Հեպարին վիրաբուժությունից հետո
Ինչ է հեպինինը:
Heparin- ը վիրաբուժությունից հետո սովորաբար օգտագործվում է հակաօքսիդիչ: Այն օգտագործվում է կանխելու արյունը հյուսվածքի շատ հեշտությամբ, մինչդեռ հիվանդը ավելի շատ հանգստանում է, քան սովորականը, այն է, երբ արյան հյուսվածքը ավելի հավանական է:
Heparin- ն օգտագործվում է նաեւ արյան հյուսվածքի բուժման համար, երբ նրանք ձեւացնում են, որ կանխում են թրթուրը չափի մեծացումը եւ կանխարգելման առաջացմանը:
Վիրահատությունը հայտնի ռիսկի գործոնն է եւ մեծացնում է արյան հյուսվածքի վտանգը, ուստի այն հատկապես տարածված է վիրահատական հիվանդների համար, երբ Հեպարինի կանոնավոր դեղաչափերը ստանում են հիվանդանոցում: Հեպարինը համարվում է կարեւոր կանխարգելիչ միջոց `ընթացակարգից հետո ստացիոնար բուժման ընթացքում:
Ինչու է վիրահատությունից հետո հեպատինը տրվում:
Հեպարինը հաճախ տրվում է վիրահատությունից հետո, մասնավորապես, վիրահատությունից հետո մի քանի օրվա ընթացքում հոսպիտալացված հիվանդների մոտ, որպեսզի արյան հյուսվածքը ձեւավորի: Հիվանդները, ովքեր չեն կարողանում քաղցկեղից դուրս գալ օրերին, վիրահատության օրերին ավելի մեծ ռիսկի են ենթարկում հյուսվածքների ձեւավորմանը, հեպարինը հաճախ օգտագործվող թմրամիջոցը ինտենսիվ թերապիայի բաժանմունքներում դարձնելու համար: Այս հիվանդների համար, հեպարին հաճախ տրվում է ամեն ութից տասներկու ժամ շուրջօրյա, որպեսզի նվազեցնել կյանքին սպառնացող թոքային իմպոֆիզմի կամ գորշության վտանգը: Երիկամների ֆունկցիան հաճախ որոշում է, թե ինչպես հաճախ պարունակվող heparin- ն կարող է ապահովվել հյուսվածքի կանխարգելման համար :
Heparin- ն subcutaneously տրվում է, նշանակում է, որ այն ներարկվում է մարմնի մեջ, ինչպիսին է որովայնը, եւ կարող է նաեւ տրվել intravenous (IV): Հեպարինի բանավոր ձեւը չկա, բայց որոշ այլ արյունահոսքեր կարող են տրվել դեղահատ ձեւով:
Lovenox- ը, որը ցածր մոլեկուլային քաշի Հեպարին է, նույնպես հաճախ օգտագործվում է վիրահատությունից հետո եւ օգտագործվում է ոչ թե Հեպարինի, այլ Հեպարինի հետ:
Lovenox- ը տրվում է որպես ներարկում:
Վիրահատությունից հետո հեպարական դեղաքանակ
Heparin- ի դեղաչափերը լայնորեն տարբերվում են հիվանդից հիվանդից եւ կախված են դեղորայքի օգտագործման վրա: Փոքր գումարները կարող են ավելացվել IV հեղուկների համար, IV գիծը ազատ հոսելով, օրվա ընթացքում մի քանի անգամ ավելի մեծ գումարներ ներթափանցելու համար, որպեսզի կանխեն թունավորումը:
IV heparin- ը տիտրագրված է կամ ճշգրտված, ըստ լաբորատոր արդյունքների , այնպես որ դոզան եզակի է հիվանդի համար, եթե այն տրվում է որպես կաթիլ: Կաթը հաճախ սկսվում է իդեալական մարմնի քաշի հիման վրա, այնուհետեւ ճշգրտվում է մոտավորապես ամեն վեց ժամվա ընթացքում մարմնի պատասխանը դեղորայքի նկատմամբ: Դա պահանջում է հաճախակի արյուն քաշել, ստուգելու, թե ինչպես «բարակ» հիվանդի արյունը օրվա ընթացքում պարբերաբար է լինում, քանի որ չափազանց բարակ արյունը կարող է վտանգավոր լինել եւ առաջացնել անսպասելի արյունահոսություն:
Երեխաներին ներարկման դեղաչափը հիմնվում է կիլոգրամի քաշի վրա: Չնայած դոզաներն զգալիորեն փոքր են երեխաների մեծամասնության համար, քան չափահաս դոզանները, դրանք նաեւ անհատականացվում են յուրաքանչյուր մանկական հիվանդի համար: Եթե հիվանդը գտնվում է հեպարինի կաթում, ապա կաթիլը կզարգացվի լաբորատոր արդյունքների հիման վրա, նույնքան մեծահասակ կլինի:
Հեպարինի ռիսկերը
Հեպարինի ներարկումների վայրերում հայտնաբերելու համար հազվադեպ չէ: Սակայն փոքր ցնցումները համարվում են վարչակազմի նորմալ կողմնակի ազդեցություն եւ սովորաբար խնդիր չէ:
Մի հիվանդ, որը երկար ժամանակ է ծախսում հիվանդանոցում օրական երեք հեպարին ներարկում ստանալով, կարող է ավարտվել մի փորը, որը ծածկված է բորբոքման տարբեր աստիճաններով փոքր ցնցումներով:
Շատ heparin կարող է առաջացնել արյունը շատ «բարակ» եւ կարող է արյունահոսություն: Հեպարինի դեֆեկտը, ինչպես օրինակ, դեղորայքի չափահաս դոզան տալը, կարող է հանգեցնել այնպիսի արյունահոսության, որը կարող է հանգեցնել մահվան: Հեպարինի գերբարձր դոզայի ամենատարածված նշանները ներառում են քթի խոռոչներ, արյան մեջ արյան մեջ, կամ արյան մեջ արյան մեջ:
Heparin induced թրոմբոցիտոպենիա (HIT) հազվադեպ բարդություն է heparin կառավարման.
HIT- ը տեղի է ունենում, երբ հեպարինը թրոմբոցիտների քանակի կտրուկ նվազում է առաջացնում, արյան բջիջները, որոնք առաջացնում են հյուսվածություն: Սա կարող է հանգեցնել արյունահոսության, իսկ որոշ դեպքերում `ծանր արյունահոսություն: Շատ դեպքերում, դադարեցնելով հեպարինի մատակարարումը, արդյունավետ բուժումը:
Աղբյուրը `
Հեպարինի նատրիումի ներարկում: USP- ն: RxList.com http://www.rxlist.com/heparin-drug.htm