Բացարձակ նեյտրոֆիլների քանակ (ՀԱԿ)

Նեյտրրոֆիլները սպիտակ արյան բջիջներ են, որոնք կարեւոր են վարակման դեմ պայքարում: ՀԱԿ-ը հանդես է գալիս բացարձակ նեյտրոֆիլային հաշվարկի համար, եւ նեյտրոֆիլային հաշիվները կարող են լինել նորմայից ցածր, ցանկացած պատճառով, ներառյալ `հիվանդությունները եւ բուժումը: Օրինակ, քաղցկեղի քիմիաթերապիայի արդյունքում ՀԱԿ-ի անկումը կարող է տեղի ունենալ:

Առողջ մարդը ՀԱԿ ունի 2500-6000 հոգու միջեւ:

Ձեր բացարձակ նեյտրոֆիլային հաշվարկը կարելի է հաշվարկել ընդհանուր արյան հետազոտության միջոցով, որը կոչվում է արյան ամբողջ քանակի կամ CBC: CBC- ն ձեր բժշկին տալիս է ձեր բոլոր թվերը կարմիր արյան բջիջների համար, սպիտակ արյան բջիջների (WBC) եւ թրոմբոցիտների `բջջային նյութի փոքր բիթները, որոնք օգնում են արյունահոսությունը վերահսկելու համար: ՀԱԿ-ը հայտնաբերված է սպիտակ արյան բջիջների քանակի բազմապատկման միջոցով `նեյտրրոֆիլներով:

Օրինակ հաշվարկ.
Եթե ​​Ձեր WBC- ի ընդհանուր հաշվարկը կազմում է 8,000 լեյկոցիտ եւ WBC- ի 50 տոկոսը, ապա ձեր ՀԱԿ-ն 4,000 նեյտրոֆիլ է, քանի որ 8,000 × 0,50 = 4,000:

Հաճախ ՀԱԿ-ը հաշվարկվելու է ինքնաշխատորեն որպես լաբորատոր զեկույցի մաս: Եթե ​​ոչ, ապա կարող եք ունենալ այնպիսի դեպքեր, երբ նեյտրոֆիլները հայտնաբերվում են երկու առանձին դույլերով. «Շղթաներ» եւ «հատվածքներ»: Դրանք կավելացվեն միասին, եւ դա կլինի նման միաձուլման համար հորթերի եւ մեծահասակների քանակի ավելացման համար անասունների գլխաքանակի հաշվարկը, այսինքն, «շերտերը» հատվածային նեյտրոֆիլների կամ հատվածների ավելի անխախտ ձեւն են:

Ավելին ՀԱԿ-ում

Հնարավոր է, որ ձեր ընդհանուր WBC հաշվարկը նորմալ է, բայց ձեր նեյտրոֆիլների քանակը ցածր է: Այնուամենայնիվ, քանի որ նեյտրոֆիլները սովորաբար ունենում են կարկանդակի ամենամեծ մասը, ընդհանուր սպիտակ արյան բջիջների առումով, WBC- ի հաշվարկը սովորաբար ցածր է, երբ նեյտրոֆիլների քանակը ցածր է:

Նեյտրրոֆիլները WBC են, որոնք շատ են առողջ ֆիզիկական անձանց արյան մեջ եւ կարեւոր է վարակման դեմ պայքարում:

Նրանք, փաստորեն, ամենակարեւորն են WBC- ի վարակման դեմ պայքարում: Նրանք, ընդհանուր առմամբ, կազմում են ձեր ընդհանուր ՎԲՀ-ների ավելի քան 50 տոկոսը, երբ առողջ եք: Արյան շրջանառությունում անչափ փոքր քանակությամբ նեյտրոֆիլների առկայությունը կոչվում է նեյտրոֆենիա : Կան տարբեր աստիճանի նեյտրոֆենիա, կախված նրանից, թե որքան ցածր է ձեր ՀԱԿ-ը:

Ամերիկացիների քաղցկեղային ընկերության տվյալներով, առողջ մարդը ունի ՀԱԿ-ի 2500-ից 6000-ը: Երբ ՀԱԿ-ը 1,000-ից ցածր է ընկնում, կարող է լինել վարակի աճի մեծ ռիսկ, հետեւաբար ձեր բժիշկը շատ ուշադիր կդարձնի ձեր ակնկալիքները: դուք շատ ավելի մեծ ռիսկի եք ենթարկվում, երբ ՀԱԿ-ը 500-ից ցածր է :

Ոսկրածուծը սովորաբար կազմում է ձեր արյան բջիջները , ներառյալ նեյտրոֆիլները: Կյանքի խնայող քաղցկեղային բուժումը, ներառյալ քիմիաթերապիան եւ ճառագայթումը, կարող են նպաստել արագ աճող բջիջների եւ բացասաբար անդրադառնալ նեյտրոֆիլների արտադրության վրա, եւ ՀԱԿ-ում կաթվածը երբեմն ակնկալվող կողմնակի ազդեցություն է: Որոշ դեպքերում, երբ ՀԱԿ-ը սպասվում է ցածր մակարդակի կամ երբ արդեն ցածր է, հակաբիոտիկները եւ / կամ աճի գործոնները, դեղերը, որոնք կարող են նպաստել ձեր նեյտրոֆիլ արտադրությանը, կարող են կիրառվել:

Վիրահատության նշանները եւ ախտանիշները

Պարզապես ցածր սպիտակ արյան բջիջների հաշվարկը կամ նույնիսկ ցածր բացարձակ նեյտրոֆիլային հաշվարկը պարտադիր չէ, որ որեւէ նշանավոր ախտանիշ չի առաջացնում:

Դրա համար էլ շատ կարեւոր է զգոն լինել վարակի ախտանիշների առկայության դեպքում, երբ ձեր նեյտրոֆիլները սպառված են: Դժբախտաբար, քանի որ ՀԱԿ-ն ավելի ցածր է, այս նշաններից շատերը չեն կարող նկատելի լինել, երբ վարակը սկսվում է:

Ահա վարակի որոշ նշաններ եւ ախտանիշներ, որոնք կարող են զգոն լինել:

Եթե ​​կա կենտրոնական երակային համակարգ (կենտրոնական գիծ կամ նավահանգիստ), ստուգեք կարմրություն, այտուցվածություն, ցավ կամ արյունահոսություն տեղում, որտեղ խողովակը մտնում է մարմինը: ՀԱԿ-ի ցածր մակարդակ ունեցող մարդը կարող է կարմրություն կամ ողնաշար ունենալ, սակայն կարող է վարակվել:

Եթե ​​ձեր ՀԱԿ-ը իջնում ​​է 1000 կամ ցածր, եւ դուք ունեք ջերմություն, շատ կլինիկաներ ընդունում են հավատքի թռիչք, որ կա վարակ, եւ հակաբիոտիկների բուժումը սովորաբար սկսվում է անմիջապես, երբ հաճախակի է հայտնաբերվել վարակի աղբյուրը:

Այնուհետեւ այն դառնում է հավանական կասկածյալների հնարավոր վարակիչ հիվանդների շրջանում նվազեցնելու գործընթացը, մինչդեռ շարունակվում է բուժել առավել ներգրավված բուժման հետ: Քանի որ որոշակի խորհուրդներ են առաջանում, բժիշկները կարող են որոշել, թե կոնկրետ վայրի եւ վարակի պատճառը, եւ որը կարող է ներթափանցել: Այսպիսով, նրանք կարող են ընտրել այնպիսի բուժում, որը, ամենայն հավանականությամբ, կաշխատի, եւ դա կարող է նշանակել, որ առաջին անգամ տրված հակաբիոտիկները կփոխանցվեն մեկին, որն ավելի հարմար է արատավորող սխալի (ներ) համար:

Խոսք

WBC- ի դեպրեսիան, այդ թվում, մասնավորապես, նեյտրոֆիլները, տարբեր հակակարկտային բուժման թունավորությունն է: Ցածր ՀԱԿ-ը կարող է լինել նաեւ դրսեւորում կամ հիվանդության առաջացման նշան, ինչպես արյան քաղցկեղի որոշ տեսակներից:

Բացի այդ, ցածր ՀԱԿ-ը կարող է առաջանալ տարբեր այլ քրոնիկական հիվանդությունների բուժման մեջ, ինչպիսիք են ռեւմատոիդ արթրիտի նման ավտոմատ իմունային խանգարումները: Օրինակ, ռեւմատոիդ արթրիտի բուժումը, տոքսիլիզմաբը, արգելափակում է IL-6- ի հայտնի բջիջների ազդանշանը եւ կապված է ավելի ցածր ՀԱԿ-ների հետ, թեեւ տոքսիկոֆաբով հիվանդների մոտ նվազում է նեյտրոֆիլային հաշիվները չեն երեւում լուրջ վարակների հետ եւ ուղղված վարակվածության ռիսկի նվազեցման ուղղությամբ ձեռնարկված քայլերին:

Ի վերջո, շատ հազվադեպ է, հնարավոր է, որ մարդիկ կարող են ինչ-որ բան անվանել խիստ քրոնիկական առաջնային նեյտրոֆենիա: Այս խանգարումը լավ հասկանալի չէ, բայց այն ունի կանանց գերակշռում, եւ թվում է, որ չնայած ցածր ՀԱԿ-ին, ծանր վարակները հազվադեպ են, եւ հիվանդները ունեն ընդհանուր բարենպաստ արդյունք:

> Աղբյուրներ.

> Ամերիկյան քաղցկեղի միություն: Հասկանալ ձեր լաբորատոր արդյունքները:

> RJ, Sebba A, Rigby W եւ այլն: Rovumatoid arthritis ունեցող չափահաս հիվանդների մոտ tocilizumab- ի ազդեցությունը. 3-րդ եւ 4-րդ փուլերի կլինիկական փորձարկումների տվյալների հավաքագրումը: Ռեւմատոլոգիա (Օքսֆորդ, Անգլիա) : 2017; 56 (4): 541-549:

> Ազգային համապարփակ քաղցկեղի ցանց (NCCN): Myeloid աճի գործոնները: