Առաջարկություններ Ամերիկյան ռադիոլոգիայի քոլեջից
Երբ հիվանդը վտանգավոր գլխացավանք է ունենում, բժիշկները ուղեղի նկարահանման համար կստանան: Այս երեւակայությունը ցույց կտա, թե կա լուրջ վիճակը, որն ուղեղի շուրջ է անցնում, ինչպես արյունահոսություն:
Բայց ինչ տեսակի տեսագրման ձեր բժշկին պատվիրել: A CT scan կամ MRI ? Կամ էլ ուղեղի մագնիսական ռեզոնանսային անգիոգրաֆիա (MRA) , որը հիմնականում ուղեղի արյան անոթների MRI է:
Ռադիոլոգիայի ամերիկյան քոլեջը ունի կոնկրետ առաջարկություններ, որոնք կօգնեն որոշելու ուղեղի տեսողության օպտիմալ տեսակի սուր գլխացավը: Այս առաջարկությունները կարող են օգնել ձեզ ավելի լավ հասկանալ, թե ինչու է ձեր բժիշկը պատվիրում մեկ փորձություն մյուսի նկատմամբ:
Գլխացավ, այն անձի մոտ, ով իմունային հսկողության տակ է
Իմունիտետը նշանակում է, որ անձը ունի իմունային համակարգի անբավարարություն, թուլացնում է ինֆեկցիաների դեմ պաշտպանվելու կարողությունը: Նրանց անբուժելի իմունային համակարգը կարող է երկրորդական լինել այնպիսի գործոնների նման, ինչպիսիք են հիվանդությունը (օր., Շաքարախտ, ՄԻԱՎ) կամ թմրանյութեր (օրինակ `ստերոիդներ, քիմիաթերապիա):
Այս դեպքում խորհուրդ է տրվում գլխի MRI- ի հետ, առանց հակագրոհային լրատվամիջոցների:
Մարդկանց շրջանում գլխացավը, ավելի քան 60 տարեկանում, կասկածելի հսկա բջջային արտրիտով
Հսկային բջիջների արտրիտը տառապում է արգանդի տիպի արգանդի (արյան անոթների բորբոքման) տեսակ, որը սովորաբար գլխացավ է առաջացնում տաճարի տարածքում եւ կարող է ուղեկցվել մի շարք այլ ախտանիշներով, ներառյալ հոգնածության, ծնոտի ցավը եւ մարմնի ցավը:
GCA- ի ամենավտանգավոր առանձնահատկությունը տեսողության կորուստն է:
Այս դեպքում խորհուրդ է տրվում գլխի MRI- ի հետ, առանց հակագրոհային լրատվամիջոցների:
Գլխացավանք, կասկածելի իմունիտետով
Meningitis- ը ուղեղի եւ ողնաշարի լարվածության տակ գտնվող թաղանթների վարակը: Դա սովորաբար առաջանում է բակտերիայից կամ վիրուսից, եւ հազվադեպ է բորբոսից:
Ուղեղի դիտումը կատարվում է այն դեպքում, երբ իմունիտետում կասկածվող մարդը գլխուղեղի հերնիացման բարձր ռիսկի է ենթարկվում, բայց ի վերջո կատարվում է լնդկական պունկցիա `իմունիտի ախտորոշումը կատարելու համար:
Այս դեպքում խորհուրդ է տրվում CT- ի կամ MRI- ի ղեկավարին, առանց հակագրոհային լրատվամիջոցների:
Հղիության գերակշռում
Մինչեւ հղիության ամենատարածված գլխացավերները լավն են, բժիշկը կարող է պատվաստել ուղեղի պատկերացում, եթե գլխացավը ծանր է կամ կապված է այլ անհանգստացնող ախտանիշների հետ, ինչպիսին է նյարդաբանական ախտանիշները:
Այս դեպքում խորհուրդ է տրվում CT- ի կամ MRI- ի ղեկավարին, առանց հակագրոհային լրատվամիջոցների:
Լուրջ, միակողմանի գլխացավանք պատճառվում են հնարավոր արտրիալ խանգարմամբ
Դիսեկցիան վերաբերում է ուղեղի մատակարարող արյան անոթների ներսի պատին պոկելը: Կարոտիների եւ ողնաշարի արմատների բաժանումը սովորաբար առաջացնում է գլխի եւ / կամ պարանոցի ցավը եւ կյանքին սպառնացող վիճակը, քանի որ այն կարող է հանգեցնել ինսուլտի:
Այս դեպքում խորհուրդ է տրվում գլխի ՄՌՀ-ը, հակագրոհային եւ առանց հակազդման միջոցների, գլուխների եւ պարանոցի ՄՌԱ կամ գլխի եւ պարանոցի ԿՏԱ-ն:
Հանկարծակի առաջացած կամ ծանր գլխացավանք
Գլխացավը, որը ծանր է եւ / կամ սկսվում է հանկարծ, հատկապես մտահոգիչ է ուղեղի արյունահոսության համար (այսինքն, subarachnoid hemorrhage ) եւ երաշխավորում է առաջացած ուղեղի պատկերացում:
Այս դեպքում խորհուրդ է տրվում ղեկավարին CT- ը առանց հակագրոհային լրատվամիջոցների, հակառակ լրատվամիջոցների ղեկավարի ԿՏԱ-ի, հակառակ լրատվամիջոցներով կամ առանց հակագրոհային լրատվամիջոցների ղեկավար MRA- ի կամ առանց հակասության լրատվամիջոցների գլխի MRI- ն:
Խոսք
Եթե տեսնեք ձեր բժիշկը կամ գնան արտակարգ սենյակ, հնարավոր վտանգավոր գլխացավանքով, ուղեղի դիտումը պատվիրված կլինի: Թեեւ դուք պարտադիր չէ իմանալ, թե ինչն է պատվիրել, դրա համար էլ մենք ունենք բժիշկներ `համոզված է, որ կան առաջարկություններ, որոնք ձեր բժշկին հետեւում են:
> Աղբյուրներ.
Gonzalez-Gay MA, Barros S, Lopez-Diaz MJ, Garcia-Porrua C, Sanchez-Andrade A, Llorca J. Հսկային բջիջների արտրիտ `240 հիվանդների շարքում կլինիկական ներկայացման հիվանդության ձեւերը: Բժշկություն (Բալթիմոր) : 2005 սեպ, 84 (5): 269-76:
> Hainer BL & Matheson EM- ը: Մոտեցեք մեծահասակների մոտ սուր գլխացավանքին : Ընտանեկան բժիշկ: 2013 թ. Մայիսի 15, 87 (10): 682-87:
> Սիլբերտ Պլ., Մոկրի Բ, Սիխիիկի WI: > Գլխացավ > եւ պարանոցային ցավ ինքնաբուխ ներքին քոթոթի եւ ողնաշարի արհեստական կտրվածքների ցավերում: Նյարդաբանություն: 1995 թ. Օգոստոս, 45 (8): 1517-22:
> Լարվածություն JD, եւ այլն: Գլխացավ. Ռադիոլոգիայի ամերիկյան քոլեջ: ACR- ի համապատասխանության չափանիշները: Ռադիոլոգիա : 2000; 215 (լրացում) `855-860: