Կրծքագեղձի ֆիզիկական թերապիան (CPT) օգտագործում է մի հարված , որը հարվածում է լորձի թուլացման համար, որպեսզի հիվանդը կարողանա դուրս մղել աչքերի մեջ: Վնասվածքից խուսափելու համար տեխնիկան կատարվում է ձեռքի ձեռքի հետ, երբեք հարթ ձեռքը: Մարդիկ հաճախ մտածում են, որ պետք է ծեծեն կրծքագեղձը, որպեսզի թուլացնի լորձը , բայց դա ճիշտ չէ: Օդը, որը թրջված ձեռքում է, ինչն է հարվածում կրծքավանդակի պատին եւ ցնցում է լորձի լորձը:
Նախքան սկսեք հարվածներ կատարել, կան մի քանի սկզբունքային կանոններ, որոնք դուք պետք է իմանաք:
- Երբեք չկանգնել ծնեց մաշկը: Հիվանդը հագնի մի վերնաշապիկ կամ ձեր մաշկի եւ ձեռքի միջեւ ընկույզի կտոր կտոր:
- Երբեք ուղղակիորեն ուսի դանակից, կոլբարնից, ողնաշարի, կրծքավանդակի կամ կրծքագեղձի վրա:
- Տեղադրել սրբիչ երեխայի դեմքին պաշտպանելու ձեր հագուստը ցանկացած լորձից փաթաթված բուժման ընթացքում:
- Կրծքավանդակի հարվածը չպետք է տուժի: Եթե դա արվում է, դուք ճիշտ չեք անում եւ պետք է կանգնեցնեք եւ փոխեք վնասվածքից խուսափելու համար:
Պարկերի կատարման ժամանակ կիրառվում են հետեւյալ տեխնիկան.
- Տեղադրեք ձեռքի ձեռքը հիվանդի կրծքավանդակի պատշաճ բաժնում:
- Պահեք կրծքավանդակի վրա խարսխված դաստակը: Ձգեք այն դաստակի մեջ, երբ ձեռքը արագ եւ շարժվեք դեպի ներքեւ եւ ներքեւ: Այս գործողությունը պետք է բարձրաձայն լինի խոռոչ ձայնը, այլ ոչ թե ապտակ:
- Շարունակեք հարվածել 3-ից 5 րոպեին, ապա հիվանդին շնչեք խորը եւ հազ. Մեկ րոպե կամ երկու առաջ անցնել հաջորդ բաժին: Երեխան պետք է միշտ նստած լինի CPT- ի հյուսվածքի եւ խորը շնչառական մասի ընթացքում:
Վերին վարագույրի մեջքը մաքրելով
Առաջին բանը, որ դուք պետք է անեք, պարզ է, որ լորձը թոքերի վերին անցքերից դուրս է գալիս լորձաթաղանթը տեղավորելու ստորին անցքերում : Կարեւոր չէ, թե որ կողմն եք նախընտրում, բայց այս հրահանգների նպատակների համար մենք սկսում ենք աջ վերին լոբով:
- Տեղադրել երեխային, ձեր առջեւ կանգնած ձեր երեխայի գլխին հանգստացնելու ձեր աջ ուսին, կարծես ձեզ գրկել:
- Տեղադրեք ձեր խրված ձեռքը երեխայի հետեւի աջ կողմում, ուսի բլրի եւ ուսի վերեւում: Սկսեք հարվածներ, ինչպես նկարագրված է մեկ քայլով:
- Նստեք երեխային շիտակ եւ խնդրեք նրան հազ եւ խորը շնչառություն:
Վերին ձախ LOB- ի ետին անցումը
Այժմ տեղափոխեք երեխային ձեր ձախ ուսի մեջ եւ կրկնում է իր հետեւի ձախ կողմում հարվածները:
Նստեք երեխային ուղղակիորեն եւ խնդրեք երեխային թունավորել եւ խորը շնչել:
Մաքրելով աջ վերին լանջի ճակատը
Հաջորդը, երեխային շրջեցեք ձեր գրկում, որպեսզի երեխայի մոտ ձեր գլուխը բարձրացնեն ձեզ հետ:
- Երեխայի կրծքավանդակի աջ կողմում, ձեռքի ոսկրերի եւ հիպի միջեւ ընկած ձեռքը:
- Սկսեք հարվածներ, ապա նստեք երեխային ուղղակիորեն եւ խնդրեք նրան հազ եւ խորը շնչառություն:
Վերին ձախ LOB- ի ճակատը մաքրելով
Վերափոխեք ձեր երեխային, ինչպես արեց նախորդ քայլը եւ կրկնեք կրծքավանդակի ձախ կողմում հարվածները մանյակն ու խուլը:
Կրկին նստեք երեխային եւ խնդրեք նրան խորը շնչել եւ հազ.
Հստակեցնելով աջ ստորին լոբերի կողմը
Այժմ, երբ դուք որոշակի տարածություն եք բացել թոքի վերին անցքերում, ժամանակն է սկսել դուրս մաքրել ստորին լոտերը: Այս օրինակում մենք կսկսենք աջ կողմը:
- Տեղադրել երեխային, ձեր առջեւ կանգնած ձեր ձախ կողմում:
- Տեղադրեք ձեր ձեռքերը ձեռքի տակ գտնվող երեխայի քուղակի կողքին
- Percuss, ապա նստեք երեխային ուղղակիորեն եւ խնդրեք նրան խորը շնչել եւ հազ.
Վերին ձախ Lobe- ի կողմը մաքրելով
Երեխային շրջեցեք ձեր գրկում, որպեսզի նա դեռ առջեւում է կանգնած, բայց դրեց իր աջ կողմում:
- Percuss- ը կողպեքի ձախ կողմում ճիշտ այնպես, ինչպես վարվեցիք աջ կողմում:
- Հիշեք, որ երեխային ուղղակի նստեք եւ խնդրեք նրան խորությամբ շնչել եւ հազ.
Հաշվի առնելով ցածր լոբերի հետեւը
Անջատեք երեխային այնպես, որ նա գլորել է ներքեւում, ներքեւում:
- Տեղադրեք ձեր սրած ձեռքը երեխայի հետեւի մի կողմում, կողային վանդակի ներքեւի մասում:
- Percuss եւ երեխային թույլ տալ, եթե անհրաժեշտ է:
- Երեխային նույն վիճակում պահելը կրկնում է իր հետեւի մյուս կողմում հարվածները
- Կրկին անգամ նստեցեք երեխային եւ խնդրեք նրան հազ եւ խորը շնչել:
Հաշվի առնելով ցածր լոբերի ճակատը
Թփերի վերջին հատվածը մաքրված է ստորին լոբերի առջեւը:
- Տեղադրել երեխային իր ետեւի երկարությամբ, ձեր գրկում, ոտքերը դեպի քեզ եւ գլուխը ձեր ծնկներում: Նրա գլուխը պետք է փոքր-ինչ հեռու մնա ծայրից, բայց լիովին պաշտպանված է:
- Տեղադրեք ձեր խրված ձեռքը երեխայի կրծքավանդակի մի կողմում, ստորին մասի ստորին մասում:
- Percuss, նստեք երեխային եւ թույլ տվեք նրան հազ եւ խորը շնչել:
- Վերսկսիր նույն դիրքը եւ կրկնում կրծքի մյուս կողմում:
Մաքրում է բոլորը
Վերջին 30 րոպեների ընթացքում, Դուք CPT- ի հետ շատ loosened է լորձ: Դուք երեխա եք ունեցել այն բանից հետո, երբ յուրաքանչյուր թոքերի հատվածից հետո բերում է հազի եւ խորը շնչառության միջոցով: Այժմ, վերջնական քայլը փորձել է ազատվել մնացած լորձաթաղանթի մնացած մասը, որը կարող է թաքնվել շուրջը:
- Երեխային նստեք 90 աստիճանի անկյունում:
- Ձեռքդ դնեք երեխայի կրծքավանդակի շուրջ եւ նրան մի քիչ նիհարեք:
- Խնդրեք երեխային խորը շնչել եւ հազը, մինչեւ որ այլեւս լորձ չի առաջանա
Աղբյուրը `
Քերոլլ, Պ. (1987): Ուղեղի ֆիզիոթերապիայի ճիշտ ձեւը: RN 50 (5): 26-9: