Ինչ պետք է իմանաք Մետֆորմինի կիրառման մասին Եթե դուք ունեք PCOS
Եթե դուք ունեք Պոլիկիստական Ձվարանների սինդրոմ ( PCOS ) եւ նախատեսված են metformin, ապա հնարավորություններ ունեք շատ հարցեր եւ մտահոգություններ, այս դեղորայքի ընդունման վերաբերյալ: PCOS ունեցող կանանց մեծամասնությունը ունեն բարձր ինսուլինային մակարդակներ, որոնք առաջացնում են քաշի ձեռքբերում, խառնվածքներ եւ մաշկի վրա մուգ բծեր: Ժամանակի ընթացքում բարձր ինսուլինի մակարդակի ազդեցությունը կարող է ձեզ դարձնել ինսուլին դիմացկուն կամ դառնալ շաքարախտի տիպ 2:
Metformin- ը աշխատում է իջեցնել ձեր ինսուլինը եւ նվազեցնել ձեր շաքարախտի ռիսկը:
Այս հոդվածը ցույց կտա ձեզ, թե ինչ պետք է իմանաք, եթե ստացեք metformin- ն, եթե ունեք PCOS:
Ինչպես է աշխատում Metformin- ը
Metformin- ը ԱՄՆ-ում մատչելի ամենահին եւ ամենաշատ ուսումնասիրված դեղերից է: Մեթֆֆֆինների համար այլ անուններ ներառում են Գլյուկոֆագ, Գլյուկոֆագ XR, գլումետա եւ ֆուրետ: Չնայած այն PCOS- ով կանանց օգտագործման համար պիտակավորված չէ, metformin- ը ամենատարածված դեղորայքն է, որն օգտագործվում է վիճակը կարգավորելու համար: Մեթֆֆինին 8 տարեկանում աղջիկ է սովորել, որոշ հետազոտողներ խորհուրդ են տալիս կանխել PCOS- ի առաջացումը: Metformin- ը գործում է որպես ինսուլինի sensitizer `նվազեցնել ձեր գլյուկոզայի արտադրությունը: Metformin իջեցնում է արյան գլյուկոզայի եւ ինսուլինի մակարդակը երեք եղանակով.
1. Այն ճնշում է լյարդի գլյուկոզայի արտադրությունը:
2. Այն ավելացնում է ձեր լյարդի, մկանների, ճարպերի եւ բջիջների զգայունությունը ձեր մարմնի ինսուլինը:
3. Այն նվազեցնում է ձեր ածխաջրերի կլանումը:
PCOS ունեցող կանանց համար մետֆորմինի միջին դոզան օրական կազմում է 1500 մգ-ից մինչեւ 2000 մգ:
Մետֆորմինի առողջության առավելությունները
Բացի ձեր գլյուկոզի եւ ինսուլինի մակարդակի իջեցումից, metformin- ը կարող է տրամադրել այլ առողջապահական նպաստներ PCOS ունեցող կանանց համար: Metformin- ը կարող է բարձրացնել ovulation եւ կարգավորել menstrual ցիկլեր:
Սա նշանակում է, եթե դուք սեռական ակտիվ եք, դուք պետք է օգտագործեք ծննդյան վերահսկողություն, հղիության կանխարգելման համար, նույնիսկ եթե պարբերաբար չեք ստանում: Metformin- ը կարող է նույնիսկ բարելավել խոլեստերինի եւ հիրտուտիզմի ախտանիշները, ինչպիսիք են պզուկները եւ մազերի ավելցուկային աճը: Metformin կարող է օգնել քաշի կորստի, երբ ուղեկցվում է առողջ դիետայի եւ վարժություն, բայց չի քաշի կորուստ դեղը. Հաշվի առնելով մեթոֆֆինը `հղիները կարող են նվազեցնել հղիության դիաբետի վտանգը եւ պետք է քննարկվեն ձեր բժշկի հետ:
Ինչ վերաբերում է կողմերի ազդեցությանը:
Ընդհանուր առմամբ, շատերը կարող են հանդուրժել metformin- ը պարզապես տուգանք: Ամենատարածված կողմնակի ազդեցությունները, երբ դուք առաջին անգամ սկսում եք ընդունել, դա կապված է GI- ի հետ եւ կարող է ներառել սրտխառնոց, գազի, շագանակագեղձի, որովայնի անհանգստություն եւ փորլուծություն: Որոշ մարդիկ գտնում են, որ metformin- ի ընդլայնված տարբերակը մռայլ է մարսողական համակարգի վրա եւ ավելի հանդուրժող է:
Մեթֆֆինին պետք է ընդունվի սննդի հետ, նվազագույնի հասցնել կողմնակի ազդեցությունները: Մի քանի շաբաթվա ընթացքում դանդաղեցնող մեթոֆինի դոզան խորհուրդ է տրվում լավագույն արդյունքների համար: Շաքարային ու վերամշակված կերակուրները կարող են վատթարացնել մետֆորմինի մարսողական կողմնակի ազդեցությունները եւ պետք է խուսափել: Դուք կարող եք աշխատել գրանցված dietitian nutritionist- ի հետ, որը մասնագիտացած է PCOS- ում, օգտակար է կերակուրի ծրագիր ստեղծելու համար, որն աշխատում է ձեր լավագույն կարիքների համար:
Metformin- ը կարող է ազդել վիտամին B12 կլանման վրա: Երկարաժամկետ օգտագործումը եւ մեթոֆֆինի բարձր չափաբաժինը մեծացնում են վիտամին B12 պակասի հավանականությունը: Վիտամին B12- ի պակասը կարող է հանգեցնել փոփոխությունների, հիշողության կորստի եւ մշտական վնաս հասցնել ուղեղի եւ նյարդային համակարգի: Դուք պետք է լրացնեք ձեր սննդակարգը B12 վիտամինով եւ ձեր մակարդակները ստուգեք տարեկան: Վիտամին B12- ի օպտիմալ տատանումները պետք է լինեն 450 պգ / մլ: Բարձրացված շիճուկ homocysteine եւ urinary methylmalonic թթու (MMA) մակարդակները, B12 գնահատման ոսկու ստանդարտը նույնպես նշում են B12 անբավարարությունը:
Լակտիկ acidosis է metformin հազվագյուտ կողմնակի ազդեցությունը:
Խմեք ալկոհոլը, իսկ metformin- ում, խորհուրդ չի տրվում:
Կան արդյոք այլընտրանք Metformin- ում:
Մետֆորմին փոխարինող չկա, բայց այն անհատների համար, ովքեր չեն կարող հանդուրժել այն, կամ չեն ցանկանում դեղորայք ընդունել, կան նաեւ այլընտրանքային ուղիներ `ինսուլինի զգայունության բարելավման համար, եթե դուք ունեք PCOS- առանց կողմնակի բարդություններ: Ամենակարեւորը հետեւում են առողջ դիետայի եւ կանոնավոր ֆիզիկական ակտիվության հետ: N-acetyl cysteine- ը հակաօքսիդանտ է, որը ցուցադրվել է մեկ randomized- ի վերահսկվող դատավարության ընթացքում, ինչպես նաեւ PCOS- ով կանանց մոտ ինսուլինի եւ խոլեստերինի կրճատման մեթոֆին: Myo-inositol- ը հայտնաբերվել է օվուլյացիայի վերականգնում, ինչը հանգեցնում է ավելի շատ հղիությունների, քան մետֆորմին: Myo-inositol- ին ցուցադրվել է նաեւ PCOS- ի ինսուլինի եւ այլ մետաբոլիկ ասպեկտների բարելավումը:
> Աղբյուրներ.
> Bailey, C. եւ Turner, R. Metformin: N Engl J Med. 1996 թ. 334: 574-579
> Ibáñez L1, López-Bermejo A, Díaz M, Marcos MV, de Zegher F. Early Metformin Therapy- ի (8-12 տարեկան) Աղջիկների հետ նախընտրական ամբոխով `կրճատելու հիրմութիմին, Անդրոգեն ավելցուկին եւ Oligomenorrhea- ը դեռահասների շրջանում: J Clin Endocrinol Metab: 2011 թ. Օգոստոս, 96 (8): E1262-7: doi: 10.1210 / jc.2011-0555:
> Zhuo Z, Wang A, Yu H. Մեթֆֆֆինային միջամտության ազդեցությունը հղիության ընթացքում հղիության շաքարային դիաբետի կանանց մոտ `պոլիկիստիկական ձվարանների սինդրոմում. Համակարգային վերլուծություն եւ մետա-վերլուծություն: J շաքարախտ 2014 թ., 2014 թ., 381231:
> Oner G, Muderris II: Metformin- ի եւ N-Acetyl-Cysteine- ի կլինիկ, էնդոկրինային եւ մետաբոլիկ ազդեցությունները կանանց մոտ, որոնք ունեն պոլիկիստիկական ձվարանների սինդրոմ: Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol- ը: 2011 թ.
> Costantino D, Minozzi G, Minozzi E, Guaraldi C. Միո-Ինոիտոլի Կանանց եւ Կանանց Կանանց Metabolic եւ Հորմոնալ հետեւանքները Polycystic Ovary Syndrome: Կրկնակի Blind Trial. Եվրոպական Review Med Pharmacol Sci. 2009 թ., 13 (2): 105-110:
> Unfer V, Carlomagno G, Rizzo P, Raffone E, Roseff S. Metabolic- ի եւ Myo-Inositol- ի կանանց վրա, որոնք ունեն պոլիկիստիկական երակային սինդրոմում: Կրկնակի կույր դատավարություն: Եվրոպական Review Med Pharmacol Sci. 2011, 15 (4): 452-457:
> Le Donne M, Alibrandi A, Giarrusso R, Lo Մոնակո I, Muraca U. [Դիետ, Metformin եւ Inositol ավելորդ քաշով եւ obese կանանց հետ, Polycystic Ovary սինդրոմում: հետեւանքները մարմնի կազմի]: Minerva Ginecologica. 2012; 64 (1): 23-29:
> Վենչուրլա Ռ, Մոկիիչորո Ռ, Դե Տրանա Է, Դ'Ալեսանդրո Պ, Մորելլի Մ, Զուլլո Ֆ. [[Myo-Inositol- ով բուժվող PCOS սինդրոմով հիվանդների կլինիկական, էնդոկրինալ եւ մետաբոլիկ պրոֆիլների փոփոխության գնահատում]: Minerva Ginecologica. 2012; 64 (3): 239-243:
> Genazzani AD, Prati A, Santagni S եւ այլն: Դիֆերենցիալ ինսուլինի արձագանքը Myo-Inositol Administration- ին, Obese Polycystic Ovary Syndrome- ի հիվանդների մոտ: Gynecol Endocrinol: 2012; 28 (12): 969-973:
> Gerli S, Papaleo E, Ferrari A, Di Renzo GC- ն: Randomized, Double Blind Placebo-Controlled Trial: Myo-Inositol- ի ազդեցությունը Ձվարանների ֆունկցիայի եւ նյութափոխանակության գործոնների վրա, PCOS- ով: Եվրոպական հեղափոխական բժշկագիտության ֆակուլտետի գիտ. 2007, 11 (5): 347-354:
> Raffone E, Rizzo P, Benedetto V. Ինսուլինի սենսացիանիր միայնակ եւ համագործակցելով R-FSH- ով, Pcos կանանց ձվաբջջի ներարկման համար: Gynecol Endocrinol: 2010, 26 (4): 275-280:
> Galazis N, Galazi M, Atiomo W. d-Chiro-Inositol եւ դրա կարեւորությունը Polycystic Ovary Syndrome: Systematic Review. Gynecol Endocrinol: 2011, 27 (4): 256-62
> Papaleo, E., Unfer, V., Baillargeon, JP, եւ այլն: (2007 թ.): Myo-Inositol- ը պոլիկիստական ձվարանների սինդրոմով հիվանդների մոտ. Գինեկոլոգիական էնդոկրինոլոգիա, 23 (12): 700-703: