Հսկային բջիջների արտրիտը վակսկիտի տեսակն է
Հիմնական փաստեր Giant Cell Arteritis մասին
Հսկային բջիջների արտրիտիտը (նաեւ կոչվում է GCA, գլխուղեղի արտրիտիտ կամ ժամանակավոր արթրիտ) հանդիսանում է արգասիրտների մի տեսակ, արյան անոթների բնորոշ բորբոքման պայմանների մի խումբ: Հսկային բջիջների արթուրսի մեջ առավել հաճախ ներգրավված անոթները գլխի եւ գլխի զարկերակներն են, հատկապես տաճարների մոտ:
Կարող է լինել նաեւ պարանոցի եւ զենքի զարկերակների ներգրավումը:
Giant Cell Arteritis- ի ախտանիշները
Հսկային բջիջների արտրիտի հետ կապված ամենատարածված ախտանիշը նոր գլխացավանք է, որը սովորաբար տաճարների մոտ է, բայց դա կարող է տեղի ունենալ գանգի վրա: Ընդհանրացված ախտանշանները, որոնք կապված են հսկային բջջային արտրիտի հետ, ներառում են հոգնածություն, ախորժակի կորուստ, քաշի կորուստ, գրիպի նման սենսացիաներ եւ երկարատեւ կամ կրկնվող տատանումներ: Ծնոտի ցավը կամ դեմքը, լեզուն կամ կոկորդի ցավը հնարավոր է, բայց ավելի քիչ ընդհանուր: Հնարավոր է նաեւ շրջակա միջավայրի հետ կապված խնդիրներ կամ խնդիրներ հավասարակշռություն ունենալ:
Հսկային բջիջների արտրիտը կարող է ազդել աչքի արյան մատակարարման վրա `առաջացնելով բարդ տեսողություն, կրկնակի տեսողություն կամ կուրություն: Եթե տեսողության կորուստ կա, դա կարող է առաջանալ հանկարծակի եւ հնարավոր չէ կորցնել տեսողության կորուստը: Դրա համար անհրաժեշտ է անմիջապես դիմել բժշկական օգնություն, երբ ախտանիշները զարգանում են, որոնք կարող են կապված հսկա բջիջների հետ:
Վաղ բուժումը կարող է կանխել մշտական տեսողության կորուստ: Մարդիկ միտում ունեն սպասել եւ տեսնել, թե արդյոք ախտանշաններն իջնում են: Հսկային բջջային արթրիթների դեպքում դա կարող է լինել ափսոսանքային մոտեցում:
Գիտնականների արգանդի ախտորոշումը
Ոչ մի արյան ստուգում չկա, որը կարող է հաստատապես հաստատել հսկա բջիջների ախտորոշումը:
Sedimentation մակարդակը սովորաբար բարձր է հսկա բջիջների արտրիտով, բայց դրա օգտակարությունը սահմանափակվում է, քանի որ արդյունքներն արտահայտում են ոչ կոնկրետ բորբոքում: Գիտնական բջիջների ախտորոշման համար անհրաժեշտ է ժամանակային արտրի փոքր մասի բիոպսիա: Կենսազանգված հյուսվածքը հետազոտվում է մանրադիտակով բորբոքման համար:
Բջջային բջջի արթուրսի բուժում
Հսկային բջիջների արթուրսի բուժումը պետք է հնարավորինս շուտ սկսվի, հենց որ այն կասկածի ենթարկվի եւ մինչեւ բիոպսիայի արդյունքներից հաստատում կա: Սովորաբար չափվում են կորտիկոստերոիդների բարձր չափաբաժինները (40-60 մգ օրական prednisone): Մինչ գլխացավը եւ որոշ այլ ախտանշանները հակված են արագ լուծում ստանալու համար, կորտիկոստերոիդների բարձր դոզան շարունակվում է մեկ ամսվա ընթացքում եւ այնուհետեւ դանդաղորեն նվազեցնում է օրական 5-10 մգ, մի քանի ամսվա ընթացքում, եւ դադարում է 1 կամ 2 տարվա ընթացքում: Քանի որ կորտիկոստերոիդների դոզան նվազում է, երբեմն կան որոշակի ախտանշանների վերադարձ, որոնք արագորեն արձագանքում են կորտիկոստերոիդների ավելացված դոզան: Երբ կա ստերոիդ ազատ ռեմիզացիա, սակայն հսկա բջջային արտրիտի կրկնությունը համարվում է անհավանական եւ հազվադեպ:
Giant Cell Arteritis- ի եւ վիճակագրության տարածվածությունը
Հսկային բջիջների արտրիտը ազդում է հին մեծահասակների վրա, սովորաբար ավելի քան 50 տարեկան է:
Հսկային բջջային արթրիթով հիվանդների շուրջ 50% -ը նույնպես ունի պոլիմիալգիա ռեւմատիկայի ախտանիշներ: Երկու պայմանների ախտանիշները, GCA եւ PMR- ն կարող են առաջանալ միաժամանակ կամ առանձին: Կանայք ավելի հաճախ են ազդում հսկա բջջային արթուրսի վրա, քան տղամարդիկ, իսկ սպիտակները, ավելի շատ, քան ոչ սպիտակները: Ենթադրվում էր, որ 50 տարեկան ավելի քան 200 100 000 մարդը զարգացնում է հսկա բջիջների արտրիտ:
Աղբյուրները.
Giant Cell Arteritis. Ռեւմատոլոգիայի ամերիկյան քոլեջը: Օգոստոս 2013 թ.
http://www.rheumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Diseases-Conditions/Giant-Cell-Arteritis
Հարցեր եւ պատասխաններ Polymialgia Rheumatica եւ Giant Cell Arteritis մասին: ՆԻԱՄՍ. Ապրիլի, 2015 թ.
http://www.niams.nih.gov/health_info/polymyalgia/