Սահմանում, ախտանիշեր եւ բուժում, սեղմված նյարդերի համար
Եթե ձեզ ասել են, որ դուք ունեք «սեղմված նյարդեր», ինչն է դա նշանակում: Դա վտանգավոր է: Ձեզ անհրաժեշտ վիրահատություն: Որտեղ մարմինը կարող է թուլանալ նյարդերը:
Սահմանում `նյարդերը սեղմված
Ցրտահարված նյարդի տերմինը վերաբերում է որոշակի տեսակի վնասին, որի հետեւանքով վնասվածքների կամ հիվանդությունների հետեւանքով սեղմվում է ծայրամասային նյարդը կամ նյարդերը :
Կարեւոր է նշել, որ «սեղմված նյարդ» տերմինը կարող է օգտագործվել որպես բռունցք բոլոր արտահայտությունը սեղմման, փորման կամ ձգման հետեւանքով, եւ միշտ չէ, որ խստորեն վերաբերում է մի նյարդի, որը սեղմվում է:
Նյարդի վնասը կարող է առաջանալ նյարդի կամ բորբոքման կամ սեղմման հետեւանքով, եւ կարող է առաջանալ նաեւ նյարդի ուղղակի վնասվածքի կամ նյարդային շրջապատող պաշտպանիչ ծածկույթի ( իմունային շապիկի ) պատճառով:
Այլ տերմիններ, որոնք կարող են օգտագործվել սեղմված նյարդերի նկարագրության մեջ, ներառում են.
- Նյարդային սեղմում
- Թրթռված նյարդերը
- Նյարդային խառնաշփոթություն
- Նյարդային խանգարումներ
- Թրթռված նյարդերը
- Ճնշման նյարդաբանություն
- Ռադիկուլոպաթիա ( Radiculopathy վերաբերում է սենսացիայի կամ մկանների ֆունկցիայի փոփոխություններին, կապված արգանդի վզիկի կամ լոմբի ողնաշարի նյարդային սեղմման հետ)
- Sciatica ( Sciatica տեղի է ունենում, երբ սիստական նյարդը թակարդվում կամ բորբոքված է)
Ցնցված նյարդերի ախտանիշները
Սեղմված նյարդի ախտանշանները հաճախ տարբերվում են խիստ մկանային վնասվածքներից: Ընդհանուր ախտանշանները կարող են ներառել.
- Այրվող սենսացիա
- «Գնդեր եւ ասեղներ» սենսացիաներ
- Ցավը, որը ճառագայթում է վնասված տարածքից դուրս
- Ցավը, որը կարող է զգալ այնպիսի թվացող անբարենպաստ դիրքում, ինչպիսին է ցնցումը ձեր անկյունում կամ թեւը, ձեր պարանոցի մեջ սեղմված նյարդի շնորհիվ
- Ձեռքի կամ ոտքի զգացողությունը «քնում է»
- Աղիքային կամ միզապարկի դիսֆունկցիա (ցածր ողնաշարի մեջ սեղմված նյարդերի հետ կապված)
Ցավը, որը կապված է սեղմված նյարդի հետ, կարող է մեղմ կամ չափազանց ինտենսիվ լինել:
Ինչպես են սովորական նյարդերը սահում:
Ցրված նյարդերը շատ տարածված են, մինչդեռ իրենց կյանքի ընթացքում որոշակի ժամանակներում զգացվում են սոցիոլոգիայի (ստորին ողնաշարի սիկային նյարդի սեղմում) զգացող մարդկանց 40 տոկոսը:
Սարիական նյարդն այն նյարդն է, որը, ամենայն հավանականությամբ, ցածր նյարդային ցավի ազդեցություն է ունենում:
Ձեր մեջքի եւ պարանոցի մեջ ողնաշարի նյարդերը անցնում են ձեր ողնաշարի լարերից մի փոքրիկ փոսով (անվանական միջերկրեբերբրալ ֆորման), ծայրերում գտնվող ճամփորդությունից առաջ, վերին մասում (պարանոցի եւ պարանոցի ոսկորները): Foramen- ի նեղ հատվածը ընդհանուր տարածություն է, որը տեղի է ունենում նյարդային սեղմման համար:
Ախտորոշված նյարդերի ախտորոշում
Սեղմված նյարդի ախտորոշումը սկսվում է զգույշ պատմության եւ ֆիզիկական քննության հետ: Ձեր բժիշկը ձեզ հարցնում է ցանկացած բժշկական պայմանների կամ վնասվածքների մասին, որոնք մեծացնում են նյարդային սեղմման վտանգը եւ ստուգելու ձեր սենսացիան եւ շարժիչ ուժը այն տարածքում, որտեղ դուք ունեք ախտանիշներ: Երբ ողնաշարի մեջ սեղմված նյարդը կասկածվում է, ախտանշանները հաճախ առաջանում են կոնկրետ տարածքում, որը կոչվում է մաշկային :
Էլեկտրամկանոգրաֆիան (EMG) եւ նյարդային փոխանցման ուսումնասիրությունները հաճախ կատարվում են `որոշելու, արդյոք նյարդային վնասը ներկա է, ինչպես նաեւ հասկանալու վնասների ծանրությունը: Ուլտրաձայնային համակարգը առաջանում է նյարդային խառնուրդի գնահատման համար առաջացող ախտորոշիչ գործիք, հատկապես վերին ծայրահեղության նյարդային խառնուրդի սինդրոմների համար, ինչպիսիք են կարպալ թունելի սինդրոմը:
Թեստեր, ինչպիսիք են CT սկանավորումը կամ MRI- ը, կարող են պատվիրել փնտրել նատրիումի պատճառները, ինչպիսիք են դեգերատիվ հիվանդությունը:
Ընդհանուր նյարդային կոմպրեսիոն կայքեր
Որոշ հաճախ սեղմված կամ «սեղմված» նյարդերը ներառում են.
- Median նյարդը. Այս նյարդը շարժվում է ձեր թեւի եւ դաստակի միջին շրջանի երկայնքով եւ ազդում է սենսացիայի վրա: Զանգվածի մեխանիկական նյարդի սեղմումը կարող է հանգեցնել կարպալ թունելի սինդրոմին :
- Ուլնար նյարդը: Ուլնար նյարդը վարում է արտաքին կողմը (կողային կողմը), ձեր ձեռքը անցյալը ձեր անկյունից եւ ազդում է սենսացիան ձեր ձեռքի կողքի վրա (արտաքին մասում): ulnar նյարդն այն է, ինչ դուք հավանաբար զգացել եք, զվարճալի ոսկոր »ձեր անկյունում:
- Ռադիացիոն նյարդը. Ճառագայթային նյարդը վարում է միջին (բութ կողմը) կամ ձեր ձեռքը եւ ձեռքը: Կոմպրեսիան հաճախ բերում է ձեռքի կամ թեւի կոճղի ցավը:
- Femoral նյարդը. Femoral նյարդը տարածվում է ձեր ցավից ձեր ծնկներին եւ ցատկում է այս շրջանում ցավը:
- Կողմնային ֆեմորական տոքսային նյարդը. Կողային ֆամուրալ տրանսանեսորային նյարդի ( մերիգիա պարեստետիկա ) ճնշումը առաջացնում է ցավի առջեւի եւ դրսի երկայնքով ցավը եւ կարող է առաջանալ հղիության, հղիության կամ քաշի ձեռքբերման հետեւանքով:
- Plantar նյարդերը: Ձեր plantar նյարդերը տեղակայված են ձեր ոտքերին եւ հաճախ սեղմում են ձեր ոտքերում սայրերը եւ ասեղները:
- Տիբիլյան նյարդը. Սիբիրյան նյարդն աշխատում է ձեր tibia (ձեր ստորին ոտքի ամենամեծ ոսկրային) երկայնքով, անցնելով ձեր ծնկների եւ ներքեւ դեպի ձեր կոճ (անցած ծնկը եւ ստորին ոտքը): Կոմպրեսիոն կարող է առաջացնել ցավ ցանկացած վայրում իր ճանապարհին:
- Պերոնեզային նյարդը: Պերոնեզային նյարդը վարում է ձեր ոտքի կողմը եւ կարող է հանգեցնել ոտնաթաթի դեղին, եթե վնասվել է (օրինակ, հիփ փոխարինումից հետո):
- Արգանդի վզիկի նյարդերը. Ձեր վերին օղակաձեւ սուրճի (արգանդի վզիկի) սինթեզումը հաճախ հանգեցնում է ցավի եւ թուլության: Դանակի շեղբերների «թեւավորումը» նույնպես կարող է տեղի ունենալ: Արգանդի վզիկի ռադիկուլոպաթիան կարող է հանգեցնել դահիճների տակ ընկած գլխացավերի կամ ցավերի:
- Sciatic նյարդը. Սարիական նյարդը սովորաբար սեղմված նյարդ է, որը կախված է ձեր lumbo-sacral շրջանում ձեր ողնաշարի եւ ճանապարհորդում է ոտքի հետեւի կողմը, պատճառելով սոցիոլոգիայի ցավը:
Ցնցված նյարդերի պատճառները
Սեղմված նյարդը կարող է առաջացնել բազմաթիվ վնասվածքներ կամ բժշկական պայմաններ, որոնք հանգեցնում են նյարդերի սեղմում ոսկորների, ոսկրածուծի, ցնցումների կամ փափուկ հյուսվածքների այտուցների: Որոշ ռիսկային գործոններ ներառում են.
- Արթրիտ: Երկու osteoarthritis եւ rheumatoid arthritis
- Կրկնվող շարժումներն ու ավելցուկային վնասվածքները (սեղմված նյարդը, աշխատանքի վնասվածքների ընդհանուր պատճառն է)
- Դեգեներատիվ համատեղ հիվանդություն
- Վնասվածք, պարանոցի, հետի կամ ծայրամասերի վնասվածքները
- Կոտրվածքներ
- Burns
- Հղիություն
- Գիրություն
- Բժշկական պայմաններ, ինչպիսիք են հիպոթիրիտոզը եւ շաքարախտը
Բուժման տարբերակներ սեղմված նյարդերի համար
Սեղմված նյարդի բուժումը կախված է բազմաթիվ գործոններից, ներառյալ սեղմված նյարդի տեղը, բարդությունների հավանականությունը, ցավի ուժգնությունը եւ այլն: Բուժման տարբերակները ներառում են `
- Հանգստություն. Անցյալում հանգստի համար հաճախ հանգստի համար առաջարկվել է, սակայն այս պրակտիկայի շուրջ որոշ բանավեճեր են եղել, հատկապես ետ ցավի հետ կապված: Այսինքն, կրկնվող շարժման վրա հիմնված վնասվածքների համար, ինչպիսիք են կարփալ թունելի սինդրոմը, հանգստությունը կարող է լինել այն ամենը, ինչ անհրաժեշտ է մեղմ դեպքերում սեղմված նյարդի լուծման համար:
- Կորտիկոստերոիդներ. Սթերոիդները կարող են օգտագործվել բանավոր կամ ավելի հաճախ ներարկիչով ( էպիդուրալ ստերոիդ ներարկումներ պարանոցի կամ հետի մեջ), սեղմված նյարդի շուրջ բորբոքումը նվազեցնելու համար:
- Ցավոտ դեղեր. Ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցներ (օրինակ, Advil կամ ibuprofen) հաճախ օգտագործվում են ցավերի համար: Երբ ցավը ծանր է, ցավը կարճատեւ կառավարման համար երբեմն օգտագործվում են թմրանյութերը:
- Ֆիզիկական թերապիա. Ֆիզիկական թերապիա հաճախ օգտագործվում է որպես նախնական բուժում, ինչպես նաեւ ցավերի կառավարման նյարդային սեղմման համար:
- Բժշկական սարքավորումները / պտուտակներ. Սփինտները կարող են օգտագործվել նյարդի շուրջ շարժումը նվազեցնելու համար (եւ նվազեցնել բորբոքումը):
- Կտրում: Արգանդի վզիկի քաշը կարող է օգտագործվել սեղմված արգանդի վզիկի նյարդի համար `բացելու այն տարածքը, որտեղ նյարդերը դուրս են գալիս ողնուղեղից:
- Այլընտրանքային / լրացուցիչ բուժում. Թերապիաները, ինչպիսիք են ասեղնաբուժությունը կամ մերսման թերապիան, կարող են օգտակար լինել որոշ մարդկանց համար, որոնք վերահսկում են ցավը, կապված սեղմված նյարդի հետ: A TENS միավորը կարող է նաեւ օգնել նվազեցնել ցավը: Այս թերապիաները հիմնականում օգտագործվում են ցավը նվազեցնելու համար եւ զգալի դեր չեն խաղում նյարդային սեղմման նվազեցման համար:
- Վիրաբուժություն. Վիրաբուժություն կարող է անհրաժեշտ լինել, որպեսզի հանկարծակի շնչառական հյուսվածքները հեռացվեն, ինչը հանգեցնի նյարդային սեղմման, կամ լուծի նյարդային սեղմման աղբյուրը, ինչպես օրինակ հիվիացի սկավառակը, կոտրվածքները կամ այլ խնդիրներ:
Բարդված նյարդերի բարդությունները
Կան մի շարք բարդություններ, որոնք կարող են տեղի ունենալ, երբ նյարդը խիստ սեղմվում է կամ կտրուկ (ինչպես պատահարի մեջ) կամ քրոնիկորեն (դեգեներատիվ փոփոխությունների կամ հիվանդության պատճառով): Այս պատճառով կարեւոր է տեսնել ձեր բժշկին հնարավորինս շուտ կասկածում եք, որ շեղված նյարդեր ունեք:
Սեղմված նյարդը հաճախ հանգեցնում է ժամանակավոր ցավերի, զգայական փոփոխությունների կամ թուլության, բայց դրանք կարող են դառնալ մշտական, եթե նյարդային սեղմումը չի լուծվում: Ցավալի նյարդերը կարող են ժամանակի ընթացքում առաջացնել ծայրամասային նյարդաբանություն :
Ցրված նյարդերի կանխատեսում
Սեղմված նյարդերը կարող են տարբեր լինել աննշան եւ ժամանակավոր անհարմարությունից մշտական սենսացիոն վնասվածք կամ թուլություն: Վաղ ախտորոշումը եւ բուժումը կարեւոր է նվազեցնել այն հավանականությունը, որ վնասը մշտական կլինի կամ հանգեցնում է այլ բարդությունների:
Ստորին գիծը սեղմված նյարդերի վրա
«Սեղմված նյարդ» տերմինը սովորաբար օգտագործվում է նկարագրելու նյարդային կամ նյարդերի նյարդերը, որոնք սեղմվում են վնասվածքից կամ հիվանդությունից: Այս տերմինը, սակայն, երբեմն պատահականորեն օգտագործվում է որպես բռնել բոլոր արտահայտությունը `որոշակի վայրում ցավը բնութագրելու համար, նույնիսկ եթե նյարդը ներգրավված չէ:
Սեղմված նյարդի ախտանիշները տարբերվում են սովորական մկանային լարվածությունից, որպեսզի կարողանաք զգալ թմրություն, կապում եւ ասեղներ, ցավի ճառագայթումը եւ այլն:
Սեղմված նյարդի կոնկրետ բուժումը կախված է բազմաթիվ գործոններից: Որոշ դեպքերում վիրահատություն է անհրաժեշտ երկարատեւ բարդությունների կանխարգելման համար:
> Աղբյուրներ.
> Առնոլդ, Վ., Եւ Բ. Էլսեյխ: Թալանների նյարդաբանությունները: Նյարդաբանության կլինիկաներ : 2013 թ .: 31 (2): 405-24:
> Ropper. Ադամսը եւ Վիկտորի նյարդաբանության սկզբունքները, 10 ժ. Np: McGraw-Hill, 2014. Տպել: