Դա կախված է նրանից, թե ձեր ձվարանները նույնպես հեռացվել են
Եթե վերջերս եք ունեցել hysterectomy- ը, որպես բժշկական անհրաժեշտություն, կամ քննարկում եք այս ընթացակարգը, որպես բժշկական խնդրի բուժման տարբերակ, դուք, ամենայն հավանականությամբ, հետաքրքրում եք, թե որքան ուժեղ եւ արագ ազդում ձեր հորմոնների վրա: Կան հիստերէկոմիաների մի քանի տեսակներ, այդ թվում `արգանդի հեռացումը, արգանդի եւ արգանդի հեռացումը եւ դրա շուրջ արգանդի եւ դրա կառույցների հեռացումը, ինչպիսիք են ձվարանների եւ / կամ ընկղմված խողովակները:
Ռադիկալ հիստերէկտոմիան վերացնում է արգանդը, ինչպես նաեւ ձվարանները, եւ դա ձեր ձվարանների հեռացումն է, որը հանկարծակի բերում է իմպուլս, որը կոչվում է վիրահատական menopause: Դա այն է, որ ձվարանները ձեր հորմոնների հիմնական արտադրողները են:
Կան մի քանի ապացույց, որ հիստերէկտոմիան կարող է ազդել հորմոնային արտադրության վրա, նույնիսկ այն ժամանակ, երբ ձվարանները պահպանվում են: Սակայն, մեծ մասամբ, բժիշկները ասում են, որ ձվարանները պահելը եւ արգանդը հեռացնելը թույլ է տալիս կանանց բնական մենոպաուզայից անցնել:
Ինչ է ակնկալել, եթե ձեր ձվարանները հեռացվեն
Ռութ Լամարի նման կանանց համար, ովքեր ունեն իրենց արգանդի եւ ձվարանների հեռացումը, շուտով կարող են վիրահատություն անել այնպիսի մենոպաուսային ախտանշաններ, ինչպիսիք են թեթեւ շողշողումները եւ տրամադրությունը: «Ես մեկ րոպե լաց լինեի, զայրացավ հաջորդը, երջանիկ հաջորդը», - հիշում է Լենարը, Ֆենթոնից, Մո:
Lamar- ի հուզական ցնցումները բնորոշ են կանանց համար, որոնք իրենց ձվարանների հեռացումը հետ կանչում են ակնթարթային menopause :
Վիրաբուժական վիրահատության ախտանիշները նույնն են, ինչ աստիճանաբար ձվարանների անջատումը, բայց շատ ավելի ծանր: Դրանք ներառում են թեժ տհաճություններ, դժվարություն, քնել եւ քնել, ցածր libido, չոր մաշկը, vaginal dryness եւ տրամադրության ճոճանակները: Վիրահատական menopause կարող է հանգեցնել հիշողության կորստի, որը, ըստ Հյուսիսամերիկյան Menopause Society (NAMS), չի երեւում կանանց, ովքեր անցնում բնական menopause.
Ձգվող ձվարանները հեռացնելով, այլ ոչ թե բնական անջատումը նշանակում է ոչ միայն էստրոգենի կորուստ, այլ նաեւ տեստոստերոնի կորուստ, որը կարող է նվազեցնել շոգին, պահպանել սեռական ցանկությունը եւ տրամադրել տրամադրություն: «Նրանք ստանում են երկակի հորմոններ», - ասում է Բոստոնում Հարվարդի Վանգարդ բժշկական ասոցիացիայի մանկաբարձության եւ գինեկոլոգիայի գծով պրոռեկտոր Մարթա Ռիչարդսոնը:
Ինչու են ավելի շատ բժիշկներ պահպանում ovaries
Մինչեւ մի քանի տարի առաջ բժիշկները պարբերաբար կատարում էին օոֆրոեկտոմիա (ձվարանների հեռացում) կանանց հիստերէկոմիաներում `menopause եզրին: Մտածմունքն այն էր, որ իրենց ձվարանները միանգամից փակվելու էին, եւ դրանք դուրս բերելու դեպքում ամբողջովին կվերացվեր ավելի լուրջ վիճակի հնարավորությունը:
«Իմ բժիշկն ասել է, որ 40 տարեկանից ցածր կանայք դուրս են գալիս ձվարաններից: Եթե դուք ավելի քան 40 տարեկան եք, վերցրեք դրանք, որպեսզի դուք չունեք անհանգստանալու ձվարանների քաղցկեղի մասին », - ասում է Լամարը, որի հիստերէկտոմիան առաջ է քաշել ծանր շրջաններով, որոնք տեւեցին մոտ երեք շաբաթ:
Այժմ, ավելի ու ավելի շատ բժիշկներ պահում են ձվարանները , անկախ հիվանդի տարիքից: Ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ կինը, որն իր կյանքի ընթացքում (քան 2 տոկոսից պակաս) ձվարանային քաղցկեղ է ստանում, շատ ավելի փոքր է, քան սրտանոթային հիվանդությունների վտանգը (ավելի քան 36 տոկոս):
Նույնիսկ menopause- ից հետո, ձվարանները փոքր քանակությամբ հորմոններ են արտադրում, պաշտպանելով postmenopausal կանանց սրտի հիվանդություններից եւ ինսուլտի , ինչպես նաեւ ոսկրերի կորուստներից:
Բացի այդ, որոշ հետազոտություններ ցույց են տալիս, որ ավելի վաղ ձեր վիրահատության վիրահատությունը, որն ավելի արագ է հասնում իմ կյանքի ճանաչողական անկման արագությանը, ինչը ենթադրում է, որ կտրուկ հորմոնալ փոփոխությունները բացասաբար են անդրադառնում կանանց ճանաչման վրա:
Բացառություն է դնում ձվարանների պահպանման մտածելակերպը. Ձվարանային քաղցկեղի ընտանեկան պատմություն ունեցող կանայք դեռեւս խորհուրդ են տրվում նաեւ օոֆոռեկտոմիա վարել, երբ իրենց արգանդը հեռացվում է: Նման կանայք նույնիսկ կարող են ընտրել իրենց ձվարանները, եթե անհրաժեշտ չէ հիստերետոմիա, հատկապես նրանք, ովքեր փորձարկում են դրական բրակտիկ գենային մուտացիաների համար, որոնք ավելի են մեծացնում ձվարանների քաղցկեղի առաջացման վտանգը:
Օպտիմալ Menopausal ախտանիշներից
Lamar- ն վայելում էր ծանր ժամանակներից անմիջական օգնություն, եւ վերջնականապես կտրում էր նրա կտրումը: Չնայած նրան, որ նա վիրահատվելուց անմիջապես հետո մեկ ամսվա ընթացքում պայքարում էր իր տաք շողշմունքի եւ շռայլ տրամադրությամբ, հեշտոցային չորություն, անքնություն եւ ցածր սեռի հետ:
Այնուհետեւ նրա բժիշկը Enjuvia- ի (բուսական ծագում ունեցող սինթետիկ էստրոգեն) դեղատոմսով նշանակեց, եւ նրա libido բարձրացրեց, նրա տրամադրությունը բարելավվեց եւ տաք շողշողությունները նվազեցրին մեկ շաբաթվա ընթացքում: Լամերը ասում է, որ ուրախ է ստանալու օգնության համար, բայց ինչ-որ չափով մտահոգում է menopausal հորմոնալ թերապիայի (MHT) այլ հետեւանքների մասին, որոնք ընդգրկում են կրծքի քաղցկեղի, կաթվածի եւ սրտանոթային պայմանների վտանգի ավելացում:
«Ես մտահոգված եմ սրտի հիվանդությամբ, որովհետեւ հայրս մահացել է, երբ նա 48 տարեկան էր սրտի հիվանդություններից եւ շաքարախտից», - ասում է Լամարը:
Կրծքագեղձի քաղցկեղի անձնական կամ ընտանեկան պատմություն ունեցող կանայք կարող են անհրաժեշտ լինել Nolvadex (tamoxifen) կամ այլ estrogen inhibitor- ը, երբ ստացվում է MHT- ն: Մինչեւ հորմոնները միայն տաք շողերի համար հորմոններ նախանշելը, որոշ բժիշկները նախ խորհուրդ են տալիս կանանց դիմել օգնության համար հակադեպրեսանտներ, խոտաբույսեր, ինչպիսիք են սեւ խառնուրդը կամ սոյայի հարուստ դիետան:
NAMS- ի համաձայն, որքան լավ է զգում կնոջը, նրա արգանդը եւ ձվարանները հեռացնելուց հետո կախված է մի քանի գործոններից, ներառյալ, թե արդյոք նա ունի MHT: Նրանք, ովքեր ճնշված էին կամ վիրահատությունից առաջ սեռական դժվարություններ ունենան, կարող են տեսնել, որ դրանք վատթարացել են: Այնուամենայնիվ, կանայք, ովքեր վայելում են բավարար բարօրություն եւ սեռական մոտեցում վիրահատությունից առաջ, կարող են իրականում բարելավվել այդ ոլորտներում, հատկապես, եթե նրանք ունեն հորմոնալ թերապիա:
Թեեւ որոշ կանայք հաղորդում են քաշի ձեռքբերում հիստերէկոմիայից եւ օոֆերեկտոմայից հետո, Լամարը գոհ է, որ նա ղեկավարում էր այդ աշխատանքը եւ մշակելով իր մասերը: Նա 15 ֆունտ կորցրել է իր բժշկական պրոցեդուրաներից եւ ասում է, որ իր վիրահատությունը ոգեշնչել է `կենտրոնանալ առողջ ապրելակերպի վրա:
«Կարծում եմ, որ ինձ հնարավորություն է տալիս նայել իմ կյանքը եւ ասել, լավ, 50 եք մոտենում», - ասում է Լամարը: «Ժամանակն է, որ սկսեք իսկապես լավ հոգ տանել»:
> Աղբյուրներ.
Դոկտոր Ռիլեյ Բով, MD, Էլիզաբեթ Սեկոր, Մ.Ա., Լորի Բ. Չիբնիկ, բ.գ.թ., Լիզա Լ. Բառնես, բ.գ.թ., Ջուլի Ա. Շնեյդեր, բ.գ.թ., դ., Դավիթ Ա. Բենետտ, բ.գ.դ., Ֆիլիպ Լ. De Jager, MD, Ph.D.Age վիրաբուժական menopause ազդեցությունը ճանաչողական անկման եւ Alzheimer պաթոլոգիան հին կանանց. Նյարդաբանություն: Դեկտեմբերի 11-ին:
> Մարթա Ռիչարդսոն, MD: Հեռախոսային հարցազրույց: 5 օգոստոսի 2008 թ.
> Orozco LJ, A. Salazar, J. Clarke եւ M. Tristan- ն: «Հիստերետոմիա վիրուսային հիստերետոմիա ավելցուկային նախածնային կանանց համար օֆերոռետոմիա»: The Cochrane Library- ի թողարկումը 316 հուլ 2008 26 Aug 2008 թ.
> Ռութ Լամարը: Հեռախոսազրույց: 13 օգոստոսի 2008 թ.
Տափիսիզ, Օ.Լ., Թ. Գյունգոր, Հ.Այտան, Ս. Զերգերօղլու, Բ.Մուլիմիօղլուօղլու, Ուիլյամ Բիլգ եւ Լ.Մոլլամահմութօղլու: «Հիստերեկոմիան ազդում է օվկիանոսի ֆունկցիայի վրա»: Եվրոպական մանկաբարձության եւ գինեկոլոգիայի եւ վերարտադրողական կենսաբանության ամսագիր: 140: 1 (2008): 61-6:
> Umland, EM- ի բուժման ստրատեգիա, «Menopause-Associated Vasomotor Symptoms- ի բեռի կրճատման համար»: 14: 3 (2008): 14-9: