Ինչ դուք պետք է իմանաք այս աղմուկի հեռացման ընթացակարգի մասին
Պրոեկտեկտոմիա պատրաստելը նախեւառաջ սովորելու է այն, ինչ կա: Ամենից հաճախ այս վիրահատությունը ընտրվում է գլխուղեղի կամ ռեկուսային քաղցկեղի բուժման համար , բայց կարող է օգտագործվել նաեւ վարակված խոցելի հիվանդություններ ունեցող մարդկանց, ինչպիսիք են Crohn- ի կամ ulcerative colitis- ով:
Ձեր կույտի վերջին վեց կամ ավել դյույմը կոչվում է ձեր rectum: Ի տարբերություն մնացած կույտերի, ռեկտորը ունի աքաղաղի համար ջրամբարի նման քսակ եւ վերարկու բացում (անուս), որտեղ աթոռը ձեր մարմնից հեռանում է:
Շանսեր եք երբեւէ չեք լսել « պրոեկտեկտոմիա » տերմինը, եթե դուք կամ ձեր սիրելիին չպետք է ունենաք այս վիրահատությունը, որտեղ ամբողջ սրվակը հեռացվում է:
Proctectomy վիրաբուժության տեսակները
Քաղցկեղի քաղցկեղի համար կան բազմաթիվ տարբեր վիրահատություններ, որտեղ ձեր պատվաստանյութը հեռացվում է: Ձեր վիրաբույժը օգտագործում է ձեր քաղցկեղի բեմը , դասարանը, վայրը եւ չափը `ձեր գործի լավագույն վիրաբուժական տարբերակները որոշելու համար: Եթե ուռուցքները մեկուսանում են միայն ուղղանկյուն, ձեր վիրաբույժը կարող է խրախուսել proectectomy միջոցով anus, որը կոչվում է transanal proctectomy.
Եթե դուք պահանջում եք ձեր երկօղակից մի մասը, կասկածում եք ավշային հանգույցի ներգրավվածության մեջ կամ ունենաք մետաստազիայի տեղական տարածքներ, որոնք անհրաժեշտ են հեռացնել, դուք կարող եք ստանալ proctectomy- ն որպես ցածր որովայնի վիրահատական ռեզերվություն կոչվող վիրահատության մի մաս: Այս վիրահատության ընթացքում բժիշկը բացում է ձեր որովայնը, որպեսզի նա կարողանա պատկերացնել եւ հեռացնել աղիքի մի քանի հատվածներ եւ շրջակա հյուսվածքներ (օրինակ, ավշային հանգույցներ), որպեսզի ձեզ հստակ քաղցկեղի շեղումներով եւ բարելավված արդյունքներով:
Գրեթե բոլոր ցածր որովայնի վիրուսային ռեզերվացիան ավարտվում է անալոգային փակմամբ, որը պահանջում է մշտական ostomy է աթոռի հեռացման համար:
Կարող ես դեռ նորից անցնել իմ աղտոտվածությունը:
Եթե ձեր պրոեկտեկտոմիան ներառում է անալոգային փակումը, դուք պետք է կարողանաք տեղափոխել ձեր աղիքները, ինչպես միշտ հետեւել վիրահատության: Կախված ձեր անկյունից կախված ձեր կույտի ինչ մասից, վիրաբույժը ունի մի քանի տարբերակ, որն օգնում է վերականգնել ձեր նորմալ աղիքի սովորությունները:
Ձեր պրոեկտեկտոմիայից հետո նա կարող է վերցնել ձեր կույտի մնացած մասը եւ վիրաբուժականորեն կապել այն ձեր անուսին: Այս վիրահատությունը կոչվում է կոլոյանալ անաստոմոզիա, որը թույլ է տալիս շարունակել շարժվել ձեր աղիքները, ինչպես միշտ: Վիրահատության ընթացքում ձեր կույտի վերջնական հատվածը վիրաբուժական կերպով փոխվում է, ստեղծելու նոր նստարան `աթոռների հավաքածուի համար, որը մանրանում է ձեր հին պատվաստումը:
Վիրաբուժական պատրաստություն
Ձեր բժիշկը ձեր վիրահատության համար նախատեսում է աղիքային պատրաստման ռեժիմ : Քանի որ վիրաբույժը կտրում է ձեր պատվաստանյութը եւ, հնարավոր է, ձեր գլխուղեղը, նախքան վիրահատությունը պետք է մաքրել բոլոր աթոռակները եւ թափոնները: Դուք նաեւ կարող եք պահանջել հակաբիոտիկներ, որոնք կօգնեն նվազեցնել հետտակտային վիրուսի վտանգը: Նմանապես, համոզվեք, որ քննարկում եք ցանկացած դեղատոմս եւ դեղատոմսեր, որոնցից որոշները կարող են դադարեցնել: Եթե ձեր բրինձը բուժելու համար դեղեր եք ընդունում, ապա ձեզ հարկավոր է քննարկել այդ դեղորայքի դադարեցման ռիսկերը ձեր վիրաբույժի կամ բժշկի հետ, որը սահմանում է դրանք:
Վիրահատությունից առաջ վիրաբույժը ձեզ կպահանջի որոշակի ժամանակահատվածում դադարեցնել ուտել եւ խմել: Եթե դուք ծխում եք ծխախոտի օգտագործման մեջ, ապա պետք է դադարեցնեք նաեւ սա:
Հոսպիտալացում եւ վերականգնում
Ձեր հոսպիտալացման եւ վերականգնման ժամանակահատվածը կախված է այնպիսի տեսակի պրոեկտեկտոմիայի վիրահատությունից: Միջին հիվանդանոցային մնացորդը չորս յոթ օրվա ընթացքում (խանգարող բարդություններ) եւ ձեր տանը վերականգնելը կարող է տեւել մինչեւ վեց շաբաթ: Հիվանդանոցից ձեր վիրահատության ժամանակ ձեր վիրաբույժը կտրամադրի ձեր հետքոմտիվ օգնության սահմանափակումները, որոնք կարող են ներառել ֆիզիկական սահմանափակումներ, ինչպիսիք են սեռից վերացնելը կամ ձեռնպահ մնալը մինչեւ սննդային սահմանափակումները մինչեւ լիովին վերականգնվելը: Դուք կարող եք նույնիսկ ունենալ մի քանի ամիս ժամանակավոր օստմոմիա, երբ ձեր կույտը բուժում է, կամ դուք կարող եք տուն գնալ մշտական ենթակայությամբ, եթե ձեր անուսը վիրաբուժականորեն փակված է:
Դուք կարող եք մտածել, թե ինչպիսի նախադրյալներ եք պատրաստում տանը , հիվանդանոցից վերադառնալուց հետո ավելի հեշտ դարձնելու համար: Օրինակ, հաստատեք, թե որ ընտանիքի անդամները կամ ընկերները կլինեն, որոնք կօգնեն ձեզ դուրս գալ սննդի կամ այլ ներքին գործերով: Տնքում վերականգնելու համար հաշվի առնելու համար այլ գործոններ ներառում են.
- Ով է հոգ տանում ձեր երեխաների, կախվածության կամ կենդանիների մասին:
- Եթե դուք ունեք բազմաբնակարան տուն, կարող եք տեղափոխել ձեր մահճակալը ավելի ցածր մակարդակի վրա, մինչեւ դուք կարողանաք ապահով կերպով բանակցել աստիճաններով:
- Տեղադրեք ձեր բոլոր կարիքները ձեր տանը կամ մահճակալի մոտ: Ինչ-որ բան պարզ է, երբ աստիճանները վազելու համար լիցքավորման լարը գցելու համար անհաղթահարելի կարող է թվալ, երբ առաջին անգամ գալիս եք տուն:
- Համոզվեք, որ դուք ունեք շատ դեղամիջոցներ, եթե դուք ընդունում եք առօրյա դեղատոմսեր: Ստացեք ձեր լիցքավորումը նախքան վիրահատության համար հիվանդանոց մուտք գործելը: Նմանապես, եթե ձեր վիրաբույժները ձեզ ցավազրկող մարդիկ ուղարկում են տուն, դեղատոմսը լրացրեք եւ պատրաստեք հիվանդանոցից ձեր ճանապարհին:
- Համոզվեք, որ դուք ունեք շատ հեշտ սնունդ, նույնիսկ եթե դա նշանակում է ճաշ պատրաստել եւ նախապես որոշ սննդամթերքներ սառեցնել :
Proctectomy ռիսկերը
Ուղեղի հեռացումը խոշոր վիրահատություն է: Ռիսկերը մեծանում են, եթե ունեք նախապես գոյություն ունեցող բժշկական վիճակը, ինչպես օրինակ, շաքարախտը: Նախքան ձեր համաձայնության ստորագրումը վիրահատության համար, անեսթեզիոլոգը եւ ձեր վիրաբույժը կվերանայեն այդ ռիսկերը ձեզ հետ, որոնք կարող են ներառել վտանգ:
- Արյունահոսություն (ընթացակարգի ընթացքում կամ հետո)
- Վարակ
- Սեռական դժվարություններ (էստրադային դիսֆունկցիա, հեշտոցային չորություն)
- Վերացման հետ կապված խնդիրներ
Համոզվեք, որ հարցեր են առաջանում, եթե չեք հասկանում ձեր պատրաստվածության, վիրաբուժության, վերականգնման կամ պոտենցիալ բարդությունների որեւէ հատված ձեր վիրահատության ամսաթվից:
> Աղբյուրներ.
> Ամերիկյան քաղցկեղի միություն: (նդ): Վիրաբուժություն գունեղային քաղցկեղի համար:
> Խայիկին, Մ. (2009): Ռեգալ քաղցկեղի լապարոսկոպիկ վիրուսի բաց պրոեկտեկտոմիա. Հիվանդների արդյունք եւ օնկոլոգիական հավասարակշռություն: Վիրաբուժական լապարոսկոպիա, էնդոսկոպիա եւ պերճախոս մեթոդներ: 19 (2): 118-22: