Ընդհանուր ակնարկ գիրություն
«Գիրություն» տերմինը շատ է նետվում, եւ երբեմն էլ պարզ չէ, թե ինչ է դա նշանակում: Արդյոք այն վերաբերում է որեւէ մեկին, ով ավելաքաշ է կամ կորցնում է ավելցուկային քաշը կորցնել: Կամ էլ ավելի է դա: Կա գիրության, ինչպես նաեւ ավելաքաշի մասին բժշկական սահմանումը եւ ձեր առողջության համար կարեւոր է իմանալ տարբերությունները:
Ինչ է գիրություն:
Վիրաբույժի խանգարումների բժշկական սահմանումը մարմնի զանգվածի ինդեքսի (BMI) հաշվարկի վերաբերյալ:
Նորմալ BMI- ն սահմանվում է որպես 18.5 եւ 24.9 կիլոգրամ քառակուսի մետրի ընկնում միջեւ: Բժիշկը, որպես քաշի գերազանցված հայտնի պայման, սահմանվում է որպես BMI 25.0-ից 29.9-ը, BMI- ն 30.0-ով, այնուհետեւ, դառնում է գիրության պաշտոնական բժշկական սահմանումը: Վնասվածքային ախտորոշումը կիրառվում է 40.0 կամ ավելի մեծ BMI- ում:
Կարեւորն այն է, որ գիրություն այժմ ճանաչվել է որպես հիվանդություն եւ ինքն իրեն: 2013 թ.-ին Ամերիկյան բժշկական ասոցիացիան (AMA) պաշտոնապես հայտարարեց այն որպես «գիրության հսկայական մարդասիրական եւ տնտեսական ազդեցությունը, պահանջելով բժշկական խնամք, հետազոտություն եւ կրթություն այլ խոշոր գլոբալ բժշկական հիվանդությունների ուշադրությունը»:
Փաստորեն, գիրության համաճարակը մեր ժամանակի ամենամեծ առողջապահական խնդիրներից մեկն է: Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության (ԱՀԿ) տվյալներով, աշխարհում մեկ միլիարդից ավելի մեծ չափահասներ գերակշռում են, եւ այդ մեծահասակների առնվազն 300 միլիոնը համապատասխանում են գիրության բժշկական սահմանումը: Հետագայում ԱՀԿ-ն գտնում է, որ գիրությունը գերազանցում է մի քանի զարգացած երկրներում առողջապահական ծախսերի երկու տոկոսի վեց տոկոսը, եւ եվրոպական շատ երկրներում դրա տարածվածությունը կրկնապատկվել է 1980-ական թվականներից: Նույնիսկ զարգացող երկրներն այժմ տուժում են եւ շատ դեպքերում զգում են ավելցուկի եւ գիրության ավելացման արագություն, որը ավելի արագ է, քան զարգացած երկրներում:
Հինգ բան գիտի մասին գիրություն
1) Կան բազմաթիվ պատճառներ գիրություն
Ոմանք գենետիկ են , եւ շատերը շրջակա միջավայրն են: Բնապահպանական պատճառները ներառում են ապրելակերպի գործոններ, ինչպիսիք են նստած ապրելակերպը , շաքարավազը սպառելը , հաճախակի ճաշելը եւ ոչ բավարար քունը ստանալը: Որոշ դեղեր եւ բժշկական պայմաններ կարող են հանգեցնել քաշի ավելացմանը:
2) գիրություն է կանխարգելելի
Ինչպես շատ քրոնիկական հիվանդությունների, ինչպիսիք են շաքարախտը եւ սրտանոթային հիվանդությունները (երկուսն էլ կապված են գիրության հետ), գիրություն հիմնականում, եթե ոչ գրեթե ամբողջովին կանխարգելելի է:
Սնուցումը կանխելու ռազմավարությունը ներառում է ձեր ռիսկի գործոնները տեղյակ լինելը, զգոն լինելով առողջ դիետայի պահպանման , ամենօրյա զորավարժության ժամանակ անցկացնելու եւ ողջ օրվա ընթացքում շարժվելու համար:
3) գիրություն ռիսկի գործոն է մի քանի այլ քրոնիկ հիվանդությունների համար
Շագանակագեղձը եւ ավելաքաշը կապված են մի քանի տեսակի քաղցկեղի, սրտի հիվանդության, ինսուլտի, բարձր արյան ճնշման , շաքարախտի, խանգարիչ քնի տատանումների եւ նույնիսկ անպտղության հետ : Ցավոք, եւ, թերեւս, առաջին անգամ պատմության մեջ, ավելորդ քաշը եւ գիրություն, այժմ պատասխանատվություն են կրում աշխարհում մահվան ավելի քան մահվան համար, քան թերսնման կամ ծանրության:
Համաշխարհային մակարդակով, ըստ ԱՀԿ վիճակագրության, շաքարախտի 44 տոկոսը, սրտամկանի սրտային հիվանդությունների 23 տոկոսը եւ որոշակի քաղցկեղի 41 տոկոսը կարող են վերագրվել քաշի եւ գիրության:
Լավ նորությունն այն է, որ քաշի կորուստը եւ գիրության բուժումը կարող են վերացնել այդ ռիսկերը: Հետազոտությունները ցույց են տվել, որ ավելցուկ քաշի ընդամենը 5 տոկոսը կորցնելը կարող է հանգեցնել գիրության հետ կապված հիվանդությունների ռիսկի կտրուկ նվազմանը: Իսկ ամենօրյա վարժություն ստանալու, անկախ նրանից, կապված քաշի կորստի հետ, ունի առողջապահական նպաստներ:
4) Մանկական սիբիրախտը գլոբալ առողջության խնդիր է
Մանկական գիրություն ԱՄՆ-ում մի քանի տարի շարունակ աճում է, եւ, ըստ Ամերիկյան սրտի ասոցիացիայի (AHA), մոտավորապես երեք երեխա եւ պատանիներ սաստիկ կամ ավելորդ քաշ են:
Ինչպես նշում է AHA- ն, այս ցուցանիշը գրեթե եռակի է, ինչն այն էր, 1963 թվականին: Իրականում, մանկական գիրությունը այնքան ահավոր տարածված է դարձել եւ այնպիսի սպառնալիք է երեխաների առողջության համար, որ Ամերիկայի մանկաբուժության ակադեմիան այժմ ունի մի ամբողջ կայք, որը նվիրված է կանխարգելման եւ բուժման:
Սա անկասկած դժվար է ցանկացած ծնողի համար լսել: Եթե դուք մտահոգված եք, որ ձեր երեխան կարող է ունենալ ավելաքաշ կամ գիրություն, վստահ եղեք, որ ձեր մտահոգությունը ձեր երեխայի մանկաբույժի հետ եւ խնդրեք օգնության հետ կապված ռազմավարություն, որը կարող է հանգեցնել քաշի կորստի, որը համապատասխանում է ձեր երեխայի եւ ձեր վիճակը:
Եթե ձեր երեխային տրվել է գիրության ախտորոշում, դուք կարող եք աշխատել ձեր երեխայի հետ դրական ձեւով, ամենօրյա ֆիզիկական ակտիվությունն ավելի հաճելի դարձնելու համար (հատկապես, եթե նա դպրոցում ֆիզիկական դաստիարակության հնարավորություն չունի) եւ խրախուսել առողջ ուտելիքը սովորույթները: Սա ներառում է քայլեր ձեռնարկել, առողջարար սովորությունները խրախուսելու տոներին, որոնք սովորաբար կապված են շաքարի սպառման հետ, ինչպես Հելոուինն ու Զատիկը, եւ այն ավելի հաճախ է տանը տանը կերակրելը:
Նաեւ հոգ է տանում ձեր երեխայի դիետայից շաքարավազ խմիչքները վերացնելու եւ ընտանեկան բարեկամական գործողություններ փնտրելու համար, որոնք ներառում են վարժություն, հատկապես դրսում:
5) Բուժման բազմազանությունը այժմ մատչելի է գիրության համար
Դիետաներն ու կենսակերպը տարբերվում են հակաբիոտիկ դեղամիջոցների, բժշկական սարքերի եւ վիրաբուժական միջամտությունների հետ, որոնք առաջացնում են քաշի կորուստ, ինչպես բարիիթյան վիրաբուժություն:
-
Կա հղում իմ քաշի եւ իմ միգրանտների միջեւ:
-
Որն է տարբերությունը, որ ավելորդ քաշի եւ խոնավություն ունենալու միջեւ
Ըստ 2013 թ. AHA- ի, Սրտաբանության ամերիկյան քոլեջի (Obstetrium) եւ Obesity Society- ի (TOS) կողմից ընդունված գիրության ուղեցույցների, բարիետիկ վիրաբուժությունը հնարավորություն է ընձեռում գիրություն ստացածների համար, ովքեր արդեն փորձել են դիետիկ եւ ապրելակերպի փոփոխություններ եւ հակաբիոտիկ դեղեր: , եւ դեռեւս ունեն 40 կամ ավելի մեծ BMI կամ 35 կամ ավելի մեծ BMI, առնվազն մեկ այլ բժշկական վիճակում, որը հայտնի է ճարպի հետեւանքով:
Միացյալ Նահանգներում, բարիետիկ վիրաբուժության ամենատարածված ձեւը (նաեւ հայտնի է որպես «քաշի կորուստ վիրահատություն») հանդիսանում է ստամոքսի քրտինքի կարգը (նաեւ հայտնի է որպես թաղանթի գաստրե դեկտիա):
Եթե դուք վերջերս եք ախտորոշել գիրություն
Դուք կարող եք հաշվարկել ձեր BMI- ն, օգտագործելով մի շարք առցանց BMI հաշվիչներից որեւէ մեկը, եւ որոշել եք, որ դուք ունեք գիրություն, կամ գուցե դա ձեր բժշկի կամ այլ առողջապահական մասնագետի կողմից:
Լավ կլինի քննարկել ձեր գիրության բուժման հետագա քայլերը, որոնք պետք է լինեն ձեր բժշկի հետ: Սովորաբար, առաջին հերթին առաջարկվում է ձեր դիետայի փոփոխությունները եւ ֆիզիկական ակտիվության մակարդակը:
Կան նաեւ աջակցության խմբեր եւ ցանցեր, որոնք կարող են օգնել: Anonymous- ի overeaters- ը, օրինակ, համայնքի վրա հիմնված աջակցության խումբ է, որը 12 քայլ ծրագիր է մշակել: Հանդիպումները տեղի են ունենում ամբողջ աշխարհում, եւ անդամները կարող են անանուն մնալ:
Բացի այդ, եթե կարծում եք, որ դուք կարող եք որպես addictive ուտող , կա սննդային addicts Anonymous, մեկ այլ աջակցման խումբ, որը կարող է օգնել, հատկապես, եթե դուք գտնում եք զբաղվել ուտել- disordered վարքագծի կամ դարձնելով սնունդ էմոցիոնալ պատճառներով:
Կարեւորը հիշելն այն է, որ գիրությունը բուժելի է: Թեեւ նա կկատարի նվիրատվություն եւ նվիրվածություն ձեր կողմից, ինչպես նաեւ լուրջ եւ լավ մտածված փոփոխություններ ձեր սովորական կենսակերպի հանդեպ, երբեք չպետք է հրաժարվի, ձեր երկարաժամկետ առողջության համար նպաստները չափազանց կարեւոր են:
Հիշեք, որ հետազոտությունը ցույց է տվել, որ ձեր մարմնի քաշի միայն 5 տոկոսը կորցնելը ձեր մարմնի քաշի 10 տոկոսն է, եթե ավելորդ քաշը կամ գիրկը կարող են մեծ փոփոխություններ կատարել ձեր առողջության համար: Դրանք ներառում են սրտանոթային հիվանդությունների ռիսկի գործոնների բարելավում, ինչպիսիք են բարձր խոլեստերինը եւ բարձր արյան ճնշումը, ինչպես նաեւ շաքարախտի 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետի առաջացման վտանգը :
Հաջորդ քայլերը քննարկելու համար
Եթե դուք ախտորոշվել եք գիրություն, համոզվեք, որ ձեր բժիշկը խորհուրդ է տալիս որեւէ արյունահեղություն, հատկապես արյան շաքար, լյարդ եւ վահանագեղձի թեստեր, որոնք կարող են բացահայտել գիրության հետ կապված հիվանդությունները:
Համաձայն ԱՄՆ-ի կանխարգելիչ ծառայությունների հանձնախմբի (USPSTF), շաքարախտը ստուգելու միջոցով շաքարախտը ստուգելու համար առաջարկվում է քաշի կամ գիրություն ունեցող մեծահասակների համար եւ 40-70 տարեկան հասակում: Իդեալում, դա ամեն տարի կատարվում է որպես կանոնավոր առողջապահական քննության եւ սրտանոթային ռիսկի գնահատման մաս:
Խոսք
Կենդանի օրգանիզմով ապրելը կարող է դժվար լինել: Բայց հիշեք, բարեբախտաբար, գիրությունը բուժելի է եւ կարող է փոխարինվել: Ցանկացած փոքր փոփոխություններ, որոնք դուք կարող եք կատարել, արժե այն: Դա կարելի է անել դիետայի եւ ապրելակերպի փոփոխությունների, դեղորայքի, վիրաբուժական միջամտության կամ վերը նշված համադրությամբ: Դու մենակ չես. Հիշեք, որ հաշվի առնելով աշխարհում ճարպակալման եւ ավելորդ քաշի գերակշռությունը, այսօր Միացյալ Նահանգների եւ աշխարհի տարբեր մասերում բնակվող մարդկանց մեծամասնությունը կիսվում է այս ճանապարհորդության եւ այս պայքարի հետ: Երբեք մի հանձնվիր.
> Աղբյուրներ.
> 2013 AHA / ACC / TOS ուղեցույցը չափահասների եւ ծանրաբեռնվածության կառավարման համար: Ամերիկյան ամերիկյան քրեդիտ քոլեջի / Ամերիկայի սիրտ ասոցիացիայի աշխատանքային խումբը գործառնական ուղեցույցների եւ գիրության հասարակության մասին [նոյեմբերի 27, 2013] . Circulation.
> Ամերիկյան բժշկական ասոցիացիայի պատվիրակների պալատ `420 բանաձեւ` գիրության ճանաչում որպես հիվանդություն: Հասանելի է մարտի 7-ին: Jensen MD, Ryan DH, Apovian CM, եւ այլն:
> Fontaine KR, Redden DT, Wang C, եւ այլն: Կյանքի տարիները կորցրել են գիրության պատճառով: JAMA 2003, 289: 187-193:
> Ogden CL, Carroll MD, Kit BK, Flegal KM: Մանկության եւ մեծահասակ գիրության տարածվածությունը ԱՄՆ-ում, 2011-2012 թվականներին: ՋԱՄԱ. 2014 թ., 311 (8): 806-814:
> Olshansky SJ, Passaro DJ, Hershow RC եւ այլն: Կյանքի ակնկալիքի պոտենցիալ պակասություն Միացյալ Նահանգներում 21-րդ դարում: N Engl J Med 2005, 352: 1128-1145:
> Siu AL; ԱՄՆ-ի կանխարգելիչ ծառայությունների հանձնարարական ուժը: Անզգայացուցիչ արյան գլյուկոզի եւ տիպի 2 շաքարախտի ցուցադրություն `ԱՄՆ-ի կանխարգելիչ ծառայությունների հանձնարարական ուժի վերաբերյալ հանձնարարականի հայտարարություն: Ann Intern Med 2015, 163: 861-8:
> Tuomilehto J, Lindstrom J, Eriksson JG եւ այլն: Դիաբետի 2-րդ տիպի շաքարախտի կանխարգելում ապրելակերպի փոփոխություններով, գլյուկոզայի հանդուրժողականության առարկաներում: N Eng J Med 2001, 344: 1343-1350:
> Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպություն: 10 Փաստեր գիրության մասին: Հասանելի է առցանց, http://www.who.int/features/factfiles/obesity/facts/en/index3.html, 2014 թ. Հոկտեմբերի 2-ին: