Երեխաների ականջի վարակի կառավարում
Լողորդի ականջի երեխաները (otitis externa) ունեն բորբոքում իրենց արտաքին ականջի ջրանցքում: Այն սովորաբար առաջացնում է ականջի ներսում մաշկը գրգռող ջուրը, որն այնուհետեւ վարակվում է բակտերիայից, կամ հազվադեպ, բորբոս:
Ախտանիշները
Ականջի ցավը լողորդի ականջի ամենատարածված ախտանիշն է: Ի տարբերություն միջին ականջի վարակի ( otitis media ) ցավը, որը կարող է սառը հետեւել, լողորդի ականջի ականջի ցավն ավելի վատ է դառնում, երբ ձեր երեխայի արտաքին ականջի վրա փափկացնում է (pinna): Նայեք ձեր երեխայի ականջին, ձեր մանկաբույժը, հավանաբար, հավանական է: տեսեք կարմիր, շնչափող ականջի ջրանցք, որոշակի լիցքաթափումով:
Լողավազանի ականջը տարբերվում է ականջի ցավի այլ պատճառներից , որ սովորաբար չի տառապում, եւ ցավը կարող է առաջանալ ականջի վրա (pinna) կամ քաշի ականջի դիմաց տարածքի վրա:
Ախտորոշում
Լողորդի ականջի ախտորոշումը սովորաբար կատարվում է այն դեպքում, երբ երեխայի արտաքին ականջի ցավը դասական ախտանիշ ունի, որն ավելի վատ է դառնում երեխայի ականջի վրա, ինչպես նաեւ ականջի ջրանցքի տեսքով, երբ արտացոլվում է otoscope- ով:
Լողավազանի ականջը կարող է շփոթել միջին ականջի վարակի հետ, հատկապես, երբ ձեր մանկաբույժը չի կարողանում տեսնել ձեր երեխայի ականջի թմբուկը:
Պատճառները
Լողավազանի ականջը զարգանում է, երբ բակտերիաները կամ երբեմն բորբոսը վարակվում է արտաքին ականջի ջրանցքի մեջ: Այս վարակները բաժանվում են միջին ականջից (ականջի վարակների), ականջի կողմից, այնպես որ ջուրը չի կարող մտնել միջին ականջը, իսկ լողորդի ականջի բուժման համար օգտագործվող կաթիլները չեն հասնում միջին ականջի:
Լողավազանի ականջը սովորաբար առաջացնում է Pseudomonas aeruginosa կամ Staphylococcus aureus բակտերիաների վարակը:
Լյարդի կամ լողավազանում լողում (բակտերիաները ապրում են ջրում եւ հողում) հետո վարակվելուց հետո առավել հաճախ տեղի են ունենում լողավազանի կամ լողավազանի մեջ լողավազաններ, որոնք ավելի վատ են պահպանում լողորդի ականջը տարածելու հավանականությունը: Լողությունից բացի, երեխաները կարող են վտանգի ենթարկել լողորդի ականջը ստանալու համար, եթե լվանում կամ լվանում են ջուրը ականջներում:
Բուժում
Երբ ձեր երեխան ունի լողորդի ականջը, այն ժամանակն է, որ օգտագործվի ալկոհոլային ականջի կաթիլներ, որոնք հաճախ օգտագործվում են կանխելու լողորդի ականջը: Նրանք, ամենայն հավանականությամբ, այրել են եւ ձեր երեխայի ականջը դարձնել ավելի վատ: Փոխարենը, լողորդի ականջը սովորաբար հակաբիոտիկ ականջի կաթիլներով բուժվում է կամ ավելացված կամ ավելացված ստերոիդներով (որոնք որոշ փորձագետներ կարծում են, որ կարող են նվազեցնել բորբոքումն ու ախտանիշները ավելի արագ հեռանալ):
Լողավազանի ականջի բուժման համար օգտագործվող ընդհանուր otic (ականջ) կաթիլները ներառում են `
- Ciprodex *
- Cipro HC *
- Cortane-B *
- Domeboro Otic
- Floxin
- Vosol
- Vosol HC *
* Անտիբիոտիկ ականջի կաթիլներ, որոնք ներառում են ստերոիդ:
Չնայած թանկ, Floxin, Ciprodex եւ Cipro HC- ն, ամենատարածված են, քանի որ նրանք ունեն ավելի քիչ կողմնակի բարդություններ, կարող են օգտագործվել միայն օրական երկու անգամ, եւ կարող են ավելի լավ լուսաբանել բռունցքների դեմ, որոնք առաջացնում են լողորդի ականջը: Oral antibiotics հազվադեպ են անհրաժեշտ բուժել uncomplicated լողորդ ականջի դեպքերում:
Լողավազանի ականջի մեղմ դեպքերում կարող եք հարցնել ձեր մանկաբույժին, եթե փորձեք նախ փորձել կես ուժեղ սպիտակ քացախի ականջի կաթիլներ (կես ջուր / կես սպիտակ քացախ) երկու անգամ `սովորական տան միջոց, որը որոշ ծնողներ փորձում են:
Ցավազրկողներ , ներառյալ Tylenol (acetaminophen ) կամ ibuprofen (Motrin կամ Advil) կարող են օգտագործվել նաեւ ձեր երեխայի ցավը նվազեցնելու համար, մինչեւ ականջի կաթիլները սկսեն աշխատել:
Եթե կա բավականաչափ ուռուցք, այնպես որ ականջի կաթիլները չեն կարողանում հասնել ձեր երեխայի ականջի մեջ, ձեր մանկաբույժը կարող է ականջի ներսում ականջի բռնել տեղ: Այս ընթացակարգում ձեր մանկաբույժը դնում է ստերիլ շոշափուկի մի փոքր շերտ, որը նման նյութ է ականջի ջրանցքի մեջ, որը հագեցած է հակաբիոտիկ լուծմամբ: Այս շորն սովորաբար ընկնում է ինքնուրույն, երբ այտուցը իջնում է:
Որքան երկար է բուժվում
Չկա իսկական կախարդական օր, որի համար լողորդի ականջը պետք է բուժվի, թեեւ մեկ շաբաթ սովորաբար անհրաժեշտ է մաքրել վարակը: Մանկաբույժների մեծամասնությունը խորհուրդ է տալիս շարունակել կաթիլները, վարակի մաքրման համար առնվազն երկու-երեք օրվա ընթացքում:
Ձեր մանկաբույժը կարող է նաեւ խորհուրդ տալ, որ ձեր երեխան այս ժամանակահատվածում մնա ջրից:
Կանխարգելում
Ընդհանուր առմամբ, դուք կարող եք կանխել լողորդի ականջը, ձեր երեխաների ականջներից ջուր խնայելու միջոցով: Բարեբախտաբար, դա չի նշանակում, որ ձեր երեխաները չեն կարող լողալ եւ վայելել ջուրը: Փոխարենը, օգտագործեք ավելի քան-ական ականջի չորացման գործակալ, որը պարունակում է isopropyl ալկոհոլ (rubbing ալկոհոլ), ինչպիսիք են Auro-Dri կամ լող ականջը կամ մեկը, քացախաթթուով եւ ալյումինե ացետատով (Star-Otic):
Եթե ցանկանում եք, կարող եք նաեւ ստեղծել ձեր սեփական լողորդի ականջի կանխարգելման լուծումը `խառնելով ալկոհոլի եւ սպիտակ քացախի հավասար մասերը խառնելու եւ ձեր երեխայի ականջներին դնելով, երբ նա լողում է:
Թեեւ որոշ փորձագետներ կարծում են, որ ականջակալները նյարդայնացնում են եւ կարող են հանգեցնել լողորդի ականջի, կարող եք նաեւ պահել ջրի ձեր երեխաների ականջները, օգտագործելով խոչընդոտ, ինչպես ականջակալներ, ներառյալ Mack- ի AquaBlock Earplugs կամ նրանց բարձի Soft սիլիկոնային Earplugs: Եթե ձեր երեխաները ծանր պահեր ունեն իրենց ականջակալները պահում են, հաշվի առեք նաեւ Aqua-Earband կամ Ear Band- ի այն neoprene լողորդի գլխարկը:
Լողորդի ականջի եւ ականջի մոմ
Եթե դուք հեռուստատեսությամբ դիտում եք գովազդներ, ապա հավանաբար մտածում եք, որ լավ ծնող լինելը պետք է հեռացնել ականջի մոմը ձեր երեխաների ականջներից, բայց դա կարող է իրականում մեծացնել վարակների վտանգը երկու ձեւով: Ականջի մոմը, կարծես, պաշտպանիչ դեր է խաղում լողորդի ականջի զարգացման դեմ, այնպես որ դուք չեք ցանկանում ագրեսիվ հեռացնել մոմը ձեր երեխայի ականջից: Մաքրելու ձեր երեխայի ականջները բամբակյա տիպի կիրառիչի հետ, կարող է ավելի շատ վտանգի ենթարկել լողորդի ականջի համար, քանի որ փոքր քերծվածքները եւ ականջի ջրանցքի խայթումը մեծացնում են վարակի վտանգը: Եթե ձեր երեխան սովորաբար զարգացնում է շատ ականջի մոմ, նրա մանկաբույժը պարբերաբար հեռացնում է գրասենյակում:
Բարդությունները
Սնկերային վարակների եւ ոչ վարակիչ խանգարումների, այդ թվում ` էկզեմա , psoriasis, seborrheic dermatitis եւ ալերգիկ կոնտակտային dermatitis , կարող են նաեւ առաջացնել otitis externa, եւ պետք է կասկածել խրոնիկ դեպքերում լողորդի ականջին:
Արտամարմնային otitis externa- ը լողավազանի ականջի հազվագյուտ բարդությունն է, որի մեջ վարակը տարածվում է ականջի շուրջ մաշկի մեջ, ինչպես նաեւ գանգի ոսկրերի մեջ ( ժամանակավոր օստեոմիելիտ ): Սա շատ հազվադեպ է եւ հաճախ տեղի է ունենում իմունային համակարգի խանգարումներ ունեցող երեխաների շրջանում: .
Աղբյուրները.
Հաջիոֆը, Դ. Եւ Ս. Մակկիթը: Օթից Արտերան: BMJ կլինիկական ապացույցներ : 2015. pii: 0510:
Կաուշիկ, Վ., Մալիկ, Տ. Եւ Ս. Միջամտություններ սուր օտիտի արտերմենի համար: Cochrane տվյալների բազայի համակարգային դիտարկումներ : 2010. 20 (1): CD004740:
Ռոզենֆելդ, Ռ., Շվարց, Ս., Քաննոն, Ք.թ. եւ այլն: Կլինիկական պրակտիկայի ուղեցույց: սուր օտիտի արտերան: Օտարիտարինգոլոգիա - ղեկավար եւ պարանոցի վիրաբուժություն : 2014. 150 (1 հավելված): S1-S24: