Որն է պալիատիվ քիմիաթերապիայի նպատակը:
Ինչ է պալիատիվ քիմիաթերապիան եւ երբ այն պետք է օգտագործվի: Թոքերի քաղցկեղի բուժման ձեր նպատակներն են: Որոնք են նման բուժման հնարավոր կողմնակի բարդությունները եւ ինչ հարցեր պետք է խնդրեք:
Պալիատիվ քիմիաթերապիա - սահմանումը
Պալիատիվ քիմիաթերապիան քիմիաթերապիայի բուժում է, որը տրվում է քաղցկեղի ախտանիշները թեթեւացնելու համար , բայց ոչ թե քաղցկեղը բուժելու կամ կյանքը երկարացնելու համար:
Շատ կարեւոր է հասկանալ այս ձեւով տրվող քիմիաթերապիայի նպատակը: Վերջերս ուսումնասիրություն է առաջարկվել, որ բեմի IV քաղցկեղով հիվանդների մեծ մասը չի տրվել հստակ տեղեկատվություն եւ ճիշտ չի հասկանում այդ մոտեցմամբ տրված քիմիաթերապիայի նպատակը: Շատերը ինչ-որ կերպ հույս ունեին, որ դրանք կլինեն «տարբեր», եւ թերեւս քիմիաթերապիան նրանց հնարավորություն կտա գոյատեւել ավելի երկար:
Թեեւ այդ մտքերը հույս են ներշնչում, եթե առկա է բուժման պոտենցիալ, որը կարող է բարձրացնել գոյատեւումը կամ հազվագյուտ շանսը, որը կարող է բուժել քաղցկեղը, ձեր օնկոլոգը կմիանա ձեզ հետ: Դա կարող է լինել սրտային wrenching գիտակցել, որ բուժումը չունի նույնիսկ հազվագյուտ հնարավորություն քաղցկեղի բուժման որոշ մարդկանց համար, բայց իմանալով այս ճակատը կարող է օգնել ձեզ կատարել առավել կրթված եւ մտածված ընտրությունը:
Քանի որ դուք համարում եք այս որոշումը, կարեւոր է նաեւ խոսել ձեր օնկոլոգի հետ վերջին բացահայտումների մասին, որոնք ցույց տվեցին, որ պալիատիվ քիմիաթերապիան կարող է վատթարանալ կյանքի որակը:
Քանի որ բժշկության մեջ շատ բուժումներ կան, յուրաքանչյուր քաղցկեղ տարբերվում է, եւ յուրաքանչյուր անհատ տարբերվում է, ուստի վիճակագրությունն անպայմանորեն շատ իմաստալից չէ, երբ ձեր սեփական բուժումը դիտելու համար:
Բուժման նպատակները
Կարող է խառնաշփոթ լինել խոսելու քաղցկեղի այս փուլում բուժվելու մասին, ուստի եկեք ուսումնասիրենք բուժման ընդհանուր նպատակները :
Այս նպատակները ներառում են.
- Կանխարգելիչ բուժում - Այս բուժումը կատարվում է հիվանդության հիվանդության կամ բարդությունների կանխման նպատակով
- Կերակտիվ բուժում - Այս տեսակի բուժումը կատարվում է հիվանդության բուժման հույսով
- Բուժումը, որն արվում է կյանքը երկարացնելու համար, բուժման համար կատարված բուժումը կատարվում է քաղցկեղի երկարատեւ (սակայն հնարավորինս երկար) հասնելու նպատակով
- Հիվանդությունների կառավարման - Հիվանդությունների կառավարման բուժումը կարող է կատարվել հիվանդության հետ կապված որոշակի ախտանիշների կայունացնող կամ հակադարձելու համար
- Պալիատիվ բուժում - Պալիատիվ բուժում, ինչպես նշվեց վերը, կատարվում է հսկողության նպատակով եւ հուսով է, որ քաղցկեղի ախտանշանները հանգստանալու համար կյանքի որակի բարելավման համար
Պալիատիվ քիմիաթերապիայի նպատակները
Պալլիատիվ քիմիաթերապիայի մասին խոսակցություններում առաջին հերթին կարեւոր է հասկանալ ձեր բուժման ընդհանուր նպատակը, ինչպես նշված է վերը եւ համոզվեք, որ դուք չեք մտածում կամ հույսեր եք կապում այնպիսի արդյունքների հետ, որոնք չեն համապատասխանում այս բուժման տեսքին: Օրինակ, կարող է բացատրել դա: Եթե ձեր բժիշկը առաջարկել է պալիատիվ քիմիաթերապիա, բայց դուք դեռ հույս ունեիք բուժման բուժման համար, դուք պետք է զրույց ունենաք: Կան արդյոք առկա հնարավոր տարբերակներ, որոնք համապատասխանում են այդ մոտեցմանը: Գուցե նա գիտի փուլի առաջին կլինիկական փորձաքննություն , այնպիսի փորձություն, որի ընթացքում թմրանյութը առաջին հերթին ուսումնասիրվում է մարդկանց վրա, որոնք կարող են հնարավոր բուժման հնարավորություն տալ, բայց զգալի ռիսկով կամ ինչը կարող է պոտենցիալ նվազեցնել կյանքի որակը:
Թոքերի քաղցկեղի հետ կապված առկա են բազմաթիվ կլինիկական փորձություններ, որոնք վերաբերում են նպատակային բուժմանը եւ իմունոթերապիայի բուժմանը, որոնք կարող են, չնայած մենք չենք գիտակցում, որ ավելի լավ տարբերակ եք ձեզ հետաքրքրում բուժման բուժիչ փորձ:
Եթե դուք հարմար եք պալիատիվ քիմիաթերապիայի հետ, որպես տարբերակ, հաշվի առեք, թե ինչ բուժման նպատակները կլինեն ձեզ համար: Պալիատիվ քիմիաթերապիան նախատեսված է `
- Հանգստացեք ախտանիշները. Նվազեցնելով չափը կամ տարածումը, բայց ոչ թե վերացնելով ուռուցքը, պալիատիվ բուժումը կարող է օգտագործվել քաղցկեղով առաջացած ախտանիշները բարելավելու համար: Այսպես կարելի է բուժել ախտանիշների օրինակներ, որոնք ներառում են մարմնի տարբեր կառույցների վրա առաջացող ուռուցքից առաջացած ցավը կամ շնչուղիների շնչառությունը, որը առաջանում է մի օդուղուց խանգարող կամ թոքերի մեջ չափազանց շատ տարածություն:
- Քաղցկեղի դանդաղ առաջընթաց - Երբեմն պալիատիվ քիմիաթերապիան կարող է դանդաղեցնել քաղցկեղի աճը եւ երկարացնել կյանքը, չնայած այն չի բուժում քաղցկեղը: Խոսեք ձեր օնկոլոգին այն մասին, թե արդյոք դա հնարավոր է, այնպես որ, եթե դա շատ քիչ հավանական է, դուք հիասթափված չեք:
- Բարելավել կյանքի որակը - նվազեցնելով ախտանիշները, ինչպիսիք են ցավը եւ շնչառության պակասը, պալիատիվ բուժումը կարող է բարելավել կյանքի որակը եւ որակը:
Խնդիրներ.
Այս դժվար որոշումը կայացնելիս կարող է օգնել որոշակի կոնկրետ հարցեր տալ: Դուք կարող եք ցանկանալ անցնել այս ցուցակը (եւ ավելացրեք այն հարցերը, որոնք ավելացնում եք) ձեր օնկոլոգի հետ, ինչպես նաեւ ձեր սիրելիների հետ: Այս հարցերին պատասխանելով, կարեւոր է մտածել, թե ինչն է լավագույնը ձեզ համար: Ընտանիքի անդամները հաճախ ունեն տարբեր կարծիքներ եւ կարող են տարբեր մոտեցումներ ընտրել, եթե դրանք լինեն եւ չեք ընտրում: Լսեք ձեր ընտանիքի ասածները եւ մտածեք նրանց մտքերը, բայց որոշում կայացնեք, որոնք արժեւորում են ձեր սեփական զգացմունքներն ու համոզմունքները ձեր սեփական կարիքների եւ ցանկությունների մասին: Քննենք այս հարցերը:
- Պետք է ակնկալեմ, որ այս քիմիաթերապիան կշարունակի իմ գոյատեւումը:
- Հնարավորություն կա, որ քիմիաթերապիան կարող է կրճատել իմ գոյատեւումը:
- Որոնք են այն կողմնակի ազդեցությունները, որոնք ես կարող եմ զգալ քիմիաթերապիայի դեմ եւ ախտանիշները, որոնք մենք փորձում ենք թեթեւացնել:
- Որքան ժամանակ մարդիկ սովորաբար արձագանքում են այս տեսակի քիմիաթերապիայի:
- Ինչն է դա իմ քիմիաթերապիան: Որն է արժեքը: Արդյոք ես պետք է ճանապարհորդել բուժման համար:
- Որքան շուտ ես կիմանամ, եթե դա փոխում է:
- Եթե ես ընտրում եմ պալիատիվ քիմիաթերապիա անցկացնել, ապա դա կդիտարկեմ ինձ հոսպիսային ծրագրում լինելու համար:
- Եթե ես ընտրում եմ պալիատիվ քիմիաթերապիա, կարող է պոտենցիալ ապացուցել ինձ, եթե կլինիկական փորձարկումը դառնում է իմ քաղցկեղի համար:
Քաղցկեղի բուժման դադարեցում
Ընտրելով քաղցկեղի բուժումը կանգնեցնելը շատ դժվար որոշում է, եւ հաճախ հանգեցնում է կոնֆլիկտի եւ վնասում է զգացմունքների, եթե սիրելիի եւ ընտանիքի համաձայնությունը միմյանց հետ կամ համաձայն չեք հաջորդ պլանավորված քայլերի հետ: Ստուգեք այս 9 բաները, երբ ընտրեք քաղցկեղի բուժումը կանխելու համար :
Աղբյուրները.
Օդրի, Ս. Որ օնկոլոգները հիվանդներին պատմում են պալիատիվ քիմիաթերապիայի գոյատեւման նպաստների եւ տեղեկացված համաձայնության հետեւանքների մասին `որակական ուսումնասիրություն: Բրիտանական բժշկական ամսագիր : 2008. 337: .752: doi: 10.1136 / bmj: a752:
Հարրինգթոն, Ս. Եւ Թ. Սմիթ: Քիմիաթերապիայի դերը կյանքի վերջում. «Երբ բավարար է, բավարար»: Journal of the American Medical Association . 2008. 299 (22): 2667-78:
Roeland, E. եւ T. LeBlanc: Պալիատիվ քիմիաթերապիա. Oxymoron կամ թյուրիմացություն: BMC պալիատիվ խնամք : 2016. 15:33: