Բժիշկները, բժիշկները կշռում են առողջապահական բարեփոխումների եւ օրենսդրության մեջ

Առողջապահության ոլորտի պրոֆեսիոնալները խրախուսում են միակ վճարողը `Փոքր մարջանով

Առողջապահական բարեփոխումները եւ Մատչելի խնամքի ակտի ճակատագիրը վաշինգտոնում եւ ամբողջ երկրում խիստ քննարկման թեմա են: 2010 թվականից ի վեր ընդունվել է որպես Օբամակա անունով բնօրինակ ACA- ն, որն ընդունվել է 2010 թ.-ին, շատ առողջապահական մասնագետներ իրենց կարծիքն են արտահայտում քննարկումներից դուրս, չնայած որ նրանք ամեն օր դեղորայք են անում եւ բուժում են ճակատային գծերում եւ տեսնում են տարբեր կառավարությունների ազդեցությունը Հիվանդների կյանքի կանոնները շարունակական են:

Ինչ են անում բժիշկները առողջապահության քաղաքականության բարեփոխումների մասին:

Եթե ​​առողջապահության ոլորտի մասնագետները պետք է պատասխան տան առողջապահական բարեփոխումներին, ապա ինչպես են նրանք գրելու քաղաքականությունը: Ինչպիսի համակարգ է անում առողջապահության ոլորտի մասնագետները կարծում են, որ առավել արդյունավետ եւ արդյունավետ կլինի Միացյալ Նահանգներում: Դժվար է հետազոտել առողջապահության ոլորտի մասնագետներին այս թեմայով բարձր գիտական ​​առումով, սակայն մի քանի հետազոտություններ ցույց են տալիս, որ երկրի ընդհանուր բնակչությունը, ինչպես նաեւ առողջապահության ոլորտի մասնագետները նույնպես բաժանվում են այն բանի վրա, թե ինչ են զգում ազգի առողջապահական համակարգի բարելավման լավագույն քաղաքականությունը .

Առողջապահության ամենատարածված մասնագետներից մեկի կարծիքով, այն է, որ Գրահամ-Քասիդիի օրինագիծը, որն իջեցվել էր սեպտեմբերին 2017-ին, առանց քվեարկության գալը, կլիներ ազգի առողջության համակարգի աղետը: Բազմաթիվ խոշոր բժշկական ընկերությունները արագորեն հրապարակեցին հրապարակային հայտարարություններ, որոնք դատապարտում էին Գրեհեմ-Կասիդի օրինագիծը, այդ թվում `Ամերիկյան բժշկական ասոցիացիան, Ամերիկյան քաղցկեղային հասարակությունը եւ այլն:

Միանգամից մոտավորապես 900 առողջապահական մասնագետների կողմից իրականացվող MDLinx- ի կողմից իրականացվող մի հետազոտություն, որը տրամադրում է շարունակական կրթություն եւ բժշկական նորություններ առողջապահության ոլորտի մասնագետների համար, պարզ դարձավ, որ բժիշկներն ու կլինիկոզները կարծես թե կողմ են վճարում մեկ վճարող համակարգի, ինչը զգալի տեղաշարժ է վերջին տարիներին: Այս հետազոտության ընթացքում, որը տեղի է ունեցել 2017 թ. Սեպտեմբերի վերջին, Bernie Sanders- ը իր «Medicare բոլորի համար» պլանով առաջարկելուց անմիջապես հետո հարցվողների 38 տոկոսը կողմնորոշվել է ACA- ի մեկ վճարողից, որն աջակցություն է ստացել հարցվողների 18 տոկոսից:

Այնուամենայնիվ, հարցվողների նույն չափը (38 տոկոսը) ընտրեց «մի նոր բան», ներկա համակարգի եւ առաջարկվող տարբերակների բոլորովին այլ ծրագիր, երբ հարցրեց, թե որ ծրագիրն է լավագույնը առողջապահական բարեփոխումների համար: Միայն 7 տոկոսը ընտրեց Գրահամ-Կասիդին որպես լավագույն տարբերակ:

Ինչ են անում առողջապահության մասնագետները մտածում մեկ վճարողի մասին:

Առողջապահության մասնագետները միանգամայն բարձր մակարդակի աջակցություն ցուցաբերեցին մեկ վճարող համակարգի համար, չնայած այն հանգամանքին, որ նրանք նաեւ կարծում են, որ դա կարող է հանգեցնել բժշկական աշխատողների ավելի ցածր աշխատավարձի: Հարցվողների 41 տոկոսը կարծում է, որ մեկ վճարող համակարգը կհանգեցնի «զգալիորեն պակաս» գումար վաստակելու, որպես առողջության պրոֆեսիոնալ, իսկ մյուս 26 տոկոսը կարծում է, որ նրանք «մի փոքր ավելի քիչ» են վաստակում մեկ վճարող համակարգով: Հարցվողների միայն 25 տոկոսը նշել է, որ նրանք հավանաբար կվաստակեն նույն չափով, իսկ 8 տոկոսը `ակնկալելով ավելի շատ գումար վաստակել մեկ վճարովի համակարգի վրա:

Բացի այդ, հարցվողներին հարց էր տրվում մեկ վճարող համակարգի ազդեցությունը առողջապահության համակարգի տարբեր առումներով: Հարցվողները նշել են, որ մեկ վճարող համակարգը կարող է կատարել բժշկական պրակտիկայի բիզնեսի կողմը կառավարման ավելի կառավարելի, սակայն այն կարող է նաեւ արագացնել բժիշկների կենսաթոշակները եւ, հնարավոր է, նույնիսկ խոչընդոտել ուսանողներին բժշկական դպրոց հաճախելու կամ բժշկության ոլորտին:

Բժիշկների եւ կլինիկաների պատասխանները նաեւ լայնորեն տարբերվում էին այն ժամանակ, երբ հարցնում էին հնարավոր ժամկետը, որ Միացյալ Նահանգներում կարող է իրականացվել մեկ վճարող համակարգ: Մոտ 27 տոկոսը կարծում է, որ երբեք չի լինելու մեկ վճարող համակարգ: 22 տոկոսը կանխատեսում է, որ ընդամենը հինգ տարիների ընթացքում կիրականացվի մեկ վճարող համակարգ: 35 տոկոսը կանխատեսում է մեկ վճարող համակարգի տասը տարվա ընթացքում, իսկ մյուս 16 տոկոսը `25 տարի ժամկետով մեկ վճարող համակարգի ներդրման մասին:

Միակ վճարող եւ պացիենտների խնամք

Հարցին, թե ինչպես է մեկ վճարող համակարգը ազդելու հիվանդների խնամքի որակի վրա, մոտ 35 տոկոսը կարծում է, որ որակը կբարելավի, իսկ մոտ 45 տոկոսը զգում է, որ բուժման որակը կնվազի մեկ վճարովի համակարգի հետ:

Հարցվողների մնացած 18 տոկոսը զգացել է, որ մեկ վճարող համակարգում տրամադրված խնամքի որակի փոփոխություն չի լինի:

Առողջապահության ոլորտի աշխատակիցները գրեթե նույնականացնում էին մեկ վճարող համակարգի ազդեցությունը առողջապահական համակարգի արդյունավետության վրա, 46 տոկոսը կարծում է, որ միասնական վճարող համակարգը կբարձրացնի արդյունավետությունը, իսկ 40 տոկոսը կարծում է, որ դա կնվազեցնի արդյունավետությունը: Մնացած 14 տոկոսը կարծում է, որ մեկ վճարող համակարգը չի փոխի առողջապահության համակարգում արդյունավետության մակարդակը:

Հարցին, թե ինչպես է մեկ վճարողը ազդելու ԱՄՆ-ում առողջապահության մեկ շնչի հաշվով ծախսերի վրա, ապա ավելի քան կեսը (51 տոկոս) ասել է, որ կկրճատվի, եւ հարցվողների 34 տոկոսը նշել է, որ միասնական վճարողը մեկ շնչի հաշվով կաճի:

Մերիտթ Հոքինսի եւ Բժիշկների հավաքագրման ընկերությունների կողմից իրականացվող ավելի քան 1000 բժիշկների հետազոտություն ցույց է տվել, որ հարցվածների 56 տոկոսը նույնպես աջակցում է մեկ վճարող համակարգի, որը կտրուկ փոփոխություն էր, համեմատած 2008 թ. Ընկերության կողմից կատարված հարցմանը: 58 տոկոսը դեմ է մեկ վճարող համակարգի, CNN- ի հաղորդմամբ: