Հետազոտողները պարզել են, որ հստակ գենետիկ կապ է առաջանում մաշկի վիտիլիգոյի եւ այլ օտոիմմունքի հիվանդությունների միջեւ: Մասնավորապես, վիտիլիգոնը շատ կապված է մի շարք աուտոիմինային հիվանդությունների հետ, այդ թվում `
- Autoimmune վահանաձեւ հիվանդություններ, ինչպիսիք են Hashimoto ի thyroiditis եւ Graves հիվանդություն
- Վնասակար անեմիա
- Rheumatoid arthritis
- Psoriasis
- Lupus
- Բորբոքային աղիքային հիվանդություն
- Տիպ 1 շաքարախտ
Ավելի շատ, հետազոտությունը ցույց է տվել, որ վիտիլիգո ունեցող մարդկանց մոտ օտոիմմունքի տուբերկուլյոզի տարածման տարածվածությունը մոտ 14 տոկոս է, իսկ վիտամինային վտանգը զարգացնելու վտանգը (եթե ունեք վիտիլինո) ավելանում է տարիքի հետ:
Վիտիլիգոյի ակնարկը
Վիտիլիգոն, որը կոչվում է նաեւ մաշկի պիաբեր, կամ ձեռք բերված լեյկոդերմա, այն պայմանն է, որը պիգմենտը կորցնում է մաշկի տարածքներից, առաջացնելով սպիտակ, սահուն բծեր: Պիգմենտի կորուստը մելանոծիտներից է, գունանյութ արտադրող բջիջները: Մազերը, որոնք աճում են այդ տուժած տարածքներում, նույնպես կարող են ազդել, դառնալով սպիտակ: Վիտիլիգոյում մաշկը ինքնին վնաս չունի, բայց որոշ մարդիկ նշում են մաշկի քոր առաջացում կամ անհանգստություն:
Վիտիլիգոնի տարբեր տեսակներ կան.
Ոչ հատվածային Vitiligo
Սա վիտիլիգոյի ամենատարածված տեսակն է: Նստվածքները տեսանելի են մարմնի երկու կողմերում եւ սովորաբար սիմետրիկ են: Բծերը առավել հաճախ հայտնաբերվում են արեւի կամ մաշկի վրա, որոնք ենթակա են ճնշման, շփման կամ վնասվածքների:
Չկան ծխախոտային վիտիլիգո հինգ ենթաբաժանում:
- Ընդհանրացված - ոչ մի կոնկրետ կամ չափի, որտեղ պատերը տեղի են ունենում
- Acrofacial- հիմնականում մատների, ոտքերի եւ դեմքի վրա
- Հեղուկը հայտնաբերվել է լորձաթաղանթների եւ շուրթերի կամ սեռական լորձաթաղանթի շուրջ
- Universal- ը ներառում է մարմնի մեծ մասը եւ շատ հազվադեպ է
- Ֆոկալ - մի փոքր ցրված սպիտակ պատերի փոքր տարածքում, սովորաբար հայտնաբերված երեխաների մոտ
Segmental Vitiligo
Վիտիլիգոնի այս ձեւը արագորեն տարածվում է, բայց ավելի կայուն է, քան ոչ հատվածային: Այն նաեւ շատ քիչ ընդհանուր է, քան ոչ հատվածային:
Խառը Vitiligo
Խառը վիտիլիգոն նշանակում է, որ մարդը ունի վիտիլիգոյի երկու հատվածային եւ nonsegmental վկայություններ:
Vitiligo փոքր կամ Hypochromic Vitiligo
Այս տեսակի վիտիլիգան բնութագրվում է մաշկի խորը մաշված մարդկանց մեջ հայտնաբերված մի քանի ցրված սպիտակ պատերի վրա
Պատճառը Vitiligo- ի
Հասկանալի պատճառ չկա, թե ինչու են մելանոծիտները մահանում: Վիտիլիգոյին պատճառված որոշ պատճառներ հետեւյալն են.
- Ինքնիմունային հարձակում, որտեղ իմունային համակարգը անթույլատրելիորեն հարվածում է եւ մեռնում է մելանոծիտները
- Դեպրեսիաները մարմնի օքսիդային սթրեսի մեջ, որը կարող է բնույթով գենետիկ լինել
- Վիրուսներ
Մի շարք գործոններ համարվում են ձիթապտղի միջոցառումներ վիտիլիգոի համար, այդ թվում `
- Սթրեսային իրադարձություններ կամ քրոնիկական սթրես
- Լուրջ արեւայրուկ
- Խոշոր քիմիական նյութերի ազդեցությունը
Վիտիլիգո ախտորոշում
Բժիշկը կարող է ախտորոշել վիտիլիգան `գնահատելով ձեր ընտանիքը եւ բժշկական պատմությունը, ինչպես նաեւ ֆիզիկական քննություն անցնել: Ձեր բժիշկը կարող է արյան թեստեր պատվիրել `գնահատելու ձեր thyroid գործառույթը, հաշվի առնելով կապը վիտիլիգո եւ օտոիմմունքի թիրախային հիվանդությունների միջեւ:
Ձեր բժիշկը սովորաբար հարց կտա, այդ թվում `
- Դուք ունեք այլ ընտանիքի անդամներ վիտիլիգո:
- Ընտանեկան իմունային հիվանդությունների հիվանդության պատմություն ունեք:
- Արդյոք դուք ունեք լուրջ ճարպ կամ արեւայրուկային սպիտակ patches առաջանում?
- Դուք ֆիզիկական կամ մտավոր սթրեսի տակ եք:
- Ձեր մազերը ծերացել են 35 տարեկանից առաջ:
- Դուք զգայուն եք արեւի համար:
Բուժման Vitiligo
Ամենայն հավանականությամբ, ձեզ հարկավոր է տեսնել, որ մաշկաբանը պատշաճորեն ախտորոշի վիտիլիգո: Բժիշկը կարող է օգնել ձեզ սկսել բուժման ընթացքը `օգնելով վերականգնել մաշկի պիգմենտացիան: Չնայած կան վիտիլիգո բուժման շատ տարբերակներ, բուժումը չկա:
Բուժումը կախված է ձեր տարիքից, ընդհանուր առողջությունից, անձնական նախասիրություններից եւ ձեր մարմնի վրա վիտիլիգոնի տեղակայությունից:
Որոշ մարդիկ ընտրում են չլինել իրենց vitiligo- ին:
Վիտիլիգո բուժումը ներառում է հետեւյալը.
Ֆոտոթերապիա UVB լույսի հետ
Վնասված տարածքը ենթարկվում է UVB լույսի: Այս բուժումը կարելի է անել տանը, եւ քանի որ այն կարող է արվել ամեն օր տանը, համարվում է առավել արդյունավետ բուժում:
PUVA թեթեւ բուժում
Նրա բուժումը UVA լույսն օգտագործում է բացահայտված տարածքների բուժման համար եւ սովորաբար կատարվում է բժշկի գրասենյակում:
Մաշկի քողարկում / դիմահարդարում
Տուժած տարածքները կարող են ծածկված կոսմետիկ երանգավոր քսուքներով եւ դիմահարդարմամբ:
Փախչող
Եթե տուժած տարածքը մեծ է, քանի որ մարմնի ավելի քան 50 տոկոսը, մարմնի մնացած մասը կարող է depigmented, որպեսզի համապատասխանի այն վայրերը, որոնք վիտիլիգանով են ազդում:
Հատուկ ստերոիդներ
Երբեմն ազդեցության ենթարկվող տարածքներում կիրառվող օրգանական սթորերները կարող են դադարեցնել հիվանդության տարածումը: Այս բուժումը սովորաբար չի կատարվում դեմքի վրա գտնվող վիտիլիգին:
Սնուցում, խոտաբույսեր եւ լրացուցիչ մոտեցումներ
Vitiligo Support International- ն լավ տեսք ունի տարբեր սննդային, բուսական եւ լրացուցիչ մոտեցումների համար վիտիլիգո
Երկու նոր տարբերակն էլ խոստանում են վիտիլիգոյի բուժման մեջ:
PC-KUS- ը
PC-KUS- ը Եվրոպայում զարգացած թեմատիկ բուժում է: Վիտիլիգո ունեցող մոտավորապես 2500 հիվանդի մեկ ուսումնասիրության ժամանակ մեծամասնությունը կարողացել է PC-KUS- ի բուժման հետ կապված վերականգնել իրենց մաշկի եւ մազի պիգմենտացիան:
Tofacitinib
Tofacitinib- ը, Janus kinase- ի կանխարգելիչ դեղամիջոցը, հայտնաբերվել է որոշ վիտիլիգո հիվանդների ռեպրիգմենտացիան խթանելու համար: Ավելի լայն ուսումնասիրություններ են անհրաժեշտ, որպեսզի հաստատեն, որ թմրանյութը վիտիլիգոն բուժելու համար թե անվտանգ է եւ թե արդյունավետ:
Խոսք
Չնայած վիտիլիգան կյանքին սպառնացող հիվանդություն չէ, այն կարող է վնաս հասցնել մարդու հոգեկան առողջությանը: Վիտիլիգո մասին գիտելիքներ ձեռք բերելը, մաշկաբանից ճիշտ խնամք փնտրելու եւ վիտիլիգո հետ ուրիշների հետ կապելը կարեւոր է բռնելու լավը:
Վերջապես, եթե դուք կամ ձեր սիրելիին ունեք վիտիլիգո, խելամիտ է քննարկել ձեր բժշկին, որը ստացվում է TSH արյան ստուգում եւ վահանագեղձի հակաբիոտիկների փորձարկում:
> Աղբյուրներ.
> Ամերիկյան Ամերիկյան Ակադեմիա: Վիտիլիգո:
> Baldini E et al. Վիտիլիգո եւ ավտոմոբիլային քրոնիկ խանգարումներ: Front Endocrinol (Լոզանի): 2017, 8: 290:
> Grimes PE: (2017): Վիտիլիգո. Պաթոգենեզ, կլինիկական առանձնահատկություններ եւ ախտորոշում: Tsao H, ed. Մինչ օրս. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Liu LY, Strassner JP, Refat MA, Harris JE, թագավորի BA. Վերֆիգմանացումը վիտիլիգոյում, օգտագործելով Janus kinase inhibitor tofacitinib- ը, կարող է պահանջել միաժամանակյա լուսավորություն: J Am Acad Dermatol . 2017 Հոկ, 77 (4): 675-82:
> Vrijman C et al. Վիտիլիգո հիվանդների մոտ վահանաձեւ հիվանդության տարածվածությունը. Համակարգային վերանայում: Br J Dermatol 2012 Dec; 167 (6): 1224-35: