Ֆասային հոդերը հայտնաբերված են ձեր ողնաշարի սյունակի յուրաքանչյուր հատվածի ողնաշարի միջեւ: Osteoarthritis- ն կարող է զարգանալ այս հոդերի վրա եւ կարելի է անվանել ֆասային արթրոպաթիա կամ ֆասային համատեղ osteoarthritis: Իմացեք այս պայմանի մասին եւ ինչ բուժում կարող է առաջարկել:
Overview
Facet artropathy- ն դեգեներատիվ արթրիտ է, որը ազդում է ողնաշարի ֆերային հոդերի վրա:
Արգանդի տարածքում, որտեղ առկա են բախման միզուղիները, կարող են զարգանալ ցրտահարությամբ արտրիտով:
Մասի հոդերը հայտնաբերվել են ողնաշարի կողքին: Կա 24 ողնաշարավոր, որոնք ձեւավորում են մարդու ողնաշարը սաղմերի (պոչից) վերեւում: Յուրաքանչյուր ողնաշարի հատվածի ողնաշարի միջեւ ողնաշարի սյունակում երկու ֆասային հոդեր կան:
Ֆասային հոդերը եւ միջերկրեբրային սկավառակը ձեւավորվում են հարակից ողնաշարի միջեւ եռահավասար կոմպլեքս: Ֆասկետային միակցիչը երկու շիկացած մակերես ունի շագանակագեղձի մեջ եւ դրանց շրջապատող կապուղու կափույրը: Synovial հեղուկը քսում է հոդերի, ինչպես դա վերաբերում է այլ հոդերի, ինչպիսիք են ծնկի. Ֆասկետային միացությունները օգնում են պահպանել ողնաշարի նորմալ հավասարումը եւ սահմանային միջնորդությունը:
Պատճառները
Ձգված հոդերի արթրիտը կարող է զարգանալ հետեւյալից.
- Կիրառել եւ պոկել, որը նվազեցնում է բերանի խոռոչի տարածությունը, պատճառելով բեկորային հոդերի միաձուլումը
- Նախորդ վնասվածք
- Կոտրվածքներ
- Վարակված կապեր
- Դիսկի խնդիրները
Այս հանգամանքների հետեւանքով առաջացած լրացուցիչ սթրեսի պատճառով կարող են զարգանալ ոսկրային սփրերը (նաեւ օստեոֆոուտներ), եւ ոսկրածուծը կարող է վատթարանալ:
Այլ վնասվածքների հետեւանքով, ֆասային արթրոպատիան ծերացման պայման է: Բշտիկային արթրոպատիայի հիմնական պատճառը ողնուղեղային փոփոխությունն է, որը սովորաբար տեղի է ունենում ավելի ուշ կյանքում:
Ախտանիշները
Ցավը հիմնական ախտանիշն է, որն առնչվում է ֆրեդիտային արթրոպաթիայի հետ: Ցավը սովորաբար ավելի վատ է, քան քնում կամ հանգստանում: Ցանկացած բախման հետ կապված ցավը կարող է ուժեղանալ, ետ գալով կամ ետ գալով:
Հանգիստ ցավը ամենատարածված բողոքն է, սակայն այն սովորաբար չի տարածվում ոտքերի կամ ցցերի վրա, մինչեւ որ ողնաշարի ստենոզը նույնպես ներգրավված չէ:
Ինչպես է ախտորոշվել
Ռենտգենյան ճառագայթները, CT- ն եւ մագնիսա-ռեզոնանսային պատկերացումը (ՄՌ) կարող են օգտագործվել, որոնք կօգնեն ախտորոշել բջիջների արթրոպաթիան: Մեկ այլ ընթացակարգ, որն առավել կոնկրետ է, ներառում է գլորումային ներարկում, օգտագործելով ֆտորոսկոպ: Բժշկություն եւ ներկ ներարկվում են: Ներկը թույլ է տալիս բժշկին դիտել ասեղի տեղադրումը եւ ներարկումը: Եթե ֆակուլտետի ներարկումը ներարկվում է, եւ ցավազրկումը արդյունք է, դա ծառայում է հաստատել ֆասային արթրոպաթիայի ախտորոշումը:
Պահպանողական բուժում
Սկզբում բժիշկը կարող է հանգստանալ հանգստի ժամանակ, որպեսզի ախտանիշները դնի: Երեքային դիրքերը, որոնք ճնշում են ֆասային հոդերի ճնշման վրա, կարող են առաջարկել, ինչպես օրինակ, գանգուր քնելը կամ ծնկների վրա ծածկելը եւ բարձի տակ դնելը:
Բերանի դեղորայքը կարող է սահմանվել, ներառյալ `
- Tylenol
- Nonsteroidal հակաբորբոքային դեղեր (NSAIDs)
- Մկանային հանգստացնողներ
- Կորտիկոստերոիդներ
Այլ բուժման տարբերակները ներառում են `
- Կտրում
- Ամրապնդում եւ aerobic զորավարժությունները
- Ջրի թերապիա
- Ողնաշարի մանիպուլյացիա
Ագրեսիվ բուժում
Եթե պահպանողական միջոցառումները չկատարվեն, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ այդ բուժումներին.
- Անզգայացնող կամ ստերոիդ դեղամիջոցների ներարկումը կարող է փորձարկվել ֆասային միացության կամ նյարդերի մեջ, որոնք անցնում են ֆասային միացությանը:
- Sinu-vertebral նյարդային աբլյացիան, որը ոչնչացնում է նյարդերը էլեկտրական հոսանքով, կարող է լինել տարբերակ:
- Վիրահատությունը հազվադեպ է պահանջվում ֆաստային արթրոպաթիայի համար, սակայն հնարավորություններ կան:
Վիրաբուժական ընտրանքները
Բերանի արթրոպաթիայի բուժման վիրաբուժական ընտրանքները ներառում են.
- Facet rhizotomy: Sever մեկը նյարդերի պատրաստվում է առջեւի համատեղ.
- Fusion: Երկու կամ ավելի ողնաշարի կպչուն պահեք, որպեսզի հեռացնեք բախման հոդերի շարժումը: Երբեմն ողնաշարի միաձուլման ընթացքում հեռացնում են ֆասային հոդերը:
> Աղբյուրներ.
> Firestein, Gary S .; Բադ, Ռալֆ; Գաբրիել, Շերին Է. ODell, Ջեյմս Ռ. McInnes, Iain B, Budd RC, Firestein GS, Քելլի Վ. Kelleys Rheumatology դասագիրք : Elsevier առողջապահության գիտություններ; 2012 թ.
> Ուղեղի ներարկում: Ամերիկացի օրթոպեդիկ վիրաբույժների ակադեմիա: https://orthoinfo.aaos.org/en/treatment/spinal-injections/: