Բնութագրերը եւ կառուցվածքը օգնում են բացահայտել քաղցկեղի ռիսկը
Polyp- ը տերմին է, որը օգտագործվում է որպես լորձաթաղանթի ծածկույթի աճի նկարագրություն: Այդ աճը կարող է զարգանալ մարսողական համակարգի, բերանի, արգանդի, միզապարկի, քթի հատվածների կամ սեռական տարածքի հատման վրա: Երբ քաղցկեղի մեջ զարգանում է պոլիպը, սովորաբար բարենպաստ է (ոչ քաղցկեղ), բայց որոշ դեպքերում կարող է զարգանալ բորբոքման (քաղցկեղ):
Հասկանալ Colon Polyps
Գոյություն ունեն տարբեր գաղափարային պոլիպներ , որոնցից յուրաքանչյուրն ունի իր առանձնահատկությունները եւ կառուցվածքը:
Այս եւ այլ գործոններ (ներառյալ չափը եւ վայրը) կարող են օգնել մեզ որոշելու, թե արդյոք նրանք ունեն ներհիվանդանոցային քաղցկեղի զարգացման ներուժ:
Colon polyps- ն իրենք են բավականին տարածված, տեղի են ունենում 60-ից բարձր չափահասների շուրջ կեսում: Նրանք սովորաբար հայտնաբերվում են կոլոնիայի տեսողական ուսումնասիրության ժամանակ: Երբ հայտնաբերվել է, աճը կարող է հեռացվել, եւ հյուսվածքը ուղարկվել է լաբորատորիա գնահատման համար գնահատել, եթե որեւէ աննորմալ են, որ անբարոյականություն է:
Ներկայումս 50 տարեկանից բարձր տարիքի բոլոր մեծահասակների համար խորհուրդ է տրվում ունենալ գույնզգույն ցուցադրություն, օգտագործելով չորս տեխնիկայից մեկը.
- Կոլոնոսկոպիա , որը կարող է տեսողականորեն ուսումնասիրել ամբողջ կոլոնը
- Sigmoidoscopy- ը, որը կարող է միայն ձեր գլխի վերջին մասում հայտնաբերել պոլիպներ
- Բարարիումի գլխուղեղը օգտագործվում է ռենտգենյան ռիսկի վրա անբավարարություն ցուցաբերելու համար
- Fecal occult աթոռակ թեստավորում, որն օգտագործվում է հայտնաբերելու արյան մեջ արյուն (քաղցկեղի նշան)
Ձեւը
Բժիշկը նկարագրում է մի բժիշկ, որը օգտագործում է բառեր, որոնք մենք ճանաչում ենք (հարթ կամ բարձրացված) եւ որոշները, որոնք մենք չենք:
Ընդհանուր առմամբ, այս ֆիզիկական նկարագրությունները օգնում են բժշկին որոշել, թե ինչպես պետք է զբաղվել մի polyp- ով, եթե այն պետք է հեռացվի: Նրանք նաեւ գաղափարներ են տալիս քաղցկեղի ներուժի մեջ:
Colon polyps գալիս են երկու հիմնական ձեւավորում:
- Անջատված polyps են բարձրանում, սունկ նման աճեր, որոնք կապված են լորձաթաղանթի մակերեսին երկար, բարակ ցողունով (peduncle):
- Sessile polyps նստում են լորձաթաղանթի մակերեսի վրա: Նրանք հարթ են եւ չունեն ցողուն:
Pedunculated polyps հեշտ է տեղում, քանի որ նրանք կանգնած են. Ընդհակառակը, սուսինային polyps մակերեսի վրա հարթ են եւ ավելի հավանական է, որ պարզապես քաղցկեղ են լինում, պարզապես բաց թողնված լինելու պատճառով: Միեւնույն ժամանակ, անջատված polyps սովորաբար ոչ թե հեշտ է հեռացնել եւ հաճախ պահանջում վիրահատություն:
Տեսակները
Ֆիզիկական տեսքից բացի, բժիշկը կցանկանա որոշել, թե ինչ տեսակի polyp է այն: Սա սովորաբար պահանջում է ուսումնասիրել հյուսվածքը մանրադիտակի տակ `նայում բջիջների կառուցվածքին եւ բջիջների բնութագրերին: Առավել տարածված դասակարգումների շարքում.
- Բորբոքումային քաղցկեղի պոլիպները հիմնականում հայտնաբերվում են բորբոքային աղիքային հիվանդությամբ (IBD) ունեցող մարդկանց , ինչպիսիք են Crohn- ի հիվանդությունը կամ գլյուտոզային կոլիտը: Բորբոքային պոլիպները երբեմն անվանում են «կեղծ պոլիպներ», քանի որ դրանք ոչ թե polyps են, այլ ավելի շուտ, IBD- ի բորբոքային դրսեւորում: Այս polyps են բարենպաստ եւ հազիվ թե դառնա քաղցկեղ:
- Hyperplastic polyps որոշվում են բջիջների գործունեության կողմից հյուսվածքների զանգվածում: Hyperplasia («արագ աճ») պարզապես նշանակում է, որ բջիջների քանակի աննորմալ աճ է առաջանում, ինչը հանգեցնում է մի polyp- ի համախառն ընդլայնմանը: Չնայած արագ աճին, հիպերպլաստիկ պոլիպները համարվում են քաղցկեղի վերածման ցածր ռիսկով: (Ընդլայնված շագանակագեղձը հստակ հիպերպլազիայի եւս մեկ օրինակ է):
- Adenomatous polyps , կամ adenomas, կազմում են մոտ 70 տոկոսը, բոլոր polyps հայտնաբերվել է երկակի. Իսկ adenomas կարող են քաղցկեղ լինել, գործընթացը կարող է սովորաբար տարիներ. Ի տարբերություն հիպերպլաստիկ պոլիպի, ադրենոմները նորաբլաստ են: Neoplasia («նոր աճ») տերմինը օգտագործվում է բջիջների անոմալի աճի նկարագրության համար, որոնք աստիճանաբար կորցնում են նորմալ բջիջների բնութագրերը: Երբ նեոպլաստիկ բջիջները կազմում են զանգված, մենք անդրադառնում ենք որպես ուռուցք: A neoplasm կարող է լինել benign, malignant, կամ մի բան միջեւ .
- Վիժն adenoma- ը adenomatous polyp- ի տեսակն է, որն ավելի մեծ ներուժ ունի քաղցկեղի դառնալու համար: Ենթադրվում է, որ բնակելի ադենոմայի մոտ 30 տոկոսը կբարձրանա բորբոքման: Այս polyps հաճախ ծաղկակաղամբ նման extrusions եւ կարող է պահանջել վիրահատություն է հեռացնել.
Անկախ նրա տեսակից, պետք է հեռացվի մեկ սանտիմետրից ավելի պոլիպ:
Ախտանիշները
Մեծ մասամբ, հավանաբար, չգիտեք, թե արդյոք ունեք պոլիպներ: Դուք ընդհանրապես չեք կարող զգալ դրանք, եւ դրանք սովորաբար միայն հայտնաբերվում են գունեղային էկրանին: Եթե ախտանշանները հայտնվում են, դրանք կարող են ներառել.
- Խմորման սովորույթների փոփոխություններ, ներառյալ փորկապություն կամ փորլուծություն
- Արյան մեջ աթոռներ (կամ մութ, փայտե աթոռներ կամ վառ կարմիր աթոռներ)
- Որովայնային ցավ
Եթե ախտանշանների այս համադրությունը շարունակվում է ավելի քան մեկ շաբաթ, նշանակեք ձեր բժշկին:
Աղբյուրը `
Շուշման, Ն. Եւ Վեքսման, Ս.- «Գունաբորբոքային polyps եւ polyposis syndromes»: Գաստրոէնտերոլոգիական զեկույց: 2014 թ. 2 (1): 1-15: