Որն է քաղցկեղի տարանջատման սահմանումը: Արդյոք տարբեր տիպի remission կա: Եթե քաղցկեղը վերականգնվում է, բուժվում է: Եկեք նայենք այն պայմաններին, որոնք նկարագրում են քաղցկեղի բուժման պատասխանը եւ այն, ինչ դրանք կարող են նշանակել ձեզ համար:
Սահմանում
Քաղցկեղի տարածումը վերաբերում է ակտիվ հիվանդության բացակայությանը առնվազն մեկ ամսվա ընթացքում: Ակտիվ հիվանդության բացակայությունը չի նշանակում, որ քաղցկեղը բուժվել է, կամ նույնիսկ, որ քաղցկեղի հայտնաբերելի նշաններ չկան:
Կան երկու տեսակի հեռացում:
Ամբողջական հեռացում
Ամբողջական հեռացում (կամ չճանաչելի հիվանդություն) վերաբերում է քաղցկեղի որեւէ նշան կամ ախտանիշ չունի, եւ քաղցկեղի որեւէ վկայություն կարելի է գտնել բժշկի կողմից ֆիզիկական քննության կամ ռադիոլոգիական թեստերի միջոցով, ինչպիսիք են CT հետազոտությունը, MRI կամ PET սկանավորում:
Ամբողջական հեռացումով որոշ բժիշկներ օգտագործում են տերմինաբանությունը « NED », որը հանդես է գալիս « հիվանդության որեւէ վկայություն» : Ամբողջական տարանջատումը կարող է նաեւ նկարագրվել որպես « լիակատար պատասխան» :
Մասնակի հեռացում
Կեսօր remission տերմինը վերաբերում է քաղցկեղի, որը դեռեւս հայտնաբերելի է, բայց նվազում է չափով (կամ քաղցկեղի բջիջների քանակի մեջ, ինչպես լեյկեմիայում): Սա կարող է նաեւ նկարագրվել որպես « վերահսկվող » կամ կայուն հիվանդության տերմինով: Որոշակի մասնակի հեռացում կոչվում է մասնակի պատասխան: Մասնակի արձագանքն այն remission- ն է, որի մեջ առկա է առնվազն 50 տոկոսով կրճատում է ուռուցքի չափսը, որը շարունակում է մնալ առնվազն մեկ ամիս:
Թեմայի ռեմիզմը կարող է նշանակել նույնը, քանի որ լիարժեք պատասխան կամ կայուն հիվանդություն, կախված տեսակից, տերմինի ռեմիմանը ավելի հաճախ օգտագործվում է արյան հետ կապված քաղցկեղով, ինչպիսիք են լեյկեմիաները եւ լիմֆոմաները, եւ տերմինները կայուն հիվանդություն են կամ հիվանդության որեւէ վկայություն, ավելի հաճախ օգտագործվում են երբ նկարագրում են կոշտ ուռուցքների (ինչպես թոքերի քաղցկեղի, կրծքագեղձի քաղցկեղի կամ գլխուղեղի քաղցկեղի) արձագանքը բուժմանը:
Ինքնաբնույթ Remission
Սակայն հազվադեպ դեպքերում քաղցկեղը կարող է ներթափանցվել առանց քաղցկեղի բուժման որեւէ բուժման: Այս հազվադեպ երեւույթը վերաբերվում է որպես քաղցկեղի ինքնաբուխ վերաբերմունքի:
Ինքնաբնազբենային տառապանքները հաճախ առաջանում են, երբ քաղցկեղով հիվանդը վարակվում է վարակի դեմ, եւ կարծում է, որ մարմինների իմունային համակարգը, այս դեպքում, պայքարում է քաղցկեղից: Այս գաղափարը, փաստորեն, հիմք է հանդիսանում քաղցկեղի իմունոթերապիայի անվանման համար նոր տեսակի քաղցկեղի բուժման համար:
Շատ դեպքերում տեղի են ունենում քաղցկեղի բուժման, վիրաբուժության, քիմիաթերապիայի, ճառագայթային թերապիայի կամ նոր բուժման միջոցներից մեկը, ինչպիսիք են թիրախային թերապիան կամ իմունոթերապիան:
Հանգիստը չի նշանակում, որ այդ քաղցկեղը բուժվում է
Քաղցկեղը կարող է լինել քաղցկեղի բջիջներ, երբ քաղցկեղը համարվում է ռեմիզմի մեջ, սակայն այդ բջիջները չեն հայտնաբերվում այս պահին առկա թեստերի միջոցով: Ցավոք, շատ կոշտ ուռուցքների համար հազվադեպ է բուժել բառը: եթե կա հնարավորություն քաղցկեղը կարող է կրկնել, նույնիսկ եթե հնարավորությունը շատ փոքր է, այն սովորաբար վերաբերում է որպես բուժման փոխարեն (կամ NED):
Կրկնություն եւ առաջընթաց
Եթե քաղցկեղը վերադառնում է այն վերականգնումից հետո, ապա այն սահմանվում է որպես քաղցկեղի կրկնություն կամ ռեցեսիա:
Ռիսկերը կարող են լինել
- Մնում մնալ անորոշ ժամանակով:
- Կրկնեք եւ վերադառնանք ռեմիզմի մեջ ցիկլերով:
- Պրոգրես (աճում) կամ տարածում. Առաջադեմ հիվանդություն տերմինը նշանակում է, որ ուռուցքը աճել է առնվազն 20 տոկոսով կամ տարածվել մարմնի այլ շրջաններում:
Ինչու որոշ քաղցկեղներ գալիս են տարիներ կամ նույնիսկ տասնամյակներ հետո, հեռացումից հետո: Կան մի քանի տեսություններ, թե ինչու են քաղցկեղը կրկնվում ռեցեսիայից հետո: Կարծում ենք, որ քաղցկեղը, կարծես թե, «գնացել է», որոշ քաղցկեղային բջիջներ կարող են մնալ հիվանդության ժամանակ (քաղցկեղի ցողունային բջիջներ), որոնք շարունակում են մնալ մինչեւ պայմանները ճիշտ են բջիջների համար:
Քաղցկեղի կրկնության կամ առաջադիմության վախը
Քաղցկեղի կրկնությունը մահացության քաղցկեղի առաջացման ամենամեծ պատճառն է, հետազոտողները ակտիվորեն փնտրում են ռիսկի նվազեցման մեթոդներ: Նրանք, ովքեր պայքարում են քաղցկեղի կրկնության կամ առաջընթացի վախից, հասկանում են, որ դա շատ վտանգավոր է եւ անհանգստությունը հնարավոր վերադարձի կամ կրկնության մասին առկա է շատ մարդկանց սրտում, որոնք տառապում են:
Ստորին գիծ
Թեպետ ռեմիզմը չի նշանակում, որ քաղցկեղը լավ է (բուժված) շատ քաղցկեղի համար (բացառություն է, որ կարող է ներառել որոշ լեյկեմիաներ եւ լիմֆոմաներ) շատ լավ նշան է: Քաղցկեղը, որն անցել է ռեմիզմի, ամբողջական կամ մասնակի, սովորաբար պատասխանում է, թե ինչ բուժում է արվել: Նույնիսկ եթե բուժումը այլեւս չի գործում, սակայն հաճախ այլ դեպքերում պետք է բուժել ուռուցքը, եթե այն կրկնվի: Որոշակի ուռուցքների համար տարբեր բուժման առաջադեմ օգտագործումը, երբ քաղցկեղը այլեւս չի հեռանում, թույլ է տալիս օնկոլոգներին բուժել քաղցկեղի նման, շատ բժշկական պայմանների նման, որպես քրոնիկական հիվանդություն, որը միշտ պահանջում է բուժում, բայց կարող է պահպանվել կայուն երկար ժամանակահատված:
> Աղբյուրներ.
> Ամերիկյան քաղցկեղի միություն: Երբ քաղցկեղը չի հեռանում: Թարմացվել է 02/12/16: http://www.cancer.org/treatment/survivorshipduringandaftertreatment/when-cancer-doesnt-go-away