Հիպոթիրոիզմի բուժումը ռադիոակտիվ յոդից հետո կանխում է աչքի խնդիրներ
Գիտնականները հայտնաբերեցին ռադիոակտիվ յոդի (RAI) բուժման Graves հիվանդության հիվանդների Mayo Clinic- ի ուսումնասիրությունը, որոշելու համար Graves 'ophthalmopathy- ի (GO) զարգացման հետ կապված վտանգավոր գործոնները, ինչպես նաեւ հայտնի է որպես օրգանիզմի աչքի հիվանդություն (TED) կամ օրգանիզմ հարակից օրբիթաբանություն (TAO):
Ուսումնասիրության մեջ ակնարկվող աչքի ախտանիշների շարքում էին պրոտոզը (աչքերի փորումը), կրկնակի տեսլականը, տեսողության պարզությունը, բուժման կարիքը եւ հիվանդների սեփական աչքերի եւ տեսլականի սեփական գնահատականները:
Ուսումնասիրությունը դիտարկել է 195 հիվանդ: 80% -ը կանայք էին, իսկ միջին տարիքը `50:
RAI բուժումից մեկ տարի անց հիվանդների մոտավորապես 13 տոկոսը զարգացել կամ վատացել է:
Հետազոտողները պարզեցին, որ առաջին հետվիրահատական այցելության ընթացքում հիվանդները հիպոթոիրիպ էին (ինչպես չափվում էին Free T4- ի եւ ոչ TSH- ի), եւ հիվանդների մոտ կեսը եղել է, դա մեծապես կապված է ԳՕ-ի զարգացման կամ վատթարացման հետ:
Որքան երկար էր այն RAI- ի եւ առաջին հետեւորդի միջեւ, այնքան ավելի բարձր էր hypothyroidism- ի եւ GO- ի ռիսկը:
Հետազոտողները եզրակացրել են, որ առաջին գնահատման հետընտրական շրջանում հիպոթիրիզմը նոր կամ վատթարացող GO- ի ուժեղ կանխատեսումն է: Նրանք խորհուրդ են տվել կանխել կլինիկական հիպոթիրիոզությունը եւ GO- ի ռիսկը, հիվանդների ազատ T4 մակարդակները պետք է գնահատվեն եւ ուղղվեն ոչ ավելի, քան RAI- ից վեց շաբաթ հետո:
Նշում հիվանդների համար. Եթե դուք պատրաստվում եք ռադիոակտիվ յոդի բուժում կատարել, համոզվեք, որ ձեր գիտնականը ձեր բժիշկին հետագա հանդիպումը չի նշանակում ոչ ավելի, քան վեց շաբաթ անց RAI- ից եւ պնդեք ձեր բժշկին, կատարել անվճար T4 թեստ:
TSH- ն դեռեւս կարող է մնալ ճնշված RAI- ից հետո, եւ ճշգրիտ չէ, թե արդյոք դուք դառնում եք հիպոթիրիոթերապեւտիկ եւ հարգալից վերաբերմունք:
Աղբյուրները.
Հերշման, Ջերոմ. «Գրիպի հիվանդությունների ռադիոոդիալ թերապիայի ժամանակ վաղ բուժումը հիպոթիրոզիայից կանխում է ակնաբույժը»: Կլինիկական թիրոիդաբանություն , 2013, 25: 132-133
Stan MN, et. ալ. «Կոհորտը ուսումնասիրում է ռադիոակտիվ յոդին ենթարկված հիպոթիրոմիզմը. Graves- ի ակնաբույժի ազդեցությունները եւ քաղցկեղի հորմոնների գնահատման օպտիմալ ժամանակահատվածը»: Թիրոիդ : 2013 թ., 23: 620-5: doi: 10.1089 / thy.2012.0258: