Թրոմը եւ ձեր վտանգը սրտի հիվանդության համար

Նորվեգի հետազոտողները ուսումնասիրել են TSH- ի սրտի հիվանդության ռիսկի ազդեցությունը

Հետազոտությունները ցույց են տվել, որ բաց hypothyroidism - ցածր thyroid մակարդակները եւ hyperthyroidism - բարձր thyroid մակարդակները կապված են բարձր ռիսկի կորոնար սրտի հիվանդության (CHD). CHD- ն տեղի է ունենում, երբ թիթեղը կառուցում է կորոնարերի ճառագայթների ներսում, դրանով զրկելով թթվածին հարուստ արյան ձեր սրտից: Նորվեգիայում անցկացված ուսումնասիրության արդյունքում այս հետազոտությունը մեկ քայլ առաջ է անցել եւ նայեց, որ նորմալ օրգանիզմների մակարդակը սրտի կաթվածի վտանգի տակ է:

Ուսումնասիրելով TSH եւ CHD ռիսկը

Ուսումնասիրության մեջ ընդգրկվել է ավելի քան 25,000 մարդ: Ուսումնասիրության մասնակիցները խմբավորված էին հինգ տարբեր կատեգորիաներ `ըստ իրենց օրգանիզմի խթանման հորմոն (TSH) մակարդակի.

• TSH- ը `0.50-ից պակաս
• TSH: 0.50-ից մինչեւ 1.4
• TSH: 1.5 - 2.4
• TSH 2.5-3.5
• TSH: 3.6 եւ ավելի բարձր

Ուսումնասիրության նպատակների համար TSH- ի համարանիշը սահմանվել է որպես 0.50-ից մինչեւ 3.5 մ / լ / լ: (Ծանոթացում, ԱՄՆ-ում լաբորատորիաների համար նախատեսված աղյուսակը սովորաբար շատ ավելի լայն է եւ գործում է մոտավորապես 0,50-ից մինչեւ 5,5 միլիոն լիտր: 2002 թ.-ից որոշ ինդոնցրոլոգներ խորհուրդ են տվել, որ մակարդակը նեղացվի մինչեւ 0.30-ից մինչեւ 3.0: Ստորեւ բերված TSH- ից .50 նշում է հիպերտոիդոզը: 5.5-ից բարձր ամեն ինչ (ստանդարտ ուղեցույցների համար) հանդիսանում է ցուցիչ կամ հիպոթիրիոզ:

Ուսումնասիրության ավելի քան ութամյա հետազոտության ընթացքում կորոնար սրտի հիվանդությունից մահացել է 228 կին (1,3 տոկոս) եւ 182 տղամարդ (2,3 տոկոս): Դրանցից 192-ը եւ 164 տղամարդը TSH- ի մակարդակն ունեցել են սանդղակի շրջանակում հետազոտության համար օգտագործված հետազոտողները:

TSH մակարդակը 0.50-ից 1.4 էր օգտագործվել որպես նախնական հսկողության խումբ, եւ TSH մակարդակը բարձրացել է 1.4-ից ավելի բարձր տողերի մեջ, որը «վտանգի հարաբերակցություն» է, որը տվյալ դեպքում գնահատել է ճարպային կորոնար սրտի հիվանդության հարաբերական ռիսկը . (Մինչդեռ տղամարդկանց որոշակի բարձրացում է եղել, դա բավարար չէր համարվում վիճակագրորեն նշանակալի):

Վերլուծությունը կրկնվում էր երկու տարի անց մեկ այլ հետեւողականությամբ, եւ արդյունքները նորից համընկնում էին նախնական ուսումնասիրության հետ:

Արդյունքում, հետազոտողները եզրակացրել են, որ կան հստակ կապ կապած ցածր, բայց կլինիկական նորմալ `կույր աղիքային ֆունկցիայի եւ սրտանոթային սրտանոթային հիվանդությունների միջեւ:

Հետազոտողները հայտնել են, որ իրենց գիտելիքների համաձայն, կլինիկական փորձարկումներ չեն եղել, պարզելու համար, թե արդյոք թիրախային հորմոնների փոխարինումը կարող է օգնել պաշտպանել կորոնար սրտի հիվանդությունից: Նրանք նշեցին, սակայն, որ մյուս հետազոտությունները ցույց են տվել, որ կվիլոիդ հորմոնի փոխարինող բուժումը կարող է բարելավել խոլեստերինի մակարդակը, բարելավելու էնդոթելիի ֆունկցիան (անոթային հիվանդությունների միջոց) եւ նվազեցնել ատելերկկլերոզի այլ նշաններ:

Ինչ է սա նշանակում հանրության համար:

Անշուշտ, այդ բացահայտումները հատկապես կարեւորում են, որ հետագա գենդերային կոնկրետ ուսումնասիրությունները կատարվեն, նպատակ ունենալով որոշել, թե արդյոք գերձայնային հորմոնների փոխարինումը գերազանցող TSH մակարդակ ունեցող մարդկանց համար 1.4-ը կկրճատի ճարպային կորոնար սրտի հիվանդության վտանգը:

Հետագա ուսումնասիրությունները մեծ նշանակություն կունենան, քանի որ կանայք ավելի հավանական է զարգացնել վահանաձեւ հիվանդությունը եւ սրտի հիվանդությունը կանանց մահվան գլխավոր պատճառն է:

Հաշվի առնելով, որ մենք արդեն գիտենք, որ սրտային հորմոնների փոխարինումը կարող է բարելավել սրտի հիվանդության տարբեր մարկերներ, կա աճող վկայություն, որ էնդոկրինոլոգիան եւ լաբորատոր հասարակությունը վերջապես որոշակի պայմանավորվածություն են ձեռք բերում առաջարկվող նեղ ուղեցույցի ընդունման վերաբերյալ:

Ստանդարտների իջեցումը կարող է օգնել մարդկանց հնարավորություն տալ ավելի արագ, քան ավելի ուշ:

_{Աղբյուրը `}

_{Åsvold, Bjørn MD; եւ այլն: ալ. «Thyrotropin մակարդակները եւ ճարպային կորոնար սրտի հիվանդության վտանգը. The HUNT Study», Arch Intern Med. 2008; 168 (8): 855-860:}