Ինչպես նյարդաբանները դասակարգում են ընդհանուր ցնցումները
Որպեսզի որոշել ուռուցքի պատճառը եւ, հետեւաբար, լավագույն բուժման տարբերակները, անհրաժեշտ է իմանալ, որ դուք ունեք սարսուռ տեսակի տեսակը: Եկեք նայենք, թե ինչպես են ցնցումները դասակարգվում տարբեր կատեգորիաների, ինչպես նաեւ որոշ տերմինների, որոնք օգտագործվում են նկարագրելու տարբեր ուռուցքների բնութագրերը:
Հանգստի գնահատումը
Երբ գնահատելով այնպիսի մարդու, որը տագնապ է պարունակում, ինչպիսիք են մատնահետքերը կամ ձեռքերը ցնցում են, նյարդաբանը հարց կտա այն հարցի շուրջ, թե ինչն է ցնցում ավելի լավը կամ ավելի վատը, ընտանիքում ինչ-որ մեկը ցնցումներ է ունեցել եւ ցանկացած այլ ախտանիշեր, որոնք կարող են հանգեցնել պատճառներին:
Օգտագործելով այս պատմությունը եւ ֆիզիկական հետազոտություն կատարելուց հետո, նյարդաբանները կօգտագործեն այն բոլոր տեղեկությունները, որոնք հավաքվել են սարսուռը մի քանի կատեգորիաներից մեկի մեջ դնելով: Յուրաքանչյուր կատեգորիա կապված է տարբեր հիվանդությունների տեսակների հետ եւ, հետեւաբար, կապված է տարբեր տեսակի բուժման հետ:
Այս կատեգորիաները ավելի հեշտ հասկանալու համար, եկեք առաջին հերթին մաքրել որոշ տերմիններ, որոնք կարող եք այստեղ:
Նկարագրելով ցնցումներ
Կան մի քանի տերմիններ, որոնք օգտագործվում են ցնցումներ նկարագրելու համար: Դրանցից շատերը հիմնված են այն բանի վրա, թե գործողությունները (շարժումը) սարսափը դարձնում են ավելի վատ:
- Հանգստի հանգիստը. Ձգվող հանգիստը, որը հանգստանում է
- Գործողության ցնցում. Մի սարսուռ, որը հայտնվում է, երբ մարմնի մասը տեղափոխվում է
- Մտադրություն ցնցում - մտադրություն ցնցում է տեղի ունենում շարժման մեջ, բայց վատանում է, երբ մոտենում եք թիրախին
- Կինետիկ ցնցում - Մի սթրես, որը տեղի է ունենում կամավոր շարժման ժամանակ
- Task-specific tumors - Սխալներ, որոնք տեղի են ունենում միայն կոնկրետ գործողություններով
- Isometric սարսուռ - A ցնցում, որը տեղի է ունենում, երբ մարմնի մասը չի շարժվում, բայց մկանները են tensed. Հաճախ օգտագործվող օրինակն այն է, որ ձեր ձեռքերը թափ են առնում մղումների ժամանակ, երբ ձեր դիրքորոշումը կայանում է:
- Պրոֆեսիոնալ սարսուռ - Մի սարսուռ, որը տեղի է ունենում, երբ մարմինը մաս է կազմում ծանրության դեմ (ձեր զենքը անմիջապես ձեր առջեւ)
Ջրասեռությունների դասակարգումը ըստ կատեգորիաների
Ճիշտ է դասակարգված ձեր տիպի ցնցում ունենալը կարող է օգնել ձեզ ձեռք բերել ձեր վիճակի ճիշտ բուժման տեսակը: Երկրաշարժի դասակարգումները հետեւյալն են.
Ֆիզիոլոգիական ցնցում
Յուրաքանչյուր ոք ունի ֆիզիոլոգիական ցնցում, թեեւ դա սովորաբար շատ ուշագրավ չէ: Սա սարսուռ է, որը դուք կարող եք նկատել, երբ ձեր ձեռքը մատնեց մատների երկարությամբ: Այն կարող է ավելի զգայուն դառնալ (դրանով իսկ դառնալով «ուժեղացված ֆիզիոլոգիական ցնցում») անհանգստության, հոգնածության, խթանիչների, կոֆեինի, տենդի, ալկոհոլի վերացման, արյան շաքարի ցածր մակարդակի, որոշ դեղամիջոցների եւ այլնի պատճառով: Ընդլայնված ֆիզիոլոգիական սարսուռը հեռանում է, երբ հիմքում ընկած պատճառը շտկվում է:
Հիմնական տագնապ
Հիմնական ցնցումը շատ տարածված խնդիր է, որն ազդում է բնակչության շուրջ հինգ տոկոսի վրա: Այս սարսուռը շատ դանդաղ է ընթանում եւ սովորաբար ազդում է մարդկանց 40 տարեկանից հետո: Ձեռքերը սովորաբար տուժում են: Երկրաշարժը ակցիան ցնցում է , ինչը նշանակում է, որ ամենից շատ հայտնի է, երբ ինչ-որ մեկը փորձում է ձեռքերն օգտագործել, ինչ-որ բան անել: Քանի որ սարսուռը տեղի է ունենում, երբ դուք ինչ-որ բան եք անում, դա կարող է հանգեցնել անհանգստացնող խնդիրների, ինչպիսիք են սուրճը թափելը եւ մարմնի վնասվածքը:
Երկրաշարժը նույնպես վատթարանում է զգացմունքների, սթրեսների կամ ֆիզիկական սպառվածության պատճառով, երբեմն բարելավում է մի քիչ սպիրտ խմելուց հետո:
Հիմնական տագնապը հաճախ տանում է ընտանիքներում, սակայն անկարգությունները բացատրում են ոչ մի գեն: Ուղեղի մի մասը, որը ներգրավված է էական տագնապով , անորոշ է, չնայած որ ոմանք հավատում են, որ հավասարապես կապված են ուղեղի կամ թալամուսի հետ:
Միշտ չէ, որ անհրաժեշտ է բուժել էական ցնցումները դեղորայքով: Եթե դեղամիջոցը օգտագործվում է, պրոտարոլոլը ( բետա-բլոկլերատոր ) եւ պրիմիդոնն առավել լայնորեն ընդունված բուժում են: Անշուշտ, որեւէ դեղամիջոց հնարավոր կողմնակի բարդություններ չէ, եւ հնարավոր ռիսկերը պետք է հաշվի առնել որեւէ դեղորայքի ընդունման հնարավոր օգուտների դեմ:
Իմացեք ավելին էական տագնապի հետ վարվելու եւ բուժելու մասին :
Պարկինսոնի ցնցում
Պարկինսոնյան սարսուռը առավել զգայուն է, երբ ձեռքերը հանգստանում են: Սա նկարագրվել է որպես « հաբ-գլանվածք» սարսափելի, քանի որ այն դասականորեն նայում է, քանի որ ձեռքի մատն ու մատները թաղված են: Ոտքերը, կզակն ու մարմինը նույնպես կարող են ներգրավվել: Նման այլ ցնցումների պես, Պարկինսոնյան սարսուռը կարող է վատթարանալ սթրեսից: Չնայած անունին, Պարկինսոնյան ցնցումը միշտ չէ, որ առաջացել է Պարկինսոնի հիվանդության պատճառով, այլեւ կարող է առաջանալ այլ նյարդոջեգանտային խանգարումների , դեղերի, վարակների եւ տոքսինների կողմից: Եթե ցնցումը հանգեցնում է Պարկինսոնի հիվանդության, այն սովորաբար սկսում է ավելի շատ մարմնի մեկ կողմում, քան մյուսը:
Եթե Պարկինսոնի հեղեղի պատճառը Պարկինսոնի հիվանդությունն է , ապա դա կարող է լավ արձագանքել լեվոդոպային կամ այլ դոպամիներգիկ դեղամիջոցներին : Այլ հնարավորությունները ներառում են ամանտադինը եւ հակատոկինային դեղերը:
Դիստոնիկ ցնցում
Դիստոնիան շարժման խանգարում է, որով մկաններն անհամբերությամբ են պայմանավորում, ինչը կարող է ցավալի լինել: Երկրաշարժը կարող է առաջացնել աննորմալ մկանային ճեղքվածքները շտկելու փորձ, որը միանգամից ձախողվում է: Ի տարբերություն սարսափի այլ ձեւերի, մարմնի որոշակի ձեւով շարժելով կամ անցկացնելը կարող է վատթարանալ դիստոնիկ ցնցումից: Երկրաշարժը կարող է բարելավվել հանգստի կամ մարմնի մի մասի վրա (սովորաբար, բայց միշտ չէ, որ տարածված է դիստոնիայից):
Դիստոնիայի , ինչպես նաեւ հարակից ցնցումների բուժումը սովորաբար կատարվում է ցնցված բոտուլինային տոքսին ներարկումների միջոցով: Կլոնազեֆամը կամ հակատոկինային դեղերը կարող են օգտակար լինել:
Cerebellar եւ Rubral սեյսմիկ խանգարումներ
Դասական կեղեւային սարսուռը մտադրությունների ցնցում է, ինչը նշանակում է, որ այն ամենատարածված է համակարգման գործընթացում, ինչպիսին է կոճակը հրում: Երկրաշարժը կլինի ամենավատը, քանի որ մատը պարզապես թիրախը կհամապատասխանի: Ինչպես նշում է անունը, ցավազրկող սարսուռը պատճառվում է ուղեղի կամ նրա ուղեղի վնասվածքի հետեւանքով:
Ռուբրալ սարսուռը ցերեկային ցնցումների ավելի քիչ ընդհանուր ենթատիպ է: Այն դանդաղ, մեծ է ամպլիտուդում եւ կարող է առաջանալ բոլոր ուղղություններով: Ցավոք, ուղեղի ցնցման համար հեշտ բուժում չկա: Հնարավորության դեպքում պետք է լուծվի հիմնավոր պատճառ:
Օրթոստատիկ ցնցում
Օրթոստատիկ սարսուռում, ոտքերը եւ բեւեռը սկսում են դողում կանգնելուց առաջ: Որեւէ մեկը, ով orthostatic սարսուռ է, չի կարող զգալ սարսուռ այնքան, որքան անկայունությունը կանգնելուց հետո: Այն բարելավում է այն ժամանակ, երբ ինչ-որ մեկը նստում է: Բուժումը կարող է լինել կամ clonazepam կամ primidone:
Հոգեբանական սթրես
Ինչպես նաեւ այլ հոգեբանական խանգարումներով (հոգեսոմատիկ խանգարումներ), հոգեբանական սթրեսը բացառման ախտորոշումն է, ինչը նշանակում է, որ պետք է բացառել ցնցման այլ ձեւերը: Հոգեբանական հորձանուտը կարող է նաեւ կոչվել որպես ֆունկցիոնալ ցնցում: Ցնցումները, որոնք սարսափելի են հոգեբանորեն, ներառում են ցնցում, երբ անհետանում է ինչ-որ մեկը, սարսափելի միջադեպի հետեւանքով հանկարծ հայտնվող սարսուռը կամ սարսափից տուժած մարմնի մասում հաճախակի եւ այլ կերպ անթաքույց փոփոխություններ: Փոխակերպման խանգարման կամ հոգեկան հիվանդության այլ ախտանիշներ կարող են օգտակար լինել նաեւ հոգեբանական սթրեսի ախտորոշման համար:
Բուժում փնտրող
Ցրված բոլոր դեպքերում, այդ թվում `հոգեբանական ցնցում, առաջնային ուշադրության կենտրոնում պետք է լինեն հնարավոր ամեն մի հիմքում ընկած անկարգությունների բուժման, ոչ թե ուղղակի ախտանիշի (սարսուռ) բուժման վրա:
Ֆիզիկական թերապիան կարող է օգտակար լինել նաեւ ցնցումների համար:
Այն դեպքերում, երբ բժշկական եւ ֆիզիկական թերապիաներն անբավարար են եղել, եւ սարսափը մնում է իսկապես փխրուն , կարելի է համարել ավելի ինվազիվ տարբերակներ, ինչպիսիք են ուղեղի վիրահատությունը կամ խորը ուղեղի խթանումը : Ինչպես միշտ, բուժման տարբերակները պետք է մանրակրկիտ քննարկվեն ձեր խնամքի մատակարարի հետ:
Աղբյուրները
- Espay, A., Lang, A., Erro, R. et al. Հիմնական բարդություններ «էական» ցնցումներում: Շարժման խանգարումներ : 32 (3): 325-331:
- Կասպեր, Դենիս Լ., Էնթոնի Ս. Ֆաուի եւ Սթիվեն Լ. Հաուսեր: Հարիսոնի ներքին բժշկության սկզբունքները: Նյու-Յորք. Mc Graw-Hill Education, 2015. Print.
- Pandey, S., եւ N. Sarma: Ցրտահարություն Դիստոնիայում: Պարկինսոնիզմ եւ հարակից խանգարումներ : 2016. 29: 3-9:
- Schwingenschuh, P. եւ G. Deuschl: Ֆունկցիոնալ սթրես. Կլինիկական նյարդաբանության ձեռնարկը : 2017. 139: 229-233: