Ռեւմատոիդ արթրիտը քրոնիկական, աուտոիմմունային հիվանդություն է : Այն բորբոքային արտրիտի տեսակ է, որը ազդում է հոդերի վրա : Հիվանդությունը կարող է ունենալ նաեւ համակարգային ազդեցություններ, որոնք ազդում են մարմնի այլ օրգանների վրա:
Ռեւմատոիդ արթրիտի ախտանիշները ներառում են համատեղ ցավը , համաձուլվածքները, համատեղ բորբոքումները եւ համատեղ դեֆորմացիան : Տենդերը, խառնաշփոթությունը, ծանր հոգնածությունը եւ առավոտյան խստությունը, որը մեկ ժամից ավելի տեւում են, նույնպես տարածված ախտանիշներ են, կապված ռեւմատոիդ արթրիտի հետ:
Ռեւմատոիդ արթրիտի հիվանդների մոտ 80 տոկոսը ստուգում է ռեւմատոիդ գործոնի համար (հայտնաբերված արյան քննությամբ): Ռեւմատոիդ արթրիտի հիվանդների մոտ 20 տոկոսը դասակարգվում է որպես "seronegative rheumatoid arthritis", քանի որ նրանք չունեն ռեւմատոիդ գործոն:
Ռեւմատոիդ արթրիտով, կա ազդակիր միացությունների սիմետրիկ օրինակ: Օրինակ, հիվանդի երկու ծնկները սովորաբար տուժում են, այլ ոչ թե ծնկի:
Ծնկների համատեղ
Ռեւմատոիդային արթրիտով, փորձանմուշային պարանոցի բորբոքումը առաջացնում է ճարպային ցավեր, ցավ, կարմրություն, ջերմություն եւ տառապող բարդության խստություն: Synovium սկսում է thicken եւ բորբոքված բջիջները ազատում enzymes, որոնք մարսել ոսկրերի եւ աճառ. Համատեղ վնասը եւ համատեղ դեֆորմացումը կարող է հանգեցնել սահմանափակ միջամտության եւ համատեղ գործողության նվազեցման:
Hip համատեղ
Ցանկացած համատեղ կարող է ազդել ռեւմատոիդ արթրիտի կողմից: Ագրեսիվ հիվանդությունը կարող է նվազեցնել մի շարք հոդերի շարժման միջակայքը: Երբ ծանրաբեռնված հոդերը տուժում են, ինչպիսիք են կեղեւները, ծնկները եւ կոճերը, կարող է մեծ ազդեցություն ունենալ շարժունակության վրա:
Համակցված էրոզիա, որը տեսանելի է ռենտգենյան վրա, կարող է խիստ եւ սահմանափակ լինել: Քանի որ համատեղ դառնում է eroded եւ ճարպային վնասված է, ոսկոր է ոսկրային կարող է լինել ցավալի վերջնական արդյունքը: Խստորեն վնասվել է քրոնիկ, սիլոսները, կապաներն ու ոսկրերը, կարող են հանգեցնել հոդերի դառնալ անկայուն եւ նույնիսկ դեֆորմացված, քանի որ ռեւմատոիդ արթրիտը առաջանում է:
Ձեռքեր
Rheumatoid arthritis ամենից հաճախ սկսվում է մատների, ձեռքերն ու բռնակների փոքր հոդերի մեջ: Ռեւմատոիդային արթրիտը կարող է հանգեցնել ձեռքերի դեֆորմության, համատեղ խնդիրների եւ մատների, ծնկների, ձեռքի եւ դաստակի վնասների, ներառյալ `
- ռեւմատիկ նոդուլներ
- համատեղ շփում
- համատեղ կոշտություն
- ulnar drift / ulnar շեղումը
- պայմանագրերը
- Ձեռքի կեղտոտություն
Համակարգային հիվանդություն
Ռեւմատոիդ արթրիտը ոչ միայն ազդում է հոդերի վրա: Ռեւմատոիդ արթրիտը համակարգային հիվանդություն է, որը կարող է ազդել մարմնի այլ օրգանների վրա, ներառյալ մաշկը, թոքերը, սրտանոթը, նյարդերը եւ հազվադեպ երիկամները:
Ռեւմատոիդ արթրիտը կանանց մոտ ավելի տարածված է, քան տղամարդիկ: Հետաքրքիր է, որ ռեւմատոիդ թոքերի հիվանդությունը հաճախ ավելի հաճախ է տեղի ունենում տղամարդկանց համար, ովքեր դրական են ռեւմատոիդ գործոնով, ունեն ենթաբորբոքային նոդուլներ եւ երկարատեւ հիվանդություն:
Rheumatoid arthritis հիվանդները նույնպես ունեն բարձր կորոնար սրտի հիվանդություն, քան ընդհանուր բնակչության շրջանում:
Ծնկի փոխարինում
Համատեղ վնասը եւ դեֆորմությունը կարող են վերականգնվել ծնկի փոխարինման վիրաբուժությամբ , ինչը կարող է նաեւ նվազեցնել ցավը եւ վերականգնել գործառույթը: Femur- ի, tibia- ի եւ kneecap- ի վնասված կաղապարային հատվածները քայքայվում են եւ հարվածում են: Երկու մասի պրոթեզ (սովորաբար մետաղ է) ներարկվում է:
Հիպի փոխարինում
Հիպ փոխարինման վիրահատությունը կարող է նվազեցնել ցավը, վերականգնել ֆունկցիան եւ ճիշտ վնասել եւ դեֆորմացիան: Կեղեւը գնդիկ է (femoral head) եւ վարդակից (acetabulum) համատեղ: Ընդհանուր հիփ պրոտեզը բաղկացած է շնչառական բաղադրիչից եւ բորբոքային լիսեռներից, որոնք վիրաբուժականորեն ներարկվում են հիփի վնասված մասերը փոխարինելու համար:
Համատեղ փոխարինումներ կան նաեւ այլ հոդերի համար, ինչպիսիք են ուսին, դաստակի եւ կոճղը: Ծնկային եւ հիփ փոխարինումներն առավել հաճախ կատարվում են: Արթրիտի եւ մկանների եւ մաշկային հիվանդությունների ազգային ինստիտուտների տվյալներով, մոտ 435,000 ամերիկացիներ ամեն տարի փոխարինում են կեղտոտ կամ ծնկի:
Աղբյուրները.
Հիվանդության կենտրոն: Ռեւմատոիդ արթրիտ. Արթրիտ Հիմնադրամ:
http://www.arthritis.org/conditions/diseasecenter/RA/ra_symptoms.asp
Ռեւմատոիդ արթրիտ. Ռեւմատոլոգիայի ամերիկյան քոլեջը:
http://www.rheumatology.org/public/factsheets/ra_new.asp?aud=pat
Առողջության թեմաներ: Համատեղ փոխարինող վիրաբուժություն եւ ձեզ: ՆԻԱՄՍ.
http://www.niams.nih.gov/hi/topics/arthritis/jointrep.htm
Անայա, Ջ. Ռեւմատոիդային արթրիտի օջախային ներգրավումը: Սեմինարներ արթրիտի եւ ռեւմատիզմի 24 (4) փետր 1995 242-54:
http://dx.doi.org/doi:10.1016/S0049-0172(95)80034-4