Հաշվարկված տոմոգրաֆիան (CT) սանրվածքները սովորական մեթոդ են, որն օգտագործվում է ուղեղի նկարները նկարելու համար: Թեպետ պատկերները չեն գերազանցում որպես ՄՀ-ի սկանավորում, CT տեսանելի են ավելի արագ եւ ավելի թանկ տարբերակներ, որոնք հատկապես լավ են հայտնաբերվում գլխուղեղի ներսում արյան կամ կոտրվածքների նման խոշոր խնդիրներ հայտնաբերելու համար:
Վաղ շրջանի նյարդաբանություն
Հասկանալ, թե ինչպես է CT սկանավորումը գործում, կարեւոր է պատմության մեջ մի քիչ նայել:
Սկզբում, ինչ-որ մեկի գլխում ներկված նկարը միակ ձեւն էր, օգտագործելով ռենտգեն: Ռենտգեն ճառագայթները ճառագայթների ճառագայթներ են, որոնք տարբեր ստանդարտներով ներծծվում են հյուսվածքների տարբեր տեսակների կողմից: Օրինակ, օդը հազիվ թե ներծծում է ռենտգենյան ճառագայթները, մինչդեռ ոսկրը շատ բան է ներծծում: Ռենտգեն աղբյուրի դիմաց ֆիլմ նկարելը, մենք կարող ենք զգալ այն ռենտգենյաների թվին, որոնք ներթափանցել են օբյեկտը (մեր դեպքում, գլուխ) եւ օգտագործել այդ տեղեկությունները `ինչ-որ բան ներդնելու համար, ուսումնասիրվող հյուսվածքը:
Օրինակ, քանի որ ճառագայթները չեն անցնում խիտ ոսկորից, շատ քիչ ռենտգենյան ճառագայթներ հարվածում են ֆիլմի վրա, եթե ոսկրը ռենտգեն աղբյուրի եւ ֆիլմի միջեւ է: Այս դեպքում ֆիլմը կմնա սպիտակ գանգի ձեւով:
Ինչպես է CT Scan աշխատում
Համակարգչային տոմոգրաֆիան մշակվել է ռենտգեն տեխնոլոգիայով, եւ սկզբունքներից շատերը նույնն են: CT- ում, այլ ոչ թե պարզապես հիվանդի մեկ կրակոցի վրա, ռենտգենյան ճառագայթը շրջանառվում է տարբեր մակարդակներում գլխի շրջանում:
Ռենտգենային տեղեկատվությունը կազմվում է համակարգչի կողմից, ստեղծելու մի շարք պատկերներ, որոնք կարծես թե ուղեղը կտրվել է մի քիչ հացով: Շերտերը սկսվում են ուղեղի գագաթին եւ աշխատում են գանգի հիմքի վրա, պատկերելով այնպիսի կառույցներ, ինչպիսիք են փափուկ հյուսվածքը, հեղուկը, ոսկորը եւ օդը:
Ինչպես ավանդական ռենտգենյան ճառագայթները, CT- ն սկավառակի մեջ ավելի թեթեւ է դառնում եւ կոչվում են հիպերտոնիկ: Darker տարածքները, ի տարբերություն, կոչվում են hypodensities. Օրինակ, ոսկրը CT սկանավորումում վառ սպիտակ է, եւ մկնդեղի հյուսվածքը հայտնվում է մութ: Ուղեղը հայտնվում է գորշ երանգներով:
Ինչպես անսարքությունները հայտնվում են CT Scan- ում
CT սկանավորումը կարող է հայտնաբերել գանգի մի քանի տարբեր խնդիրներ:
- Հեմոռոգային CT հետազոտությունները հատկապես օգտակար են արյան հայտնաբերման համար, որտեղ այն չի պատկանում: Թարմ ներգրաձայնային արյունահոսությունը կոագուլատացնում է գրեթե անմիջապես, դառնում խիտ եւ, հետեւաբար, պայծառ փայլով CT scans- ում: Ի վերջո, արյունը կոտրված է մարմնի կողմից, դառնալով նույն խտությունը, ինչպես ուղեղը, մոտ մեկ շաբաթ անց, հետո հայտնվում է երկու-երեք շաբաթվա ընթացքում:
- Իշեմիկ ինսուլյացիա Ի տարբերություն հեմրամայի, իշեմիկ հարվածները, սովորաբար անմիջապես հայտնաբերվում են CT սկանավորում: Մոտ երեք ժամ անց, նուրբ նշանները կարող են գնահատել CT տրոհման հմուտ ընթերցողներ, իսկ 6-ից 12 ժամ հետո, ավելի ակնհայտ հիպոթերապիա ակնհայտ է դառնում ինսուլտի շրջանում: Այս խտությունը կդառնա ավելի մութ, ժամանակի հետ, քանի որ ուղեղի հյուսվածքը վերադարձվում է եւ փոխարինվում է հորմոնալ հեղուկով :
- Տակտորները տարբեր տեսք ունեն CT- ի վրա `կախված ուռուցքի տեսակից եւ ինչպես են առաջացել քաղցկեղը: Որոշակի ուռուցքներ ունեն կալվացման, որոնք փայլում են վառ, իսկ մյուսները `hypodense, հեղուկ լցված քիստակներ: Ներերակային հակաբիազային ներկը կարող է օգտակար լինել CT- ի սկանավորման ընթացքում ուռուցքների հայտնաբերման համար:
- Absesses An abscess է վարակ է, որ իմունային համակարգը encapsulated որպես միջոց է կնքելու այն դուրս մնացած մարմնի. Աբսեսսները սովորաբար երեւում են գնդաձեւ եւ հակառակը, ոլորտի եզրը կարող է պայծառ երեւալ:
- Զանգվածային ազդեցություն Երբ ճնշումը կառուցվում է ուղեղի մի մասի վրա, այն կարող է շարժվել եւ սեղմել կարեւոր կառույցները `աղավաղելով ուղեղի նորմալ անատոմիան: CT սկանավորման վրա այս զանգվածային ազդեցությունը կարող է դիտվել որպես կարմրիկլերի կամ սուլցիի նորմալ կառույցների ասիմետրիա:
CT- ի սկանների ավելի նյարդաբանական կիրառումը
ՏՀ-ի սանրվածքները կարող են զուգակցվել տարբեր մեթոդների հետ `ավելի լավ ուսումնասիրելու նյարդային համակարգի կոնկրետ մասերը:
Օրինակ, ուղեղի արյան անոթների ավելի լավ պատկերը ստանալու համար կարող է կատարվել CT angiogram- ը : Այս ուսումնասիրության մեջ հակադրությունը ներարկվում է զարկերակների մեջ `կարեւորելու ուղեղի անոթները: Սա օգտակար է աներեսիզմների եւ այլ անոթների անպտղության հայտնաբերման համար:
A CT myelogram- ն կարող է օգտագործվել ողնաշարի մեջ գտնվող ուղեղային հյուսվածքի հետազոտման համար: Դա անել, յոդացված հակադրություն ներկ ներարկվել մեջ տարածության մեջ lumbar պոկել. Սա կարող է օգտակար լինել նյարդային արմատը կամ ողնուղեղի սեղմման համար:
CT պերֆուսի հետազոտությունները նորից ներգրավում են զարկերակների մեջ հակաբեղմնավորման ներարկումը, սակայն այս անգամ հակադրությունը կատարվում է իրական ժամանակի ընթացքում, քանի որ ուղեւորվում է ուղեղի հյուսվածքի միջոցով: Սա երբեմն օգտագործվում է արյան անոթային ֆունկցիայի հետաքննության ժամանակ օգտագործված տեխնիկան `սուր ինսուլտի էնդովասկուլյար բուժման համար:
Վիրուսային հիվանդությունների, հատկապես արտակարգ իրավիճակների կանխարգելման գործում, պատշաճ կերպով կատարված, CT գրությունը կարող է անգնահատելի լինել:
Աղբյուրները.
Բլումենֆելդ Հ, նեյրոանատոմիա `կլինիկական դեպքերում: Սանդերլենդ: Sinauer Associates Publishers 2002:
Ռոբերտ Ի. Գրոսմանը եւ Դեյվիդ Մ. Յուսեմը: Neuroradiology: Պահեստավորված 2-րդ հրատարակություն: Սեն - Լուի, Մ. 2003 թ.