Դեպո-Պրովերային կողմնակի հետեւանքների պատճառները եւ բուժումը
Դեպո-Պրովերայի հիմնական թերություններից մեկը շարունակական կամ անկանոն արյունահոսություն է (հայտնաբերում), որը երբեմն կարող է առաջանալ առաջին տարվա ընթացքում : Թեեւ դա սովորաբար տեղի է ունենում առաջին երեք ամիսների ընթացքում, այն կարող է պահպանել մինչեւ մեկ տարի կամ ավելի շատ կանանց մոտ: Իմացեք ավելին այս կողմի ազդեցության մասին եւ ինչ կարող եք անել, եթե այն շարունակվի:
Դեպո-Պրովերան ծննդյան վերահսկողության ներարկիչ ձեւ է, որը օգտագործում է պրոթերերոնի սինթետիկ ձեւը, մինչեւ 14 շաբաթ առաջ հղիությունը կանխելու համար:
Դեպո-Պրովերան ոչ միայն խելացի եւ հարմարավետ է, որքան ճիշտ է այն 99,7 տոկոսը, երբ ճիշտ օգտագործվում է: Որպես progestin- ի միայն հակաբեղմնավորիչ միջոց , դա նաեւ մեծ ընտրություն է, եթե չկարողանաք օգտագործել էստրոգենի վրա հիմնված հակաբեղմնավորիչ միջոց:
Դեպո-Պրովերայի հետ հայտնաբերում եւ արյունահոսություն
Երբ խոսքը վերաբերում է ծննդյան վերահսկմանը, արյունահոսությունը շարունակում է մնալ թիվ մեկ պատճառ, թե ինչու է կանայք դադարում հակաբեղմնավորումը: Դեպո-Պրովերայի նման թմրամիջոցով հեշտոցային արյունահոսությունը ոչ միայն ընդհանուր կողմնակի ազդեցություն է, այլեւ սպասվում է տեղի ունենալ յուրաքանչյուր չորս կանանցից մեկում:
Ցավոք, չկա որեւէ կանխատեսում, թե ով կվնասի այս կողմնակի ազդեցությունները կամ որքանով դրանք կարող են լինել: Կանանց մեծամասնության համար արյունահոսության ախտանիշները կլուծվեն վեց ամսվա ընթացքում: Բացառիկ հնարավորության դեպքում նրանք չեն կարողանում կանգնել Դեպո-Պրովերայի հետ կամ հրաժարվելով հրաժարվելուց:
Ինչ ակնկալել, եթե արյունահոսություն է տեղի ունենում
Եթե դուք սկսում եք հայտնաբերել կամ արյունահոսել ձեր առաջին Դեպո-Պրովերային նկարահանելուց հետո , դա կարող է թվալ տհաճ, բայց դա սովորաբար մշտական չէ:
Ըստ թմրամիջոցների արտադրողի, Դեպո-Պրովերայում գտնվող կանանց մոտ 39 տոկոսը կդադարի ժամանակահատվածները վեցերորդ ամսվա ընթացքում: Առաջին տարեվերջին ավելի քան կեսը (57 տոկոսը) պետք է ամբողջությամբ ազատի կողմնակի ազդեցություններից:
Նրանց համար, ովքեր չեն, կարող են բուժվել, որոնք կարող են օգնել: Նրանց մեծ մասը նախատեսված է միայն կարճաժամկետ օգտագործման համար, եւ, արդյունավետ, գալիս են իրենց կողմնակի ազդեցությունների եւ նկատառումներից ելնելով:
ԱՄՆ-ի Պարենի եւ դեղորայքի վարչության (FDA) օգտագործման համար հաստատված բուժման մեջ.
- Էստրոգենի հավելումը ցույց է տվել, որ արյունահոսությունը դանդաղեցնում է արգանդի պարանոցի աճը, արյան անոթների եւ արյան ողնաշարի կայունացումը: Ոչ միայն էստրոգենի բարձրացումը Դեպո-Պրովերայի հակաբեղմնավորիչ ազդեցությունն է, այն կարող է մատուցվել բանավոր դեղահատով, տրանսդերալային կարկուտով կամ ներարկային օղակով: Հետազոտությունները ցույց են տվել, որ մինչդեռ էստրոգենն ապահովում է կարճաժամկետ ռելիեֆը, այն էֆեկտները վերադառնում են, երբ բուժումը դադարում է:
- Tranexamic թթու (Lysteda) ոչ հորմոնալ դեղամիջոց է, որը ստացել է FDA- ի հաստատումը 2009 թվականին ծանր մարմնի արյունահոսքի բուժման համար: Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ Դեպո-Պրովերայում գտնվող կանանց 88 տոկոսը բուժման 20 օրվա ընթացքում ոչ հեշտոցային արյունահոսություն չի ունեցել, համեմատած 8.2 տոկոսի պլաստեպո խմբում: Կողմնակի ազդեցությունները համեմատաբար մեղմ են եւ ներառում են գլխացավ, ետ ցավ, ստամոքսի ցավ, սինուսիտ, մկանային եւ համատեղ ցավ, գլխացավ, անեմիա եւ հոգնածություն:
- Mefenamic թթու (Ponstel) է ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային թմրամիջոցներ, որոնք օգտագործվում են կարճատեւ հսկողության հայտնաբերման եւ արյունահոսության: Այն երկարաժամկետ լուծում չի համարվում, քանի որ երկարատեւ օգտագործումը կարող է բարձրացնել արյան բարձր ճնշման, սրտի կաթվածի եւ ինսուլտի ռիսկը:
Եթե այդ բուժումներից որեւէ մեկը հակացուցված է կամ անհասանելի է, որոշ բժիշկներ կարող են սահմանել ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային թմրանյութեր, ինչպիսիք են ibuprofen, օրական առնվազն երեք անգամ արգանդի բորբոքում նվազեցնելու եւ անհանգստությունը մեղմելու համար:
Եթե ծանր արյունահոսություն տեղի է ունենում Դեպո-Պրովերային վերցնելիս, կարեւոր է հիշել, որ դեղը չի կարող պայմանի աղբյուրը (կամ միայն աղբյուրը): Աննորմալ արյունահոսությունը պետք է միշտ մանրակրկիտ հետաքննություն կատարի, եւ բոլոր այլ պատճառները (ներառյալ արգանդի միաբջիջները, սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակը եւ քաղցկեղը) պետք է բացառվեն `նախքան բուժման սահմանված կարգը:
Խոսք
Ծննդի կառավարման ընտրությունները միշտ չէ, որ հեշտ են:
Եթե դուք Depo-Provera- ում եք գտնվում եւ բախվելով կողմնակի բարդություններով, դուք չեք կարող կրել, խոսեք ձեր բժշկի հետ բուժման մասին, որը թույլ է տալիս շարունակել կամ ուսումնասիրել այլընտրանք, որոնք կարող են ավելի քիչ ազդեցություն ունենալ ինչպես կարճաժամկետ, այնպես էլ երկարաժամկետ հեռանկարում :
Եթե դեռ չեք սկսում բուժում, սովորեք թմրամիջոցների մասին, որքան հնարավոր է, կշռադատեք ինչպես ռիսկերը, այնպես էլ օգուտները: Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ կանայք, ովքեր նախապես տեղեկացված էին Դեպո-Պրովերայի ռիսկերի մասին, առավելապես կարողացան հանդուրժել կողմնակի բարդությունները եւ ավելի քիչ հավանական է դադարեցնել: Ինչպես միշտ, գիտելիքը կարեւոր է հակաբեղմնավորիչների մասին տեղեկացված ընտրության ժամանակ:
> Աղբյուրներ.
> Abdel-Aleem H, d'Arcangues C, Vogelsong KM>, Gaffield ML, Gülmezoglu AM- ն: Վեգինալ արյունահոսքի բուժման արհեստական խախտումների բուժում `միայն պրոթեզին միայն հակաբեղմնավորիչների կողմից: Cochrane տվյալների բազայի համակարգային դիտարկումներ 2013, թողարկում 10. Արվեստ. No .: CD003449. DOI: 10.1002 / 14651858.CD003449.pub5:
> ԱՄՆ սննդամթերքի եւ դեղերի վարչություն: Դեպո Պրովերա: medroxyprogesterone acetate ներարկման կախոց, USP : Silver Spring, Մերիլենդ; թարմացվել է հունիսին `վերը նշված ID 3777137: