Թոքերի քաղցկեղի ինքնաբուխ արձակումը

Քաղցկեղի ինքնաբերաբար հեռացումը որոշվում է որպես քաղցկեղի հեռացում, առանց որեւէ բուժման, կամ այն ​​բուժմամբ, որը չէր ակնկալվում, որ ուռուցքը նվազի, ինչպես դա անում է: Ինքնաբացարկը կարող է մասնակի կամ ամբողջական լինել եւ կարող է լինել ժամանակավոր կամ մշտական:

Նաեւ հայտնի է որպես «Սուրբ Peregrine- ի ուռուցք», քաղցկեղը նշվել է երբեմն խորհրդավոր կերպով անհետանում է դարերի ընթացքում:

Peregrine Laziozi- ը 13-րդ դարի քահանա էր քաղցկեղով (հնարավոր է, նրա ողնաշարի ոսկորային ողնաշարի), որի քաղցկեղը անհետացել էր, երբ նա նախատեսում էր ուռուցք պարունակող ոտքի ամպուտացիան: Քաղցկեղը գնացել էր, ուռուցքի նշան չի եղել:

Անշուշտ, 13-րդ դարում կարող էր սխալ լինել, բայց 21-րդ դարում մենք անվիճելի ապացույցներ ունենք, որ երբեմն էլ ինքնաբուխ բանաձեւը տեղի է ունենում:

Ինչպես հաճախ դա տեղի է ունենում

Թեեւ մենք հստակորեն փաստել ենք ինքնաբուխ ռեգրեսիայի դեպքերը, դժվար է իմանալ, թե իրականում ինչպիսի ընդհանուր երեւույթ է: Մենք գիտենք, որ հազվադեպ չէ, գրականության մեջ ավելի քան հազար դեպքերի ուսումնասիրություն: Բացի այդ քաղցկեղը, որը քաղցկեղ է արձանագրում, որը հեռանում է առանց բուժման, պարզ չէ, թե որքան հաճախ քաղցկեղը հեռանում է, չնայած բուժմանը կամ նվազագույնի նվազում, չնայած բուժմանը:

Ոմանք կանխատեսում են, որ հիվանդությունը մոտավորապես 100.000 մարդ է, բայց դժվար է իմանալ, թե արդյոք այդ թիվը նույնիսկ էժանագին է:

Այն կարծես թե ավելի տարածված է որոշակի ուռուցքների փոխարեն, այլ ոչ թե ուրիշների հետ, արյան հետ կապված քաղցկեղի ինքնաբուխ ռեգրեսիան, ինչպես, օրինակ, լիմֆոմա, եւ մաշկի քաղցկեղը, օրինակ, ավելի հաճախ հաղորդվում է մելանոմայի մասին:

Չնայած ինքնաբուխ տառապման հետազոտությունների մեծ մասը նայում են ժամանակին, փորձելով պարզել, թե ինչու է քաղցկեղը պարզապես հեռանում, 2008 թ. Հեռանկարային ուսումնասիրությունը ցույց է տվել, որ ինքնաբուխ վերաբերմունքը շատ ավելի տարածված է, քան կարծում ենք:

Այս ուսումնասիրության մեջ դիտարկվում է մագնոգրենի մմոգրաֆիկան, հայտնաբերվել է, որ մագնեզիայով հայտնաբերված որոշ ինվազիվ կրծքի քաղցկեղները ինքնաբերաբար հետընթաց են: Ներքին բժշկության արխիվներում հրապարակված այս ուսումնասիրությունը գնահատել է, որ ներարկային կրծքի քաղցկեղի 22 տոկոսը հեռացել է առանց բուժման: Քանի որ այդ ուռուցքները եղել են ասիմպտոմատիկ, կանայք չզգացին միանգամյա միտք, նրանք չէին կարող իմանալ, թե առանց ինտրիֆիկ քաղցկեղ ունեն `առանց ցուցադրելու: Քանի որ կան շատ քաղցկեղներ, որ մենք չունենք սկրինինգի մեթոդներ, դա կարող է լինել վաղ ինվազիվ քաղցկեղը, եւ հեռանում է ախտորոշումից առաջ, շատ ավելի հաճախ, քան կարծում ենք:

Պատճառները

Մենք լիովին համոզված չենք, թե ինչ է մոլեկուլային հիմքը, որն ընկած է քաղցկեղի ինքնաբուխ ռեգրեսիայի տակ: Ներկայացված են տեսությունները, որոնք տարածել են հոգեւոր պատճառներից մինչեւ իմունային պատճառները: Դա է իմունոլոգիական հիմքը, իհարկե, իմաստալից:

Վարակիչ եւ իմունային համակարգ

Նայելով այն մարդկանց, ովքեր ունեն իրենց քաղցկեղի ինքնաբուխ վերաբերմունքը, շուտով նշվում է, որ այդ ռեգրեսիաների մեծ մասը կապված է սուր վարակի հետ: Ինֆեկցիաները հաճախ բերում են ջերմություն եւ իմունային համակարգի խթանում:

Մենք գիտենք, որ մեր իմունային համակարգերը կարող են պայքարել քաղցկեղից դուրս գալու համար:

Այսինքն, ըստ էության, իմունոթերապիայի հետեւի տրամաբանությունը: Իմունոթերապեւտիկ դեղամիջոցները , մինչդեռ իրենց դեռահասների շրջանում, որոշակի մարդկանց համար քաղցկեղի կտրուկ տագնապներ են առաջացրել նույնիսկ քաղցկեղի առաջադեմ փուլերում: Այս դեղերը տարբեր ձեւերով են աշխատում, սակայն ընդհանուր թեման է, որ նրանք զգալիորեն բարձրացնում են քաղցկեղի դեմ պայքարի մեր իմունային համակարգերի ունակությունը:

Ինֆեկցիաները, որոնք կապված են ինքնաբուխ վերաբերմունքի հետ, ներառում են դիֆթերիա, կարմրուկ, հեպատիտ, գոնորիա, մալարիիա, ծղոտ, սիֆիլիս եւ տուբերկուլյոզ:

Հիվանդի բնութագրերը

Զարմանալիորեն, չնայած գրականության մեջ հազարից ավելի դեպքերի ուսումնասիրությանը, շատ հետազոտություններ չեն եղել, որոնք նայում են այն բանից, թե ինչ է տեղի ունենում ինքնաբուխ վերաբերմունքի հետեւից, բացի վիրուսից:

Այսինքն, բացառությամբ մեկ ինտեգրացիոն ուռուցքաբանության եւ Հարվարդի ուսանողի, որը գրել է «Radical Remission: Surviving Cancer Against All Odds» գիրքը, քաղցկեղով հիվանդ մարդկանց նկատմամբ, որոնք ավելի լավ արդյունքներ ունեն, քան կանխատեսելի կլինեն:

Պատասխանը, թե ինչ է անում հիվանդը բացառիկ, պարզ չէ: Հստակ քայլեր չկան, օրինակ, մարդիկ կարող են հետեւել: Եվ դա կարծես կապ չունի վերջին ինտեգրացիոն բուժման հետ: Ինչն էլ զարմանալի չէ, ինչն է գտել այս հետազոտության մի մասը, այն մարդկանց բնութագրերը, որոնք ունեն ինքնաբուխ վերաբերմունքը:

Մեկ հիմնական հատկանիշը կապվածությունն է, մի բան, որը հստակ հայտնաբերվել է կյանքի որակի փոփոխություն, գոնե քաղցկեղով հիվանդների համար: Սա ընդգրկում էր Աստծուն (կամ ավելի բարձր իշխանություն), ինքնասպասարկման, ընտանիքի եւ ընկերների, բժիշկների եւ բուժքույրերի եւ այլ հիվանդների հետ: Անկասկած, մասնակցելու քաղցկեղի աջակցության համայնքին, օգնել է շատերին հաղթահարել հուզական կողմնորոշումները եւ քաղցկեղով ապրելու մեկուսացումը: Այնտեղ ոչինչ չկա, ինչպես խոսում է այնտեղ եղած մեկի հետ: Գոյություն ունեն բազմաթիվ ուսումնասիրություններ, որոնք նաեւ առաջարկում են, որ գոյատեւումը ավելի լավն է նրանց համար, ովքեր սերտորեն կապված են ընտանիքի եւ ընկերների հետ:

Այնուամենայնիվ, հերթական ոչ զարմանալի բնորոշումը, ինքնաբուխ վերաբերմունքի զգացողություն է, այն է `շահերի պաշտպանության: Քաղցկեղի հետ կապված բժշկական հետազոտությունների առաջընթացը, որը դժվար է ցանկացած բժիշկի համար մնալ վերեւում, լինելով ձեր սեփական պաշտպանը կամ ձեր սիրելիների քաղցկեղով քարոզելը, լավ գաղափար է սկսելու եւ կարող է բարելավել արդյունքները:

Case Report- ը

2010 թ. Վիրահատության մասին զեկույցը այսօր բերեց այն, ինչ մյուսները գտել են անցյալում, եւ ինչն էլ լավ է ամրագրված որպես թոքերի քաղցկեղի ինքնաբուխ վերաբերմունքի:

69-ամյա մի կնոջ հայտնաբերվել է թոքային ադենոկարցինա , որը փոքրիկ բջիջների թոքերի քաղցկեղի ձեւ է: Նրա քաղցկեղը տարածվել է իր գլխուղեղի գլխուղեղներում ` ադրենալային մետաստազաների վրա, ուստի այն անվանվել է որպես փուլ IV ոչ փոքր բջիջների թոքերի քաղցկեղ : Դեպի IV թոքերի քաղցկեղը հիվանդության առավել ծանր փուլն է `ամենաաղքատ գոյատեւման մակարդակով:

Մի րոպե հետո նրա ախտորոշումը, եւ մինչեւ բուժման ժամանակ, այնպես էլ նրա թոքերի մեջ ուռուցքը եւ նրա մոտոցիկլետին եղած metastasis զգալիորեն կրճատվել են ինչպես CT սկանավորման, այնպես էլ PET սկանավորման վրա : (A PET սկանավորումն է դիտողական քննություն, որն օգտագործում է ռադիոակտիվ գլյուկոզա եւ թույլ է տալիս բժիշկներին ավելի շատ ճշգրիտ գնահատել ուռուցքի ակտիվությունը, քան CT կամ MRI- ին:) Այնուհետեւ նա վիրահատել է թոքերի քաղցկեղի եւ 14 ամիս անց լավ է վարվել:

Ինչ կարող ենք սովորել

Անշուշտ, ինքնաբուխ արձակումը հազվադեպ է, եւ կլիներ կեղծ հույսեր կորզելու շատ ժամանակ անցկացնել, հաշվի առնելով այս հնարավորությունը: Խոսելով ինքնաբուխ վերաբերմունքի հազվագյուտ հայտնաբերման մասին, կարեւորում է քաղցկեղով ապրող բոլորի համար կարեւոր մի բան: Վիճակագրությունը թվեր են: Նրանք պատմում են, թե ինչպես է անցյալում բուժման ընթացքում «միջին» մարդը արել: Նրանք ավելի քիչ հավաստի են, կանխատեսելով, թե ինչպես կարելի է որեւէ մեկի կամ որեւէ մեկի կամքը, թե ինչպես պետք է արձագանքեն, որ ավելի ու ավելի լավ բուժումներ կան:

Տեսնելով քաղցկեղով «բացառիկ հիվանդների» որոշ առանձնահատկությունները, կարող ենք որոշակի խորհուրդներ տալ, թե ինչպես կարող ենք բարձրացնել մեր հավանականությունը: Քանի որ կապակցությունն ու համայնքը կարեւոր է, հաշվի առեք քաղցկեղի աջակցության համայնքին միանալը: Խնդրեք եւ պատրաստ եղեք օգնություն եւ աջակցություն ստանալ ընտանիքից եւ ընկերներից: Եվ իմանալ, թե ինչպես պետք է պաշտպանել քաղցկեղի հիվանդին :

Ուշադրություն դարձնելով ինքնաբուխ վերաբերմունքը, եւ այս դեպքը, որի թոքերի քաղցկեղը «մռայլորեն անհայտանում է» հիշեցնում է մեզ, որ մենք շատ բան ունենք սովորելու եւ, որ հուսով ենք, այդ նոր գիտելիքը կուղղորդի մեզ նոր եւ ավելի լավ ուղղություններով, մեր քաղցկեղով հիվանդ մարդկանց հոգատարության մեջ ապագան.

> Աղբյուրներ.

> Engebretson, J., Peterson, N. եւ M. Frenkel: Բացառիկ հիվանդներ. Պալիատիվ եւ օժանդակ խնամք : 12 (4): 29-276:

Frenke, M., Lev Ari, S., Engebretson, J. et al. Ակտիվությունը քաղցկեղով բացառիկ հիվանդների շրջանում: Աջակցող խնամք քաղցկեղի մեջ : 2011. 19 (8): 1125-1132:

> Հարուկի, Տ., Մակամուրա, Հ., Տանագուչի, Յ. եւ այլն: Թոքերի ադենոկարինոմայի ինքնաբուխ ռեգրեսիան. Գործի զեկույց: Վիրաբուժություն այսօր : 2010 թ .: 40 (12): 1155-8:

> Jessy, T. Իմունիզմ ավելի անհնազանդության: Խանգարման ինքնաբուխ ռեգրեսիան: Բնական գիտությունների, կենսաբանության եւ բժշկության ամսագիր : 2011. 2 (1): 43-49:

> Zahl, P., Maehlen, J. եւ H. Welch: Մամոգրաֆիայի ցուցադրման միջոցով հայտնաբերված կրծքագեղձի քաղցկեղի բնական պատմությունը: Ներքին բժշկության արխիվ : 2008 թ. 168 (21): 2311-6: