 (9): 834-9:
ԱՄՆ Սննդամթերքի եւ դեղերի վարչություն: (Հուլիսի 9-ը, 2015 թ.): FDA- ի դեղերի անվտանգության հաղորդակցություն. FDA- ն ամրապնդում է նախազգուշացումը, որ ոչ ասպիրինի ոչ ստանդարտ հակաբորբոքային դեղերը (NSAIDs) կարող են առաջացնել սրտի կաթվածներ կամ հարվածներ:
ԱՄՆ Սննդամթերքի եւ դեղերի վարչություն: Ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղերի դեղորայքի ուղեցույց (NSAIDs):