Երբ կինն սկսում է ունենալ menopause ախտանիշներ , տաք շողշողություններով, անկանոն ժամանակահատվածներում կամ տրամադրության փոփոխություններով, նա, ամենայն հավանականությամբ, զարմանում է, թե արդյոք նա պետք է որոշակի տեսակի մենոպաուսային հորմոնալ թերապիա (MHT): Երբեմն կոչվում է «հորմոնալ փոխարինող թերապիա» կամ HRT, այն սովորաբար վերաբերում է էստրոգեն եւ / կամ պրո գեստերոնային կանանց հորմոնների համադրությանը:
Հետազոտությունները սկսում են ցույց տալ, թե ինչ ռիսկեր եւ օգուտներ են ունենում հյուսվածքների հյուսվածքը, բայց դեռ շատ բան կա սովորելու էստրոգենի եւ պրոեկտերոնի ազդեցությունը մեր մարմինների եւ մեր առողջության վրա: Թեեւ դա շատ արդյունավետ բուժում է շատ menopause ախտանշանների համար, հորմոնալ թերապիա կարող է մեծացնել հնարավորությունները այլ պայմանների, եւ այն որոշումը, օգտագործման այն հավասարակշռող գործողություն որոշելու, թե արդյոք կողմը գերազանցում է դեմ.
Կանանց առողջության նախաձեռնությունը (WHI) ուսումնասիրությունը տղամարդկանց շրջանում կատարվող ամենամեծ ուսումնասիրությունն է եւ կենտրոնացած է սրտի հիվանդությունների, ոսկրի կոտրվածքների, կրծքավանդակի եւ գունեղային քաղցկեղի վրա: Հետազոտված կանխարգելիչ ռազմավարություններից մեկը հորմոնալ թերապիայի ազդեցությունն էր այս պայմաններում:
Սկզբում ենթադրվում էր, որ հորմոնալ թերապիան կանխարգելում է սրտի հիվանդությունը եւ կաթվածը postmenopausal կանանց: Երբ ցույց տրվեց, որ ոչ միայն էստրոգենը չի պաշտպանել կանանց սրտի հիվանդությունից եւ ինսուլտիայից, այլ կանայք, հորմոնալ թերապիայի վրա, իրականում աճել են այդ պայմաններում, դատավարությունները դադարեցվել են վաղ:
Հետազոտողները դեռ շարունակում են տեղեկատվություն ստանալու համար `որոշելու, թե որ կանայք առավելագույն ռիսկի են ենթարկվում եւ իրականում օգտվում են հորմոնալ թերապեւտից:
Menopause- ի հորմոնալ թերապիայի ներկայիս առաջարկությունը ենթադրում է, որ հորմոնալ թերապիան օգտագործվում է տղամարդկանց ախտանիշների բուժման համար, այն պետք է օգտագործվի ամենաէժան դեղաչափերում, որոնք անհրաժեշտ են ամենակարճ ժամանակահատվածում:
Օգուտները
Կան մի քանի ապացուցված օգուտներ առնվազն կարճ ընթացքի էստրոգեն եւ / կամ պրոեկտերոն: Հորմոնալ թերապիայի օգտագործումը համարում եք այն պատճառներից մեկը, որոնք կարող են լինել հետեւյալը.
- Հորմոնալ թերապիան տաք շիկացման եւ հեշտոցային չորության առավել արդյունավետ բուժումն է
- MHT- ն հաճախ է տրամադրված տրամադրության հետ կապված ախտանիշները, ներառյալ տրամադրության ճոճանակները եւ դեպրեսիաները
- MHT կարող է բարելավել քնի որակը կանանց համար, ովքեր տառապում են անքնությունից `menopause ընթացքում
- MHT դանդաղեցնում է ոսկրային կորուստ, կանխարգելում կամ ձգձգում osteoporosis: Այլ դեղամիջոցները, ինչպիսիք են բիսֆոսֆոնատները կամ ռալոքսֆենները, սովորաբար առաջին ընտրությունն է ոսկրային կորուստը կանխելու համար, բայց եթե դուք օգտագործում եք հորմոնալ թերապիա այլ պատճառներով, ավելորդ օգուտը կլինի որոշակի պաշտպանություն օստեոպորոզից:
Կանանց համար, ովքեր լուրջ խանգարող ախտանիշներ ունեն menopause- ում, MHT- ն կարող է բարելավել կյանքի որակը, օգնել նրանց փոփոխել եղած փոփոխությունները եւ պահպանել իրենց առողջությունը եւ հուզական հավասարակշռությունը:
Ռիսկերը
Քանի որ WHI- ն եւ մյուս հետազոտությունները ցույց են տվել, որ առկա են լուրջ ռիսկեր, հաշվի առնելու համար MHT- ով: Որոշ կանանց ռիսկերը ավելի բարձր են, կախված իրենց անձնական առողջության պատմությունից եւ ընտանեկան առողջության պատմությունից: Առավել հայտնի ռիսկերն են `
- Արյան հյուսվածքը
- Սրտանոթային իրադարձություններ, ներառյալ `հարված եւ սրտի կաթված
- Կրծքագեղձի որոշակի տեսակներ
- Գեղաբլաց հիվանդություն
Քանի որ ձեր ռիսկը կախված է ռիսկի գործոնների ձեր անձնական համադրությունից, կարեւոր է այս որոշումը քննարկել ձեր բժշկական մատակարարի հետ:
Երբ MHT- ը ընտրություն չէ
Որոշ կանանց համար հորմոնալ թերապիայի օգտագործման ռիսկերը հաստատապես շատ բարձր են: MHT- ը չի կարող առաջարկվել այն կանանց համար, ովքեր.
- Հղի են կամ կարծում են, որ կարող են հղի լինել
- Արդյոք անկանոն կամ անհասկանալի հեշտոցային արյունահոսություն կա
- Ունի (կամ ունեցել է) կրծքագեղձի քաղցկեղ կամ արգանդի քաղցկեղ
- Ունեք սրտի կաթվածի կամ ինսուլտի պատմություն
- Քաղցկեղի ախտահարման պատմություն ունեք
- Լյարդի հիվանդություն ունեն
Կողմնակի ազդեցություն
Բացի ռիսկերից, հորմոնալ թերապիան կարող է հանգեցնել որոշակի կողմնակի ազդեցությունների:
Երբ մտածում եք, որ սա լավ բուժում է ձեզ համար, կարեւոր է հասկանալ, որ դուք կարող եք զգալ այդ ամենը, երբ ընդունեք էստրոգեն եւ / կամ պրոեկտերոն:
- Կրծքագեղձի քնքշություն կամ այտուցվածություն
- Անզգայացուցիչ արյունահոսություն
- Bloating
- Գլխացավները
- Queasiness
- Առողջության խանգարումը
- Տեղական գրգռում կամ ալերգիկ ռեակցիաներ մատակարարման մեթոդի նկատմամբ (հեշտոցային օղակ, մաշկի բորբոս, կրեմ)
Կախված նրանից, թե ինչպես եք խանգարում Ձեր menopause ախտանիշները, հորմոնային կողմնակի ազդեցությունները կարող են խանգարել ձեզ MHT- ից:
Հարցեր հարցնելու համար
Շատ կանանց համար որոշում կայացնելը, թե հորմոնները, թե տղամարդկանց շրջանում եւ հետո, հսկայական է: Դուք երբեք չեք կարող ձեր կյանքում որեւէ դեղորայքի վրա լինել կամ կարող եք փիլիսոփայականորեն հակազդել դեղորայքի նորմալ անցում կատարելուն:
Ինչպե ս եք մտահոգում, երբ menopause ախտանիշները սկսում են ազդել ձեզ, եւ կարծում եք, որ դուք կարող եք փորձել հորմոնալ թերապիա, այստեղ կան հարցեր, որոնց մասին ինքներդ ձեզ հարցնել.
- Որքան վատ եք ձեր ախտանիշները: Ախտանիշները խիստ փոփոխական են մեկ կնոջից հաջորդը, սկսած գրեթե գոյություն չունեցողից մինչեւ իսկապես անհանդուրժելի: Մտածեք այն մասին, թե ինչպես եք խանգարում ձեր ախտանիշները մեկ-10-ի մասշտաբով, որտեղ «դժվար է անհանգստացնում ինձ բոլորին» եւ 10-ը «Ես չեմ կարծում, որ կարող եմ կանգնել այս մեկ այլ պահին»: մեկից 10-ը: Վերցրեք այս վարկանիշները ձեզ հետ, երբ խոսեք ձեր բժշկին:
- Որոնք են ձեր անձնական առողջության ռիսկերը: Դուք ունեք որեւէ բժշկական պայմաններ: Դուք այժմ դեղորայք եք ստանում: Դուք ունեցել եք լուրջ հիվանդություններ, ինչպիսիք են քաղցկեղը: Ինչպես է ձեր խոլեստերինը: Ձեր քաշը: Գրեք բոլոր առողջական ռիսկերը, որոնք դուք գիտեք, որ դուք ունեք եւ պատրաստ եք խոսել նրանց մասին, երբ քննարկեք ձեր բժշկական մատակարարի հետ հորմոնալ թերապիան:
- Ինչ է ձեր ընտանիքի պատմությունը: Կա ձեր առողջական վիճակը, որը թվում է, թե ձեր ընտանիքում: Սրտի հիվանդություն? Քաղցկեղ: Բարձր խոլեստերին: Պլոտտային խանգարումներ: Շաքարախտ Օստեոպորոզ: Դեպրեսիա: Համոզված եղեք, թե որքան կարող եք գտնել ձեր ծնողների եւ եղբայրների առողջության պատմությունները:
- Ինչպիսի մենոպաուսի փորձառություն եք ունեցել ձեր մայրը: Դուք չեք կարող իմանալ այս հարցի պատասխանը, բայց ձեր մոր փորձը menopause հետ կարող է ձեզ որոշակի խորհուրդներ, թե ինչ կարելի է ակնկալել ձեր սեփական.
- Ինչպես եք զգում հատկապես դեղորայք եւ հորմոններ ընդունելը: Մտածեք, թե ինչպես եք իրականում զգում ամենօրյա դեղորայք ստանալու մասին: Որոշ կանայք չեն տալիս այն երկրորդ մտքի մասին, եւ ոմանք գտնում են, որ դրանք իրենց արժեքների խախտում են կամ իրենց ինքնադրսեւորման համար: Եթե դժվար ժամանակ եք հիշում, որ ամեն օր հաբ վերցնեք, լավ կլիներ, եթե ձեր ախտանիշները բուժեն:
Առողջության եւ ֆիզիկական հարմարավետության միջեւ հավասարակշռությունը գտնելու կարեւորագույն կեսգիշերային հանձնարարություն է եւ որոշում կայացնել, թե արդյոք հյուսները, որ menopause- ում են, հստակ գիտություն չէ: Նույնիսկ որոշում կայացնելուց հետո, դուք կարող եք հարմարեցնել ձեր որոշումը, քանի որ ձեր ախտանիշները փոխվում են: Դա ոչ թե մեկ անգամ ընտրություն չէ, քանի որ դա ձեր եւ ձեր բժշկի միջեւ շարունակվող երկխոսությունն է: Ուսումնասիրեք այն, ինչ կարող եք անել հորմոնալ թերապիայի մասին եւ ապա հարցնել ձեզ, կենտրոնական հարցերը պատրաստում են ձեզ այդ երկխոսության համար:
> Աղբյուրներ.
Կլինիկական համակարգի բարելավման ինստիտուտ, մենոպաուզիա եւ հորմոնալ թերապիա (ՀՏ). Համատեղ որոշումների կայացում եւ կառավարում: Ազգային ուղեցույցը, հոկտեմբեր, 2006 թ .:
> ԱՄՆ-ի Առողջապահության եւ մարդկային ծառայությունների բաժին, Առողջության ազգային ինստիտուտներ, Ազգային սիրտ, թոքերի եւ արյան ինստիտուտ, «Փաստեր մենոպաուսալ հորմոնալ թերապիայի մասին», NIH հրատարակություն 05-5200: