Պրոգլինգինի դերը ծննդի վերահսկման մեջ

Բոլոր համակցված ծննդաբերության հաբերերը պարունակում են էստրոգեն (սովորաբար էթինիլային estradiol ) եւ progestin: Ծրագրային տերմինը օգտագործվում է ցանկացած բնական կամ տեխնածին նյութի համար, որն ունի բնական պրոտեռերոնին նման հատկություններ: Ի տարբերություն էստրոգենի, տարբեր տեսակի պրոթեզներ կան, որոնք հայտնաբերված են տարբեր բանավոր հակաբեղմնավորիչ բրենդերում: Ավելի հին պրոեկտինային տեսակները սովորաբար վերաբերվում են առաջին եւ երկրորդ սերնդին, իսկ նորերը կոչվում են երրորդ սերունդ (եւ չորրորդ):

Պրոբեստինային գումարները `

Համեմատելով էստրոգենը բավականին պարզ է, քանի որ բոլոր համակցված ծննդաբերության հաբերերը օգտագործում են նույն տեսակի էստրոգենը. Սա հնարավորություն է տալիս համեմատել չափաքանակները պարզապես քանակով: Մյուս կողմից, քանի որ դեղահատերը օգտագործում են տարբեր տեսակի պրոստտիններ (որոնցից յուրաքանչյուրն ունի այլ ուժ), դժվար է համեմատել պրոթեզի մակարդակը դեղահատերի միջոցով: Ծննդաբերության հաբերում հայտնաբերված պրոստտինի գումարը բավականին փոքր է եւ սովորաբար արտահայտվում է միլիգրամներով (մգ): Սա նշանակում է, որ նույնիսկ եթե երկու բրենդերն ունենան նույն պրոստեինների դոզան, կարող են ունենալ տարբեր տեսակի պրոստտիններ, ուստի ուժը կարող է տարբեր լինել:

Պրոգեպտինի տեսակները.

Կան բազմաթիվ տեսակի պրոստտիններ, որոնցից յուրաքանչյուրն ունի տարբեր պրոֆիլային, պրոստանտային, էստրոգենիկ, androgenic ակտիվության եւ / կամ հետեւանքների առումով: Այս հետեւանքների արդյունքը կախված է պրոստտինի տեսակի եւ մակարդակի եւ էստրոգենի մակարդակի համադրությունից:

Քանի որ յուրաքանչյուր տիպի հաբում հայտնաբերված հորմոնները տարբեր են, եւ քանի որ յուրաքանչյուր կին արձագանքում է հաբին տարբեր կերպ, ապա այդ ընդհանուր ուղեցույցները չեն կարող կիրառվել բոլոր կանանց համար: Ավելի լավ հասկանալ, թե ինչպես կարելի է դասակարգել պրոստտինը, օգտակար է հստակեցնել, թե ինչ ազդեցություն կարող է ունենալ պրոստտինը կանանց մարմնին:

• Progestational հետեւանքները. Progestational հետեւանքները վերաբերում են, թե ինչպես է progestin stimulates progesterone reseptors (դրանով իսկ օգնում է կանխելու ovulation եւ նվազեցնել menstrual արյունահոսություն): Նմանատիպ տերմինը պրոպարտացիայի սելեկտիվություն է, որը այն աստիճանն է, որով առաջանում են պրոթեզատիվ ազդեցությունները, եւ նվազեցնում են ուռուցքային ազդեցությունները: Սովորաբար, ծննդաբերության հսկողության հաբի նպատակն է հասնել բարձր խթանիչ ընտրողականության:
• Androgenic հետեւանքները: Androgenic հետեւանքները վերաբերում են հավանականությունը, որ progestin կարող է առաջացնել տհաճ կողմնակի բարդություններ: Բարձր ուռուցքային ակտիվությամբ պրոգեբերսները կարող են մեծացնել անդրոգենով հարուցվող կողմնակի բարդությունների հնարավորությունները, որոնք հիմնականում ներառում են պզուկների եւ հիրտուտիզմի (կանանց ցանկալի մազերի աճ):
  Այնուամենայնիվ, պակաս եւրոգրիկ ակտիվությամբ պրոգեպտինները հակված են քիչ ազդեցություն ունենալ ածխաջրային նյութափոխանակության վրա, ինչն է մարմնի խանգարումները եւ սինթեզում պարզ լուծումները փոքր միավորների մեջ, որոնք կարող են օգտագործվել էներգիայի մարմնի կողմից:
• Էստրոգենիկ հետեւանքները. Էստրոգենիզմը կապված է էթինիլային estradiol- ի հետ, ծննդաբերության հաբերում հայտնաբերված սինթետիկ էստրոգենի տեսակ: Էթինիլային estradiol- ի միկրոգրամների ավելի մեծ քանակն առաջացնում է ավելի հզոր էստրոգենիկ ազդեցություններ: Էստրոգենիկ ակտիվության ավելի մեծ քանակն օգնում է իջեցնել ուռուցքի հետ կապված կողմնակի ազդեցությունները: Այնուամենայնիվ, պրոթեզինները հակված են հակադարձել էթինիլային estradiol- ի էստրոգենիկ ազդեցությանը:

Պլոտտների դասակարգումը.

Համակցված ծննդաբերության հաբերերը ներառում են էստրոգեն եւ մեկ պրոստտին: Առկա են ութ տեսակի պրոթեզներ: Սինթետիկ պրոստտիններից շատերը տեստոստերոնի քիմիական ածանցյալներն են (հայտնի են որպես 19-nortestosterone ածանցյալներ):

19-հյուսիսեստեստերոնի տակ դասակարգված հասանելի ծննդյան հսկողության դեղերը կարող են հետագայում բաժանվել երկու ընտանիքների `estrane եւ gonane:

• Էստրադայի ընտանիքը (սովորաբար, առաջին սերնդի պրոստագինները) բաղկացած են norethindrone եւ այլ progestins, որոնք metabolize to norethindrone. Դրանք ներառում են norethindrone acetate եւ ethynodiol diacetate:
• The gonane ընտանիքը : Այս դասակարգումը հետագայում բաժանվում է երկու խմբի:
  Երկրորդ սերնդի պրոստտիններ, որոնք ունեն անդրոգեն եւ էստրոգենիկ գործունեության տարբեր աստիճաններ: Դրանք ներառում են levonorgestrel եւ norgestrel.
  Ավելի նոր գոնաներ կամ երրորդ սերնդի պրոստագիններ. դրանք հայտնվում են առնվազն իռլանդական ազդեցություններ եւ ներառում են desogestrel եւ norgestimate:

• Drospirenone , վերջին progestin, նույնպես նորագույն (4-րդ) սերունդը: Drospirenone- ը յուրահատուկ պրոստտինն է, քանի որ այն տարբերվում է մյուսներից, քանի որ այն բխում է 17a-spirolactone- ից, այլ ոչ թե 19-հյուսիսային ստեաստերերոնային ածանցյալներից:

Սովորաբար երրորդ (եւ չորրորդ) սերնդի պրոստագինները հակված են բարձր ընտրովի եւ ունեն նվազագույն ուռուցիկ հատկություններ: Դրանք ներառում են norgestimate, desogestrel եւ drospirenone. Որոշ ապացույցներ կան, որ երրորդ սերնդի պրոստագինները կարող են ավելի բարձր ռիսկի ենթարկել արյան հյուսվածքի :