Երբ բորբոքվում է բժշկական խնդիրը
Ataxia- ը գաղափարախոսության եզրակացություն է, որը համընկնում է կամ անհեթեթություն: Ուղեղի մի մասը առավել հաճախ կապված է համակարգման հետ: Հյուսվածքների, ինսուլտի կամ բազմակի սկլերոզի հետեւանքով առաջացած լորձերը, որոնք վնասում են ցեղին կամ նյարդային մանրաթելերին, որոնք կապում են ցեղի հետ, կարող են հանգեցնել ճշգրտությամբ շարժվող դժվարության: Սա կարող է հանգեցնել նաեւ խոսելու, կուլ տալու եւ քայլելու խնդիրներին:
Հեշտ ձեւով նկարելու համար, թե ինչպես է Ataxia- ը կարծես թե պատկերացնում է, թե ով է խմում շատ ալկոհոլ: Ալկոհոլը ուղղակիորեն ազդում է ուղեղի վրա: Անսպասելի արշավը, ձեռքերով կախվածությունը եւ խոսքի սղությունը բոլորն են ալկոհոլի պատճառած ատամիայի պատճառով:
Տերմինոլոգիա
Ataxia- ի տարբեր ասպեկտների տեխնիկական պայմանները ներառում են.
Դիսմետրիան `անկարողությունը ճիշտ որոշելու հեռավորությունը: Նյարդաբանը կարող է ստուգել դիսմետրիայի համար `խնդրելով որեւէ մեկին ուղղել իրենց քթի, ապա` նյարդաբանի մատը: Եթե հիվանդը հասնում է չափազանց հեռու կամ ոչ այնքան հեռու, դիսմետրիան ներկա է:
Դիռիթմիա `անընդունակ ռիթմի մեջ շարժվելու անկարողությունը:
Dysdiadochokinesia- ը հայտարարել է « դե- die-add-ik-ko-kin-EE-she-ah», այս տերմինը նշանակում է, որ որեւէ մեկը չի կարող արագ եւ արագ առաջ շարժվել: Նյարդաբանը կարող է փորձել դա, հիվանդին խնդրելով միանգամից հարվածել իրենց ձեռքը եւ վերադառնալ իրենց հակառակ ձեռքի գագաթին հնարավորինս արագ:
Դիսarthրիա ` դժվարությամբ խոսելով: Cerebellar lesions- ը կարող է առաջացնել այն, ինչը նկարագրվում է որպես «սկանավորման» ելույթ, ինչը նշանակում է, որ խոսքը դանդաղեցնում է եւ ընդգծում է սխալ վանկերի:
Դիսֆագիա ` կուլ տալու դժվարություն: Դա կարող է հանգեցնել շատ այլ բաների, որոնք, բացի այդ, կախարդական խնդիրներից են:
Titubation- տորոսի եւ / կամ գլուխի անկայուն ցնցում, որը կարող է դիտվել ցերեկային հիվանդություններ ունեցող մարդկանց մոտ:
Ataxia- ի այլ ձեւերը ներառում են զգայական ատաքսիա, որի ընթացքում ստամոքսիությունը պայմանավորված է այնպիսի սենսացիայի կորստից, որտեղ մարմինը տարածվում է (proprioception): Սա կարելի է ստուգել հիվանդի մատը տեղափոխող կամ բարձրանալով, եւ խնդրել հիվանդին, եթե նրանք կարողանան հայտնաբերել տարբերությունը: Վեստիբուլյարային ատաքսիում անդորրությունը հանգեցնում է գլխապտույտ առաջացնող խանգարումների: Անհասկանալի է, որ մարդը միաժամանակ ունենա ավելի քան մեկ տեսակ ատաքսիա:
Աթայիայի պատճառները
Աթալիան կարող է առաջանալ շատ տարբեր բաների պատճառով: Քանի որ մենք քննարկեցինք, որ ցեղը վնասում է, կարող է հանգեցնել ասոցիացիային, այդ թվում `ուռուցքների կամ հարվածների: Ataxia- ի այլ պատճառները ներառում են.
Դեղատոմսով դեղեր , այդ թվում `լիտիում եւ հակատանկավազաններ:
Հանգիստ դեղեր , ներառյալ ալկոհոլը, մարիխուանա եւ PCP:
Թոքայիններ , ներառյալ սնդիկի եւ toluene:
Վիտամինային թերություններ , ներառյալ B12 եւ վիտամին E.
Ուղեղի անսարքությունները , ինչպիսիք են Առնոլդ-Չիարիի անբավարարությունը:
Մեռած խանգարումներ , ինչպիսիք են Ֆիդեյրեչի ատաքսիան , ատաքսիա- տելանիկեկկազիան, ողնուղեղային ատաքսիան եւ էպիզոդիկ ատաքսիան, շատերի շրջանում:
Cerebellitis , ցեղի բորբոքում, հաճախ վիրուսային հիվանդության կամ ինքնաիմմունքի խանգարման հետեւանքով
Այլ ձեռքբերված հիվանդություններ , ինչպիսիք են մանրէների հիվանդությունը , Whipple հիվանդությունը, paraneoplastic խանգարումներ եւ բարձր բարձունքային ուղեղային պատվաստում:
Թեստեր Աթալիայի համար
Ataxia- ի գնահատման մեջ օգտագործվող թեստերը կախված կլինեն անհատի պասիվությունից: Եթե կա ամուր ընտանեկան պատմություն, ապա կարող է առավել արդյունավետ լինել, պարզապես սկսած գինեկոլոգիական ատամիայի համար գենետիկական փորձարկումներից :
ՄՀՀ- ն լավ գաղափար է, որը բացառվում է ձեռք բերված ասթաքսի պատճառները `որպես ուռուցք, կաթված կամ բազմակի սկլերոզ: Որոշ neurodegenerative ataxia- ում, ինչպիսիք են spinocerebellar ataxia, ուղեղի հատվածները, ինչպես ուղեղի եւ brainstem- ի, կարող են կրճատվել: Եթե կա զգացմունք, որ ինֆեկցիոն կամ օտոիմմինային պրոցեսը հետեւում է ասոցիացիայի ետեւում, կարող է նաեւ խորհուրդ տալ լորձաթաղանթ:
Բուժում Աթայիայի
Ինչպես հաճախ է լինում, ատամիայի բուժումը կախված է որոշակի հիմնավոր պատճառի որոշման վրա:
Այնուամենայնիվ, ֆիզիոթերապեւտը կարող է շատ օգտակար լինել մարդկանց, որոնք օգնում են հաղթահարել անկայունությունը եւ աղքատ հավասարակշռությունը, որը առաջանում է ատաքսի պատճառով: Որոշ դեպքերում անհրաժեշտ է շարժունակության օժանդակ միջոցների օգտագործումը, ինչպես զբոսնող կամ գավազան:
Աղբյուրները.
Հալ Բլյումենֆելդ, նեյրոանատոմիա `կլինիկական դեպքերում: Սանդերլենդ: Sinauer Associates Publishers 2002
AH Ropper, Սամուել Մ. Ադամսը եւ Վիկտորի նյարդաբանության սկզբունքները, 9-րդ դաս. The McGraw-Hill ընկերությունները, Inc., 2009 թ.