Ինչու են մամոգրաֆիան նվազում:

Ուսումնասիրությունը հաստատում է, որ ապահովագրված կանանց համար մամոգրաֆիան (ռենտգենյան ճառագայթները) սպիտակ, իսպանական եւ ասիական կանանց շրջանում նվազել է 6% -ից մինչեւ 17%, իսկ սեւ կանայք ավելի փոքր անկում են ունեցել:

Ուսումնասիրությունը, որը վարում էր J. Frank Wharam, MB, MBA, Հարվարդի Pilgrim առողջապահական ինստիտուտից, Բոստոնից եւ ֆինանսավորվել Ամերիկյան քաղցկեղի միության դրամաշնորհի միջոցով, տեղեկացնում է 2009 թ. Միացյալ Նահանգների կանխարգելման ծառայությունների հանձնակատարի հայտարարեց փոփոխություններ սովորական մամոգրաֆիայի ցուցադրման ուղեցույցներում:

Հետազոտող խումբը ուսումնասիրել է 2005-2012թթ. Ազգային առողջապահական ապահովագրության ծրագրում ընդգրկված 40-64 տարեկան 5.5 միլիոն կանանց մամոգրաֆիա:

Ուսումնասիրության արդյունքները հայտնաբերվել են առցանց կլինիկական օնկոլոգիայի ամսագրում:

Տոկոսադրույքների անկումը տեղի ունեցավ երեք տարիների ընթացքում, երբ 2009 թ. Վիճահարույց զեկույցից հետո, երբ Միացյալ Նահանգների կանխարգելիչ ծառայությունների հանձնախումբը (USPSTF) փոխեց իր մամոգրաֆիայի պլանավորման առաջարկությունները `40-49 տարեկան կանանց անհատականացված ցուցադրական որոշումների եւ կանանց համար ամեն երկու տարին մեկ անգամ ցուցադրելու համար 50-ից մինչեւ 74 տարեկան: USPSTF- ն այն ժամանակից ի վեր փոփոխել է այս զեկույցը `50 տարեկանից ցածր կանանց համար ցուցադրելով անձնական ընտրության հարց, քննարկելու իրենց բժիշկների հետ: Ամերիկյան քաղցկեղի հասարակությունը հաղորդում է այս վերջին զարգացումները:

Այս առաջարկությունները քննարկելով, հիշեք, USPSTF- ի առաջարկությունները անկախ են ԱՄՆ կառավարության կողմից: եւ ոչ թե ԱՄՆ-ի պետական ​​գործակալությունների պաշտոնական դիրքորոշումը:

Առաջարկություններ

Մինչեւ USPSTF- ի զեկույցը, պլանավորումն ընդամենը 1-ից 2 տարի էր, կանանց համար, 40-49 տարեկան եւ տարեկան 50-ի համար: Այսպիսով, մնում է կրծքագեղձի քաղցկեղի հետազոտությունների, բուժման եւ աջակցության ծառայություններ մատուցողների մեծ մասի առաջարկած ժամանակացույցը, հետագա փուլային քաղցկեղի խնամքի համար:

Կանանցից շատերը իրենց 40-ական թվականներին չեն սկսել մագնեզիոգրաֆիա:

Ցավոք, շատ կանայք կարիք չունեն որեւէ քաջալերանքի հետաձգման հետաձգման մասին: Ոչ ոք չի ցանկանում ստանալ ռենտգեն, որը կարող է ցույց տալ քաղցկեղ: Կանայք լսել կամ գիտեն անձնական փորձից, որ միամտագիր կարող է լինել անհարմար ֆիզիկական փորձ, ինչպես նաեւ անհանգստություն արտադրող: Նրանք բոլորն էլ պատրաստ են ռացիոնալացնել հետաձգելու մասին: Ինչ յուրաքանչյուր կին պետք է իմանա, որ միամտությունը կարող է քաղցկեղ վերցնել, մինչեւ որ մեծ լինի, որպեսզի բժիշկը զգա համապարփակ կրծքանշանով:

Մամոգրամների առավելությունները եւ վաղ հայտնաբերումը

1999 թ.-ին եւ կրկին 2009-ին իմ տարեկան ամուսնությունները ցույց տվեցին, որ կասկածելի է կրծքագեղձի քաղցկեղի համար: Իմ երկու առանցքային ինվազիվ կրծքի քաղցկեղը չի կարող զգալ համապարփակ կրծքի քննություններ, որոնք անմիջապես կատարվել են իմ մամոգրաֆից առաջ: Յուրաքանչյուրն վաղ քաղցկեղ էր, առանց կրծքի դուրս գալու: Ես քիմիաթերապիայի կարիք չունեի քաղցկեղի համար:

Երբ քիմիաթերապիայի կարիքը չունեք, որպես ձեր բուժման մի մասը, խուսափում եք մի շարք կողմնակի բարդություններից, որոնք կարող են խաթարել: Այն ֆիզիկապես դժվար է, որպեսզի կանանց եւ տղամարդկանց մեծամասնությունը աշխատի կամ պահի ակտիվ գրաֆիկ, ամսվա ընթացքում, որը տանում է նրանց ավարտելու բուժման ընթացքը:

Քիմիաթերապիան հաճախ հանգեցնում է ժամանակավոր մազերի կորստի: Քիմիաթերապիան ազդում է իմունային համակարգի վրա եւ բուժում է նրանց վարակի բարձրացման ռիսկի վրա:

Կրծքագեղձի քաղցկեղի շահերի պաշտպանության խմբերն անհանգստացած են իրենց 40-ականների կանանց համար, ովքեր այժմ հավատում են, որ կարող են հետաձգվել մինչեւ ամուսնությունը մինչեւ 50 տարեկան: Կրծքագեղձի քաղցկեղը հակված է ավելի ագրեսիվ երիտասարդ կանանց, ովքեր դեռ չեն ստացել menopause միջոցով:

Քանի որ USPSTF- ի զեկույցում մի քանի ուսումնասիրություններ փաստում են, որ կանանց համար կանանց օրգանների օգուտները փաստում են 40-49 տարեկանը: Մի ուսումնասիրություն, Վուդի Վաշինգտոնի հանրային առողջության եւ համայնքային բժշկության համալսարանի համաճարակաբանության դոկտոր Ջուդիթ Մալմրենի կողմից, հաղորդում է, որ «40-ական թվականներին մamոգրաֆիայի կողմից ախտորոշված ​​կան տղամարդկանց ավելի վաղ ախտորոշում, վաղ փուլ, ավելի լավ կանխատեսում»:

2009 թ. Զեկույցի համաձայն, մեկ կին պետք է միայն երկու երեխա ունենա մմգոգրաֆիա: Սակայն կրծքագեղձի քաղցկեղի նոր ախտորոշված ​​դեպքերի խոշորագույն խումբը տարեկան է 55-ից 64 տարեկան հասակում:

1969 թվականից սկսած, երբ մմոգրաֆիան լայն տարածում գտավ, այն դարձել է անընդմեջ բարձրանալ համոզված կանանց `տարեկան ամուսնություն ստանալու համար: Տարիների ընթացքում մենք ականատես ենք եղել քաղցկեղի քաղցկեղներին, որոնք ավելի վաղ բռնվել էին մամոգրաֆիայի միջոցով:

Այո, կա բաց թողնված քաղցկեղի եւ կեղծ պոզիտիվների մի փոքր տոկոս: Այնուամենայնիվ, Ազգային քաղցկեղի ինստիտուտը նշում է, որ բարձրորակ screening mammogram ստանալու եւ կլինիկական կրծքի քննություն պարբերաբար, վաղ քաղցկեղի հայտնաբերման առավել արդյունավետ միջոցներն են: ԱՄՆ-ի մեմոգրաֆիայի կենտրոններից շատերը այժմ օգտագործում են թվային մամոգրաֆիա, որն ունի հաջողության ապացուցված հուշագիր, փոքր, վաղ փուլում կրծքի քաղցկեղի հավաքման հարցում:

Ստորին գիծ

Ինչ ամեն մի կին պետք է հիշի, երբ որոշում է, թե երբ պետք է սկսել մամոգրաֆիա, եւ որքան հաճախ է ունենալու, այն է, որ վաղ հայտնաբերումը եւ միջամտությունը փրկում են կյանքը. այն վաղ հայտնաբերում է քաղցկեղ եւ կարող է կնոջը խնայել լայնածավալ բուժումը, որն անհրաժեշտ է հետագա փուլային քաղցկեղի բուժման համար:

_{Աղբյուրը `}

_{Մամոգրաֆիա 3 տարի 2009 թ. ԱՄՆ-ի կանխարգելիչ ծառայություններից առաջադրվելուց հետո ԱՄՆ-ի կանխարգելիչ ծառայությունների հանձնարարականները փոփոխություններ են կատարում Ջ. Ֆրենկ Ուարամը, MB, BCh, BAO, MPH, բնակչության բժշկության բաժինը, Հարվարդի բժշկական դպրոցը եւ Հարվարդի Փիլգրիմի առողջապահական ինստիտուտը, 133 Brookline Ave., 6-րդ հարկ, , MA 02114:}