1 -
Նախքան ձեր առաջին տիեզերք-Պրովերային կրակոցըԴեպո-Պրովերան (medroxyprogesterone) հանդիսանում է հետադարձելի դեղատոմս ծննդյան վերահսկման մեթոդ : Յուրաքանչյուր Դեպո-Պրովերան նկարահանել է դանդաղ կերպով ազատում է պրոստտինի, medroxyprogesterone acetate- ի սինթետիկ ձեւը, որը կարող է պաշտպանել հղիության դեմ 11-14 շաբաթվա ընթացքում:
Դեպո-Պրովերան կանխում է հղիությունը երեք եղանակով: Այն կանխում է ovulation, այնպես որ չկա ձու, որը մատչելի է սերմերի համար բեղմնավորման. Այն նաեւ աշխատում է ձեր արգանդի վզիկի լորձաթաղանթով, ինչը թույլ է տալիս սերմնահեղուկի լողալ: Դեպո-Պրովերայում գտնվող պրոստտինը կարող է նաեւ բարակ լինել կամ կանխել արգանդի հյուսվածքը, որը ամեն ամիս կառուցում է: Սա դժվարացնում է պարարտանյութի բջիջը արգանդի պատին տեղադրելու համար, քանի որ այն բավարար չէ, որպեսզի ստանա այն: Դեպո կրակոցները կարող են օգնել նաեւ բուժել ցավը, կապված էնդոմետրիոզի հետ:
Ամբողջական տարիքի համար հղիության պաշտպանություն ունենալու համար անհրաժեշտ է մոտավորապես ամեն 12 շաբաթվա ընթացքում ձեր Դեպո-Պրովերա կամ Դեպո-ենթաբաժին Provera 104 կրակոցները: Մեկ տարվա ընթացքում դուք պետք է ստանաք չորս պահեստային կրակոց:
Դեպո-Պրովերայի կողմնակի ազդեցությունները
Ձեր մարմինը կարող է փոփոխություններ մտցնել, քանի որ այն փոխում է Դեպո-Պրովերայում պրոեկտին: Դեպո ձեր հաջողությունը մեծացնելու համար կարող է օգտակար լինել իմանալ, թե ինչ կարելի է ակնկալել առաջին տարվա ընթացքում:
Նախքան սկսեք ձեր առաջին պահեստային կրակոցը , կարեւոր է, որ դուք տեղյակ լինեք հնարավոր արյունահոսող կողմնակի բարդությունների մասին, որոնք կարող են առաջանալ Դեպո-Պրովերային: Ցավոք սրտի, վաղուց իմանալը չկան, եթե այդ կողմնակի ազդեցությունները տեղի ունենան կամ որքանով են տեւելու: Հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ կանայք, ովքեր վաղուց իմանում են ոչ անկանոն (արատավոր) արյունահոսության կամ երկարատեւ, անընդհատ արյունահոսության հնարավորության մասին, ավելի հավանական է, որ կշարունակեն օգտագործել Դեպո-Պրովերան:
Կարող է քաջալերել իմանալ, որ չնայած այդ արյունահոսության հետեւանքները կարող են առաջանալ, երբ դուք սկսում եք օգտագործել պահարանը, կանանց երրորդ մասը դադարեցրել է օգտագործման վեցերորդ ամիսը: 12 ամիսների ընթացքում կանանց կեսից ավելին դադարել է: Շատ կանայք պատրաստ են նախնական արյունահոսությամբ անցնել, փոխարենը այլեւս ժամանակ չունենալու հնարավորություն ունենալու համար:
2 -
Առաջին պահեստային կրակոց (մեկ կամ երեք ամիս)Եթե դուք ստանում եք ձեր առաջին պահեստային կրակոցը Ձեր ժամանակաշրջանի առաջին հինգ օրերից մեկի ընթացքում, ապա Դեպո-Պրովերան կսկսի աշխատել անմիջապես (նկատի ունենալով, պաշտպանված եք հղիանալու դեմ): Կատարյալ օգտագործման դեպքում Դեպո-Պրովերան 99.7% արդյունավետ է (97% -ը բնորոշ օգտագործմամբ): Դեպո նաեւ Ձեզ կտրամադրի հղիության շարունակական պաշտպանություն, եթե դուք անցել եք մեկ այլ հորմոնալ մեթոդից եւ ստացել եք ձեր առաջին պահեստային կրակոցի վերջին յոթ օրվա ընթացքում այդ մեթոդը օգտագործելու համար (օրինակ, համակցված ծննդյան հսկողության դեղերը , NuvaRing կամ Patch ):
Ընդհանրապես, մոտավորապես երեք ամիս է, ինչ ձեր մարմինը հարմարվում է Դեպո-Պրովերային: Հորմոնալ այլ հորմոնալ մեթոդների նման, ձեր մարմնին այս անգամ անհրաժեշտ է, որպեսզի օգտագործվի հորմոնին ( պրոեկտին ) պահեստում:
Քանի որ ձեր մարմինը հարմարվում է Դեպո-Պրովերային, ապա հավանական է, որ դուք կզգաք անկանոն արյունահոսություն (երկարատեւ) կամ երկարատեւ արյունահոսություն (շարունակական ժամանակաշրջան): Այս ախտանիշը համարվում է նորմալ: Եթե, սակայն, նկատում եք, որ ձեր արյունահոսությունը շատ ծանր է, կամ եթե զգում եք, որ գուցե լավ գաղափար է դիմել ձեր բժշկին:
- Այլ մաշկի կողմնակի ազդեցությունները, որոնք դուք կարող եք զգալ, ներառում մաշկի ռեակցիաներ, քաշի ձեռքբերում եւ ցավ (կապված իրական ներարկման հետ):
- Ցածր ընդհանուր կողմնակի ազդեցությունները ներառում են. Սեռական վարքի փոփոխություն, դեպրեսիա, նյարդայնություն, գլխապտույտ, սրտխառնոց, ախորժակի փոփոխություն, գլխացավեր, մաշկի ողնաշարի կամ մաշկի առկայծում, ցավոտ դոշիկներ, մազերի կորուստ կամ մազերի դեմքի կամ մարմնի վրա:
Քանի որ ձեր մարմինը հարմարվում է պրոստինին, այս կողմնակի ազդեցությունները պետք է նվազեն եւ հեռանան: Որոշ կանանց համար այս կողմնակի ազդեցությունները կարող են շարունակվել մինչեւ պահեստի կրակոցի կրակոցը (11-14 շաբաթ):
Խորհուրդ է տրվում, որ նույն բժշկի այցի ընթացքում նշանակեք, որ ձեր հերթական վրացական կրակոցը ձեր առաջին կրակոցն եք ստանում:
- Եթե դուք օգտագործում եք բնօրինակ Դեպո Պրովերայի կրակոցը, ապա նշանակեք ձեր երկրորդ ներարկումը `11-ից 13 շաբաթվա ընթացքում:
- Եթե դուք օգտագործում եք Depo-subQ Provera 104, ձեր հաջորդ կրակումը պետք է լինի 12-ից 14 շաբաթ:
3 -
Երկրորդ Դեպո Կրակ (ամիսներ չորսից վեց)Երկրորդ Depo-Provera- ի կրակոցի կամ Depo-subQ 104 ներարկման արդյունքում ձեր մարմինը դեռ պետք է հարմարեցվի պրոստետինային հորմոնին: Այժմ դուք հավանաբար երջանիկ եք, որ չկարողանալով մտածել ծննդյան վերահսկողության մասին : Եթե դուք բավարարված եք ձեր պահեստի որոշմամբ (կամ դեռ չգիտեք, բայց ցանկանում եք շարունակել Depo-Provera- ի օգտագործումը), ապա այն ժամանակն է, երբ ձեր երկրորդ պահոցը կրակում է:
Վեցից վեց ամիսների ընթացքում այն դեռ նորմալ է համարվում, եթե դուք զգում եք ժամանակավոր արյունահոսություն : Կանանց մեծ մասը, ովքեր օգտագործում են Դեպո-Պրովերան, հայտնում են, որ իրենց անկանոն հայտնաբերումը հակված է նվազեցնել յուրաքանչյուր կրակոցի հետ: Իրականում, վեց ամիսների վերջում, կանանց 39 տոկոսը, սովորաբար, ունեցել է իրենց ժամանակաշրջանները ամբողջությամբ կանգնեցնելու համար:
Այս պահին դուք կարող եք կամ չնկատել ձեր քաշի փոփոխությունները: Քաշի ձեռքբերումը ընդհանուր կողմնակի ազդեցություն է: Օգտագործեք այս բժշկի այցը, ձեր բժշկի հետ քննարկել հնարավոր վարժությունների եւ դիետայի պլան: Եթե դուք ուտում եք ու հաճախ օգտագործում, կարող եք օգնել նվազեցնել ձեր քաշի փոփոխությունները, որոնք կարող են հանգեցնել Դեպո-Պրովերային:
Քանի որ դուք շարունակվում եք Դեպո-Պրովերայի հետ, ապա պետք է նաեւ խոսեք ձեր բժշկի հետ ապրելակերպի ընդունման ուղիների մասին, որոնք կարող են օգնել ձեզ պահպանել ոսկրային առողջությունը: Ինչու: Դեպո-Պրովերան ունի սեւ արկղերի նախազգուշացում, որը խորհուրդ է տալիս կանանց, որ շարունակվող պահեստային օգտագործումը կարող է հանգեցնել ոսկրի հանքային խտության կորստի: Դրա շնորհիվ, այս պահեստազորի նշանակումը նույնպես լավ ժամանակ է, որպեսզի ձեր բժշկին խնդրեն համապատասխան կալցիումի ընդունման պահպանման վերաբերյալ առաջարկություններ: Ահա մի քանի ընդհանուր առաջարկներ.
- Կալցիումի հավելումներ եւ վիտամին D
- Ձեռք բերեք բավարար քանակությամբ կալցիում ձեր դիետայում, ներառյալ շատ բանջարեղեն ուտելը
- Ձախողումը կանխարգելելու համար օստեոպորոզը , ներառյալ քաշը եւ մկանների ամրապնդման զորավարժությունները, որոնք կարող են օգնել ձեր ոսկորները կանխելու համար կալցիումի հնարավոր կորուստը:
Ձեր բժիշկը կարող է նաեւ ենթադրել, որ դուք կասեցում եք ծխելը (եթե դուք ծխող եք) եւ սահմանափակել կամ կտրել ալկոհոլի սպառումը:
Նույն բժշկի այցի ընթացքում դուք նույնպես պետք է նշանակեք ձեր հերթական պահվածքի կրակոցի համար, որին դուք ստանում եք ձեր երկրորդ նկարը:
- Եթե դուք օգտագործում եք Դեպո-Պրովերա կրակոցը, ապա նշանակեք ձեր երրորդ ներարկման ձեր 11-13 շաբաթվա ընթացքում:
- Եթե դուք օգտագործում եք Depo-subQ Provera 104, ձեր հաջորդ կրակումը պետք է լինի 12-ից 14 շաբաթ:
Սա ապահովելու է ձեր հղիության պաշտպանությունը:
4 -
Երրորդ փորձնական կրակոց (ամիսներ յոթից տասը)Այն ժամանակ, երբ դուք պատրաստ եք ձեր երրորդ Դեպո-Պրովերա կրակոցի կամ Depo-subQ Provera 104 ներարկմանը, լավ հնարավորություն կա (մոտ 40 տոկոս), որ ձեր անկանոն արյունահոսությունն ու ժամանակաշրջանները դադարել են, քանի որ ձեր մարմինը ճշգրտվել է այս պրոեկտինին մեթոդով:
Այս պահին կարեւոր է պահպանել առողջ ապրելակերպը `օգնելով Հակաբորբո-Պրովերայի հետ կապված ցանկացած քաշի կորուստ կամ կալցիումի կորուստ: Պահպանեք ձեր կալցիումի հավելումները, եթե ձեր բժիշկը խորհուրդ տվեց օգտագործել դրանք:
Պետք է նաեւ իրականացնել: Ձեր ռեժիմը պետք է ներառի քաշի կրող զորավարժությունները, որոնք կօգնեն ձեր ոսկորները ուժեղ պահել: Plus, կանոնավոր, սրտային առողջ վարժություններ, որոնք կօգնեն այրել լրացուցիչ կալորիաներ:
- Քաշը կրող զորավարժությունները կարող են ներառել, քայլել, զբոսնել, կամ վազել
- Սրտի առողջ ձեւերը ներառում են հեծանիվ, յոգա կամ լող
Համոզվեք, որ ձեր հղիության պաշտպանությունը շարունակվում է, նույն բժշկի այցի ժամանակացույցը նշանակեք ձեր հերթական պահեստային կրակոցի համար, որը դուք կստանաք ձեր երրորդ կրակոց: Եթե Դուք օգտվում եք Դեպո-Պրովերայից, ապա նշանակեք ձեր չորրորդ ներարկման ձեր 11-13 շաբաթվա ընթացքում: Եթե դուք օգտագործում եք Depo-subQ Provera 104, ձեր հաջորդ կրակումը պետք է լինի 12-ից 14 շաբաթ:
5 -
Չորրորդ Դեպո Կրակ (ամիսներ 10-12)Այս պահին, դուք, հավանաբար, վայելում եք այս ծնունդը վերահսկելու մեթոդի խճճված բնույթը: Քանի դեռ դուք ժամանակին ստացել եք Դեպո-Պրովերային ներարկումներ, դուք ունեցել եք շարունակական հղիության պաշտպանություն: Այս պահից դուք պետք է շարունակեք զորավարժությունների եւ դիետայի պլան `օգնելու լավ ոսկորների առողջությանը եւ քաշներին:
Դուք նույնպես կարող եք զգալ ավելացված շահը, այլեւս ձեր շրջանը չունեք : Դեպո-Պրովերայի կամ Դեպո-ենթաբաժանորդային 9-ամյա պրովերայից հետո 9 ամսվա ընթացքում կանանց շրջանի կեսը կամ գրեթե դադարեցվել են կամ ամբողջովին դադարել են: Մնացած կանանց համար, 57 տոկոսը նշում է, որ իրենց ժամկետները դադարել են ամբողջ տարվա պահեստների օգտագործման ավարտին: Եթե առաջին տարվա ավարտին ձեր ամբողջ ժամանակահատվածը չի ամբողջությամբ դադարեցվել, մի խաբեք: Դեպո-Պրովերայի շարունակական օգտագործմամբ, ամենայն հավանականությամբ, կդադարեցվի հաջորդ ամիսների ընթացքում:
Դեպո-Պրովերային մեկ տարի օգտագործելու դեպքում, ամենայն հավանականությամբ, պետք է ձեր տարեկան գինեկոլոգիական քննության ժամանակացույցը: Դուք կարող եք կազմակերպել այս նշանակման ժամանակ ձեր չորրորդ պահոցի նկարահանումը: Սա լավ ժամանակ է բժիշկի հետ քննարկել, թե արդյոք շարունակեք ձեր պահեստային կրակոցները: Եթե դուք ընտրում եք մնալ Դեպո-Պրովերա, նշանակեք ձեր հաջորդ պլանավորումը (11-14 շաբաթ):
6 -
Դեպո Պրովերայի օգտագործումը. Վերջնական նկատառումներՊահպանեք այս բաները `շարունակելով Դեպո-Պրովերայի շարունակությունը.
- Հատկանշական է, որ ձեր պահեստը ստանաք ժամանակին, ամեն անգամ: Եթե դուք կարոտում եք «Դեպո-Պրովերա» կրակոցի կամ ավելի քան 13 շաբաթ անց, ձեր վերջին ներարկումից հետո (14 շաբաթ, օգտագործելով Depo-subQ Provera 104), համոզվեք, որ օգտագործեք ծննդօգնության կրկնօրինակի մեթոդը , ինչպիսիք են պահպանակները , կանանց պահպանակները , կամ սպունգ :
- Եթե ցանկանում եք հղիանալ, դուք պետք է դադարեցնել ձեր պահեստային կրակոցները մեկ տարի առաջ, երբ դուք մտադիր եք սկսել հղիանալ: Սա այն պատճառով է, որ ինը տասներկու ամիսների ընթացքում (երբեմն ավելի քան մեկ տարի է) ստացվում է պտղաբերություն վերականգնելու եւ ձեր վերջին Դեպո-Պրովերայի կրակոցը ստանալուց հետո օվուլյացիա սկսելու համար:
- Խորհուրդ է տրվում, որ կանանց մեծամասնությունը չօգտագործի Depo-Provera կամ Depo-subQ Provera 104-ը, ավելի քան երկու տարի (ոսկրային խտության կորստի պոտենցիալով): Դուք պետք է շարունակեք ձեր պահեստային կրակոցները (ավելի քան երկու տարի) միայն օգուտների եւ շարունակական օգտագործման ռիսկերը քաշելուց հետո, եւ դուք եւ ձեր բժիշկը որոշել են, որ կա դա ծննդի հսկողության մեթոդը `ձեզ համար:
> Աղբյուրներ.
> Allen RH, Cwiak C, Kaunitz AM: «Պրոդեսին ներարկային հակաբեղմնավորիչներ»: Կոնտրաստի ձեռնարկը : Springer International- ի հրատարակչությունը, 2016. 125-138:
> Medroxyprogesterone ներարկման: MedlinePlus- ը: https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a604039.html.