Քաղցկեղի քաղցկեղ

Գունավոր քաղցկեղի ակնարկ

Colorectal քաղցկեղը տերմին է, որը վերաբերում է քաղցկեղի եւ / կամ ուղղանկյուն քաղցկեղին: Քաղցկեղը կույտում ձեւավորվում է այն ժամանակ, երբ բջիջները, որոնք ուղղորդում են գոտին, mutate- ն են եւ սկսում են աննորմալ աճել: Կոլոնային քաղցկեղի մեծամասնությունը սկսվում է այն ժամանակ, երբ աղիքային պատի ճառագայթները սկսում են աճել:

Պոլիպները կարող են քաղցկեղ լինել եւ տարածվել կույտով եւ մոտակա օրգաններով ու կառույցներում: Այնուամենայնիվ, եթե հայտնաբերվում եւ հեռացվում է մի polyp, որը հեշտությամբ կատարվում է կոլոնոսկոպիայի ժամանակ, նա քաղցկեղի վերածելու հնարավորություն չունի:

> Տեսեք, թե ինչպես են հայտնաբերվել պոլիպը:

Colon քաղցկեղը ԱՄՆ-ում երրորդ ամենատարածված քաղցկեղն է, որի հետեւանքով Միացյալ Նահանգների կանխարգելիչ ծառայությունների հանձնարարականը (USPSTF) խորհուրդ է տալիս 50 տարեկանից բարձր մարդկանց եւ մեկ այլ անձի համար, որոնք համարվում են հիվանդության զարգացման բարձր ռիսկի տակ:

Մարդկանց համար տիպիկ ռիսկի մակարդակով, գլխուղեղի քաղցկեղը երկար ժամանակ է զարգանում: Բարձր ռիսկի մակարդակով, ինչպիսիք են, ովքեր ունեն բորբոքային աղիքային հիվանդություն (IBD) , ցուցադրումը կարող է ավելի հաճախակի լինել եւ պետք է քննարկվի գաստրոէնտերոլոգի հետ:

• Ինչպես է մելանոման առաջացնում գունավորող քաղցկեղ:

• Cecum- ի քաղցկեղը դժվար է ախտորոշել

Colorectal քաղցկեղը կարող է սկսվել գլխուղեղի ցանկացած կետում: Ամենատարածված ձեւը կոչվում է adenocarcinoma եւ ներառում է բջիջները, որոնք կապում են աղիքներ եւ ազատում հեղուկներ:

Տերմինոլոգիա

«Գույնի քաղցկեղի» եւ «գլխուղեղի քաղցկեղի» տերմինը կարող է շփոթել, քանի որ դրանք հաճախ փոխանակաբար օգտագործվում են: Դա տեղի է ունենում բժշկի գրասենյակում, հիվանդների համար գրված հոդվածներում եւ բժիշկների համար գրված հետազոտական ​​թերթերում: « Ռեկուկային քաղցկեղ » տերմինը ավելի հստակ է. Սովորաբար օգտագործվում է ուղղանկյուն քաղցկեղը, որը խոշոր աղեղի վերջին մասը եւ անուսի հետ կապված է:

Քաղցկեղի քաղցկեղը եւ քրոնիկական քաղցկեղը հաճախ համատեղվում են հետազոտության նպատակներով կամ դեղերի փորձարկման ժամանակ, քանի որ երկու տեսակի ընդհանուր հատկանիշները ունեն բազմաթիվ ընդհանուր հատկություններ, իսկ ուղղանկյունը `գլխուղեղի մի մասը:

Այնուամենայնիվ, երբ խոսքը վերաբերում է գլխուղեղի քաղցկեղի կամ քաղցկեղի քաղցկեղի հետ կապված բժշկի հետ քննարկելիս, կարեւոր է հասկանալ, թե ուր գտնվում է քաղցկեղը եւ ինչն է քաղցկեղի փուլը : Այդ գործոնները կարող են ազդել բուժման ընտրության վրա:

Կոլոնի անատոմիա

Ուղեղը երկօքսիդի մի մասն է, եւ երկու օրգանները միասին կոչվում են խոշոր աղիքներ: Կոճակը գտնվում է որովայնի պարագծի շուրջը եւ մոտավորապես հինգ մետր է: Կոճակը բաժանված է մի քանի բաժիններով.

• Արտաքին գոտի
• Տրանզիտ գույնը
• Կարգավորող կետ
• Սիգմոիդ կույտ

Ուղեղը չափում է վեցից մինչեւ 12 դյույմ երկարություն եւ գտնվում է ստորջրյա կույտի եւ անուսի միջեւ : Աթոռը պահվում է ռեկտում, մինչեւ այն պատրաստ է դուրս գալ մարմնից, որովայնի շարժման միջոցով:

Բացի այդ, կույտը կարող է խոսվել նաեւ այն մասին, որ ունենում են երկու բաժիններ `proximal եւ distal. Proximal- ը առաջին հատվածն է, որը կցվում է փոքր աղեղին (փականի միջոցով) եւ հեռավորությունը երկրորդ մաս է, որը կցվում է ուղղանկյուն:

Թափոնները անցնում են մոտոցիկլետից մինչեւ հեռավոր կետը դեպի ուղղանկյուն եւ թողնում մարմինը անուսի միջոցով:

Իռլանդիա ունեցող մարդիկ, որոնք գտնվում են գլխուղեղի պայմաններում, ավելի շատ ենթարկվում են քաղցկեղի զարգացմանը: Երկար ժամանակ ակտիվ կրծքամշակում ունենալը կարող է մեծացնել այս ռիսկը: Այնուամենայնիվ, IBD ունեցող մարդկանց մեծամասնությունը երբեք չի զարգացնում գլխուղեղի քաղցկեղ:

Ռիսկի գործոններ

Գոյություն ունեն գույնի քաղցկեղի հետ կապված մի քանի վտանգավոր գործոններ: Ոմանք չեն կարող փոխվել, իսկ մյուսները կարող են դիմել ապրելակերպի փոփոխություններով : Նման ռիսկային գործոնները ներառում են.

• 50 տարեկանից բարձր տարիքը
• Colon polyps
• Ալկոհոլը խմելու ավելցուկ է
• Ընտանիքի անդամները, որոնք գտնվում են քաղցկեղով քաղցկեղով
• Ունեն IBD (Crohn- ի հիվանդություն եւ ülserative colitis)
• Բարձր ճարպ, ցածր օպտիկամանրաթելային դիետա
• Այլ քաղցկեղի անձնական պատմություն
• Ծխելու կամ ծխախոտի օգտագործումը

IBD ունեցող մարդիկ պետք է քննարկեն իրենց քաղցկեղային ռիսկը գաստրոէնտերոլոգի հետ եւ մշակեն լավագույն ցուցադրման ժամանակացույցը :

Ցուցադրություն

IBD- ով մարդիկ սովորաբար ունենում են կանոնավոր թեստավորում, ինչպես, օրինակ, գլխուղեղի քաղցկեղի զննում: Դա անհրաժեշտ է ռիսկի մեծացման պատճառով:

Այնուամենայնիվ, կան նաեւ այլ ընտրանքային ընտրանքներ, որոնք կարող են օգտագործվել նաեւ, հատկապես այն դեպքերում, երբ սովորական զննում է IBD չունեցող մարդկանց մոտ: Այս թեստերի մի մասը ներառում է.

• Կոլոնոսկոպիա
• Վիրտուալ կոլոնոսկոպիա
• Ճկուն sigmoidoscopy

Քաղցկեղի քաղցկեղ ընդդեմ ռեկտալ քաղցկեղ

Colorectal քաղցկեղը կարող է հղիանալ քաղցկեղով կամ ուղղակի քաղցկեղով: Այնուամենայնիվ, նրանց միջեւ որոշ տարբերություններ կան, հիմնականում կապված բուժման եւ կանխարգելման հետ, այդ թվում `

• Քիմիաթերապիա: Քաղցկեղի քաղցկեղի ավելի վաղ փուլերում (մասնավորապես, 1-ին եւ 2-րդ փուլերում) ճառագայթումը եւ քիմիաթերապիան չպետք է տրվեն: Ռեկուկային քաղցկեղի համար քիմիաթերապիան կարող է օգտագործվել նույնիսկ 1-ին փուլում:
• Epidemiology. Սա վերաբերում է այն դեպքերին, երբ հաճախ հիվանդություններ են տեղի ունենում որոշ մարդկանց, ինչպես տղամարդկանց եւ կանանց: Երկու գենդերները միասնականորեն զարգացնում են գլխուղեղի քաղցկեղը , սակայն տղամարդիկ հաճախ ավելի հաճախ են արձագանքում քաղցկեղը, քան կանայք:
• Հեռավոր մետաստազիզ: Երբ քաղցկեղը տարածվում է այն օրգանից դուրս, որտեղ այն առաջացել է, այն կոչվում է մետաստազային քաղցկեղ : Ռեկտալ քաղցկեղը ունի հեռավոր օրգանի կամ լիմֆատի հանգույցի տարածման ավելի բարձր ռիսկ:

• Իմացեք Signet Ring- ի բջիջների մասին, կոլոն եւ ռեկտորին պատկանող Adenocarcinoma

• Colon Polyps- ի տեսակները եւ ինչ պետք է իմանալ դրանց մասին

• Տեղական առաջընթաց: Ռեկտալ քաղցկեղը նույնպես ունի տեղական առաջընթացի բարձր ռիսկ, ինչը նշանակում է, որ այն կարող է տարածվել անուսի, միզապարկի, հյուսվածքի, պալվիկ ոսկորների կամ վերարտադրողական օրգանների վրա:
• Ռադիացիան: Ճառագայթումը ավելի քիչ է օգտագործվում քաղցկեղի քաղցկեղի եւ ավելի հաճախ ռեկուսային քաղցկեղի համար: Կրծքագեղձի քաղցկեղի 2 կամ 3 փուլերում ճառագայթումը կարող է օգտագործվել վիրահատությունից առաջ եւ հետո:
• Վիրաբուժություն: Քաղցկեղի քաղցկեղի ամենատարածված վիրահատությունը ռեզերվում է: Սա այն ընթացակարգը, որում տեղադրվում է գլխուղեղի եւ ցանկացած քաղցկեղային հյուսվածքի վնասված հատվածը եւ աղիների առողջ ծայրերը կցվում են միասին: Ռեկուսային քաղցկեղում վիրաբուժությունը ձգտում է ավելի դժվար լինել, քանի որ ֆիզիկապես հասնելու եւ քաղցկեղի բջիջները հեռացնելու դժվար վայր է `առանց այլ օրգանների վրա ազդելու:
• Ostomy. Ի տարբերություն համամարդկային համոզմունքների, գլխուղեղի քաղցկեղ ունեցող մարդկանց մեծ մասը կարիք չունի մշտական ​​colostomy ունենալու: Կոկտոկոմի վիրահատությունից հետո անհրաժեշտ է հանել արտաքին միջոցը որովայնի վրա թափոնների հավաքման համար: Քաղցկեղի քաղցկեղ ունեցող որոշ մարդիկ կարող են ժամանակավոր գաղափարախոսություն ունենալ, որը հետագայում վերադարձվում է, իսկ արտաքին սարքավորումն այլեւս կարիք չունի: Այն ավելի տարածված է, սակայն անհրաժեշտ է օստոմի վիրահատություն , ռեկուսային քաղցկեղի դեպքում: Սա հատկապես ճիշտ է, եթե անուսը պետք է հեռացվի: Առանց դրա, աթոռը չի կարող անցկացվել մարմնում (շարունակություն):

Խոսք

Colorectal քաղցկեղը, անշուշտ, դժվար հիվանդություն է: Իսկ գլխուղեղի կամ ռեկուսային քաղցկեղի ախտորոշումը կպահանջի ինտենսիվ բուժում եւ ապրելակերպի փոփոխություններ: Այնուամենայնիվ, գույնի քաղցկեղի տեմպերը նվազում են, քանի որ ավելի շատ մարդիկ, որոնք դրա համար ռիսկի են ենթարկվում, ցուցադրվում են:

Colorectal քաղցկեղը կարող է կանխարգելել կամ հայտնաբերվել վաղ սկրինինգով, մասնավորապես, կոլոնոսկոպիա: Հետազոտման եւ մատչելի բուժման այս բարելավումներով, գույնի քաղցկեղի բուժման տեմպերը բարձրանում են, քանի որ երկամյա եւ հինգ տարվա գոյատեւման ցուցանիշները: Հորիզոնում օգտագործվում է մոլեկուլյարային ածխաթթուների թեստերի օգտագործումը, որոնք պահում են ցուցադրման արագ եւ պակաս ինվազիվ խոստումը: Ապագան պայծառ է գույնի քաղցկեղի կանխարգելման, վաղ հայտնաբերման եւ բուժման բարելավման համար:

> Աղբյուրներ.

> Ամերիկյան քաղցկեղի միություն: «Ինչ է գունեղային քաղցկեղը» Cancer.org 20 հունվարի, 2016:

> Bartlett DL, Chu E. «Կարող է բուժել Metastatic Colorectal քաղցկեղը» ONCOLOGY . 15 Մարտ 2012 թ.

> Ho ML, Liu J, Narra V. «Մանկական ռեզոնանսային ռեկոնանսային քաղցկեղի մշակում»: Հիվանդանոցային գոտու խոռոչի վիրաբուժություն 2008 թ. Օգոստոս, 3: 178-187:

> Ազգային քաղցկեղի ինստիտուտ: «Քաղցկեղի քաղցկեղի բուժում (PDQ) - Առողջապահական մասնագիտական ​​տարբերակ»: Cancer.gov 29 հունվարի, 2016:

> Ազգային քաղցկեղի ինստիտուտ: «Ռեկտալ քաղցկեղի բուժում (PDQ) - Առողջապահական մասնագիտական ​​տարբերակ»: Cancer.gov 29 հունվարի, 2016: