Հիպոթիրովիզմի հետ կապված սրտային հիվանդությունների եւ սրտային խնդիրներ
«Հին սեռական հիպոթերապեւտով հին կանայք գրեթե երկու անգամ ավելի շատ էին, քան կանայք, առանց այդ պայմանների, որպեսզի նրանք ունենան արգելափակումներ, որոնք նույնպես կրկնակի հավանականություն ունեն սրտի կաթվածներ առաջացան»:Ներքին բժշկության Annals of published հետազոտության համաձայն, մի փոքր ենթարկված թիրախային վիճակը, որը ենթարկվում է որպես subclinical hypothyroidism, հանդիսանում է հին կանանց համար հիմնական սրտի հիվանդության ռիսկ: Հոլանդական ուսումնասիրության մեջ, որը կոչվում է «Ռոտտերդամի ուսումնասիրություն», հայտնաբերվել է, որ ենթակետային հիպոթիրոիզմի հին կանայք գրեթե երկու անգամ ավելի հավանական էին, քան կանայք, առանց այդ պայմանի, որպեսզի արգելափակումները լինեն աորտայում: Նրանք եւս երկու անգամ հավանաբար սրտի կաթվածներ են ունեցել:
Այս ընդհանուր պայմանը, որը հաճախ հիվանդների համար ակնհայտ ախտանիշներ չունի եւ բժիշկների համար դիտելի ախտանիշներ չկան, մեծ վտանգավոր գործոն է նաեւ ծերերի եւ սրտի կաթվածների խստացման համար:
Subclinical hypothyroidism- ը հայտնաբերելի է արյան թեստի միջոցով , որը հայտնի է որպես թրոմի խթանիչ հորմոն (TSH) թեստ: Այս հետազոտության նպատակներով ենթակետիկ հիպոթիրիոզը սահմանվել է որպես TSH մակարդակի ավելի քան 4.0 մյու / լ, նորմալ ազատ թրուբխին (Free T4) մակարդակի առկայության դեպքում: Կլինիկական հիպոթիրիզմը սահմանվել է որպես TSH մակարդակի ավելի քան 4.0 մյու / լ եւ նվազեցվող թիրոքսինային մակարդակը:
Ռոտերդամի ուսումնասիրության արդյունքները հստակ նշում են այն մասին, որ տարեց կանանց նույնիսկ փոքր հիպոթիրոիզմը գնահատելու համար ցուցադրական ծրագրերը կարող են կանխել սրտանոթային հիվանդությունները:
Քաղցկեղը թիթեռի ձեւավորված գեղձ է, որը պտտվում է պարանոցի «Ադամի խնձոր» տարածքի ետեւում: Գեղձի արտադրած հորմոնները անհրաժեշտ են նյութափոխանակության, աճի եւ մարմնի կարողությունների խթանման համար: Անպակասելի դիօքսիդի հիպոթիրիոզը գնահատվում է որպես կանանց 10-ից 20 տոկոսը, նրանց կյանքի ընթացքում եւ ավելի տարածված է կանանցից, քան տղամարդկանց: Հիպոթիրիդիզմի ախտանշանները ներառում են հոգնածություն, դեպրեսիա, քաշի ձեռքբերում , մազի կորուստ, մկանների եւ համատեղ ցավեր եւ բազմաթիվ այլ քրոնիկական եւ դեֆենսատոր ախտանիշներ: Հանգիստ թիրախը կարող է կապված լինել LDL- ի բարձր մակարդակի `« վատ »խոլեստերինի եւ սրտի հիվանդությունների հետ:
Ուսումնասիրության մեջ, նույնիսկ այն դեպքերում, երբ վիճակագրորեն կարգավորվում են սրտի հիվանդության ռիսկի վրա ազդող բոլոր գործոնները, ներառյալ քաշը , ծխելը, խոլեստերինի մակարդակը եւ արյան ճնշումը , հիպոթիրիոզությամբ զբաղվող կանայք 70 տոկոսով ավելի հավանական է, որ ծանրաբեռնված աորտաները `մարմնի հիմնական արկերը - քան նորմալ հորմոնալ ակտիվություն ունեցողները: Նրանք նույնպես ունեցել են ավելի քան երկու անգամ սրտի կաթվածի վտանգ : Օտոիմմունքի հիպոթիրիոզիզմը մեծացնում է ռիսկը:
Ըստ Ջոնս Հոփքինսի համալսարանի դոկտոր Փոլ Լադենսոնի, հիպոթիրիտոզը կարող է ավելի տարածված լինել, քան այժմ մտածված է: Լադենսոնի անձնական ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ ամերիկացի ամերիկացի կանանց 17 տոկոսը կարող է պայմաններ ունենալ:
Մասաչուսեթս նահանգի Նյուտոն Ֆոլսում, էնդոկրինոլոգ Քեննեթ Բլանչարդը, կարծում է, որ MD- ն զգում է, որ այդ թիվը կարող է ավելի բարձր լինել, եւ այդ հիպոթիրիզմը գտնվում է բնակչության մեջ:
Իմ գիրքը, Living With Well With Hypothyroidism: Ինչ ձեր բժիշկը չի ասում ձեզ: . . Դոկտոր Blanchard- ը նշում է, որ թեստերի նորմալ տատանումը կարող է չափազանց լայն լինել, իսկ միջակայքների վերջում մարդիկ դուրս են մնում վավեր ախտորոշումներից: Բլանչարդ.
«Հիմնական բանը, իհարկե, այն է, որ բժիշկները միշտ ասում են, որ TSH- ն այն փորձությունն է, որը մեզ տալիս է այո կամ ոչ մի պատասխան: Եվ, փաստորեն, ես կարծում եմ, որ դա հիմնականում սխալ է: եւ T3- ը շրջանառվում է, սակայն T4- ը փոխակերպվում է T3-ի գեոֆիզի մակարդակով: Ծխախոտի մակարդակով առաջացած T3- ը գերազանցում է TSH- ին:
Բյուրլորի բժշկական գիտությունների դոկտոր Ռիժա Արմը, բժիշկ-դոկտոր, բժշկության դոկտոր, Բեյլորի քոլեջի Էնդոկրինոլոգիան եւ նյութափոխանակությունը իր գրքում, նույնպես համաձայն է, որ հիպոթիրիզմը կարող է գոյություն ունենալ, չնայած « նորմալ տիրույթում », TSH մակարդակներում .
Շատերը կարող են տառապել րոպե անհավասարակշռությունից, որոնք դեռ չեն հանգեցրել աննորմալ արյան հետազոտության: Եթե մենք ներգրավեցինք ցածր աստիճանի հիպոթիրի հիվանդություն ունեցող մարդկանց, որոնց արյան անալիզները նորմալ են, հիպոթիրոիզմի հաճախականությունը, անկասկած, գերազանցում է բնակչության 10 տոկոսը: Ինչ վերաբերում է առանձնահատուկ մտահոգությանը, այն է, որ շատ մարդիկ, որոնց թեստային արդյունքները ստացվում են նորմալ վիճակում, կարող են շարունակել գոյություն չունեցող անպիտան վահանագեղձի ախտանիշներ: Նրանց տրամադրությունները, զգացմունքները եւ ընդհանուր բարեկեցությունը ազդում են այս անհավասարակշռությունից, սակայն նրանք չեն ստանում խնամք, որոնք անհրաժեշտ են իրենց խնդիրների արմատին հասնելու համար .... Նույնիսկ TSH մակարդակը գտնվում է նորմայի ստորին հատվածում մարդը կարող է տառապել ցածր աստիճանի հիպոթիրիայից ...
Պարզ է, որ պետք է լուրջ ուշադրություն դարձնել բոլոր հին կանանց համար հիպոթիրիոզների ցուցադրման համար, եւ այդ ջանքերը պետք է կատարվեն որոշելու օպտիմալ TSH տատանումները, որոնցում նվազում են սրտային հիվանդությունների կամ արմատների կարծրացման ռիսկերը: