Նյարդային ցավը կապված է բժշկական պայմանների եւ վնասվածքների հետ

Nociceptive Pain- ի տարբերությունը նյարդոպաթիկ ցավից

ԱՄՆ-ում եւ Եվրոպայում ավելի քան 15 միլիոն մարդ ունի նյարդային ցավ կամ նյարդային ցավ: Երբ տեղի է ունենում, նյարդային ցավը կարող է շփոթեցնել: Առավել վատթարագույն նյարդային ցավը խաթարում է: Լավագույն դեպքում դա անհանգստացնող է:

Մարդիկ հաճախ չգիտեն, թե ինչ է բերում ցավը: Հնարավոր է նաեւ դժվար է բացատրել, թե ինչ են նրանք զգում (սուր ցավ, դանդաղեցում, ցավ, ճառագայթում, թուլացում):

Հիմնական հասկացությունը, թե ինչպես կարող է աշխատել նյարդերը:

Overview

Կենտրոնական նյարդային համակարգը բաղկացած է ուղեղի եւ ողնաշարի լարերից: Կծկված ողնաշարը ծառայում է որպես նյարդերի շտաբ, որոնք ուղեկցվում են մարմնի այլ մասերից: Նյարդերը, որոնք մասնաճյուղ են դուրս բերել այլ մարմնի մասեր, կոչվում են ծայրամասային նյարդեր : Արծվաքարն ու նրա ծայրամասային նյարդային արմատները տեղադրվում են ոսկրերի բծերի մեջ, որը հայտնի է որպես ողնաշարի սյուն: Վերին հատվածի մեջ նստում է բարձի նման դիսկ (ժելատին կենտրոնով):

Երեսուներկու զույգ նյարդերը դուրս են գալիս ողնուղեղից դեպի բերանների միջեւ բացվածքի միջով, իսկ հետո մասնաճյուղում `մարմնի այլ մասերի: Նյարդի ելքի կետը կոչվում է նյարդային արմատ : Ծայրամասային նյարդերը բաղկացած են զգայական նյարդերից եւ շարժիչային նյարդերից: Սենսորային նյարդերը կապված են ինչ-որ բանի հետ (օրինակ, տաք, սառը, ցավոտ): Շարժիչային նյարդերը (որոնք հանգեցնում են մկանների) կապված են շարժման հետ:

Անհատական ​​նյարդային բջիջները բաղկացած են մի սիկոնից (ներքին ուղին, որի միջոցով փոխանցվում է տեղեկատվությունը) եւ միելինային շերտը (ճարպային արտաքին ծածկույթը, որը պաշտպանում է նյարդային բջիջը եւ օգնում է փոխանցել տեղեկությունները): Նյարդային համակարգի որեւէ հատվածի վնասվածք կամ գրգռում կարող է առաջացնել նյարդային ցավ:

Տեսակները

Կան իրականում երկու նյարդային ցավազրկիչային ցավ եւ նեւրոֆատիկ ցավ (այսինքն, նեյրապաթիա) կատեգորիաներ: Nociceptive ցավով, նյարդերը ազդակներ են փոխանցում ազդանշան, որ մարմնի մի մասը վնասվել է կամ վնասվել: Neuropathic ցավով, նյարդային ինքնին այն է, ինչն է տուժած, պատճառելով աննորմալ փոխանցման ազդակներ:

Ախտանիշները

Նյարդային ցավը կարող է արտահայտվել մի քանի տարբեր ձեւերով, կախված նյարդային վնասվածքների կամ վնասի պատճառի եւ պատճառի վրա:

• Կարելի է բարձրացնել զգայունությունը մաշկի մակարդակի վրա, վնասված նյարդերի սպասարկվող տարածքում: Երբ այդպես է լինում, նրբանկատորեն շոշափում է այս տարածքում, ցավը, երբեմն էլ ծանր ցավ :

• Վնասված նյարդի ճանապարհին կարող է լինել թմրություն: Ընդհանրապես, երբ դա տեղի է ունենում, թմրությունը միշտ էլ տեղի է ունենում նույն վայրում (օրինակ `վնասված նյարդի հետ կապված ոտքը): Դա կարող է լինել անընդհատ կամ անընդհատ: Այն կարող է առաջանալ դանակահարության սենսացիայի կամ այրվող սենսացիաով: Այն շարժվում է ավելի վատը:
• Վնասված նյարդի կողմից տրամադրվող մկանները կարող են թույլ լինել կամ որոշ դեպքերում կաթվածահարվել:

Պատճառները

Նյարդային ցավը կարող է կապված լինել տարբեր բժշկական պայմանների կամ որոշակի քիմիական նյութերի, ինչպես նաեւ տրավմատիկ վնասվածքների հետ: Հնարավոր պատճառները ներառում են.

• Շաքարախտ

• Վարակ
• Lupus
• Multiple sclerosis
• ՄԻԱՎ
• Բարդ տարածաշրջանային ցավի սինդրոմ
• Գլխապտուղներ
• Վիտամինային թերությունները
• Sciatica
• Հերնիացված սկավառակը
• Նյարդի բորբոքում
• Նյարդի կամ սեղմված նյարդի սեղմում
• Շինգլի
• Քաղցկեղ
• Վիրաբուժություն
• Որոշ դեղեր

Որոշ ապացույցներ կան, որ կենտրոնական եւ ծայրամասային նյարդային համակարգերում անբավարարությունները կարեւոր դեր են խաղում ֆիբրամիալգիայի մեջ, թեեւ ֆիբոմիալգիայի պատճառն անհայտ է: Ֆիբրոմիալգիայի բուժման արդյունավետ դեղերը նույնպես արդյունավետ են նյարդային ցավի բուժման ժամանակ:

Ախտորոշում եւ բուժում

Նյարդային ցավը ախտորոշելու համար, սովորաբար, հիվանդները ունեն համապարփակ նյարդաբանական հետազոտություն, նեյրերի կառուցվածքը գնահատելու ՄՀՀ եւ նյարդային համակարգի գնահատման EMG (electromyelography):

Անհրաժեշտության դեպքում, ողնաշարի թակել կարող է լրացուցիչ տեղեկություններ տրամադրել:

Նյարդային ցավի բուժման մի քանի տարբերակ կա: Կախված նյարդային ցավի տեղը եւ տեսակը, եւ պատճառը, եթե հայտնի է, դեղամիջոցները, ներարկումները, epidurals, այլընտրանքային բուժումները, ողնուղեղի խթանումը , նյարդային աբլյացիան եւ երբեմն վիրահատությունը կարող են ապահովել նյարդային ցավից:

Ստորին գիծը

Անձնական գրառումով, ես պարզապես անցել եմ նյարդային ցավով փորձի 2012 թ. Դեկտեմբերին եւ 2013 թ. Հունվարին: ՄՀՀ-ն հայտնաբերեց բորբոքված սկավառակի հետ միասին ֆրեզային արթրոպաթիայի հետ : Ես կասեի, դա ամենադժվար, խոցելի ցավն էր, երբ ես զգացել էի, վերը եւ իմ սովորական ռեւմատոիդ արթրիտի ցավը: Ես խորհուրդ կտայի, որ նյարդային ցավ ունեցող մարդիկ իմանան, թե որն է իրենց ցավը եւ սովորելու բուժման տարբերակների մասին: Հասկացեք ձեր տարբերակները: Ես ունեի երեք նյարդային բլոկների շարք եւ կարողացա ստանալ 85% օգնություն: Համոզված եղեք, որ ձեր թիմում ունի նաեւ հեղինակավոր նյարդաբան եւ ցավազրկող բժիշկ : 2016-ին ես ունեի լոմբինալ լամինախտոմիա:

_{Աղբյուրները.}

_{Նյարդային ցավերի անատոմիա: Ռալֆ Ֆ. Ռաշբաում, MD: Ողնաշարի առողջություն: 6/27/2001.}

_{Նյարդային ցավ: Միչիգանի նյարդաբանության համալսարան:}