Ռադիացիոն թերապիայի կողմնակի ազդեցությունները թոքերի քաղցկեղի դեմ

Ռադիացիոն թերապիան շատ դեպքերում օգտագործվում է թոքերի քաղցկեղով հիվանդների համար եւ կարող է օգտագործվել կրճատման հնարավորության նվազեցման, բուժիչ մտադրությամբ (ինչպես ՎԲՌԲ-ով), կամ որպես կանխարգելման փուլային հիվանդության ցավ կամ կոտրվածքների միջոց: Թեեւ նպաստները հաճախ վտանգում են ռիսկերը, կան կարճաժամկետ Լավ է հաշվի առնել բուժման առավելությունները `դիտարկել հնարավոր կողմնակի ազդեցությունները եւ քննարկել դրանք ձեր ճառագայթային օնկոլոգի հետ :

եւ երկարատեւ կողմնակի բարդություններ, որոնք կարող են առաջանալ: Որոնք են այդ ընդհանուր կողմնակի ազդեցությունները եւ ինչ կարող եք ակնկալել:

Կարճաժամկետ եւ երկարաժամկետ

Բոլորն արձագանքում են թոքերի քաղցկեղի տարբեր ճառագայթային թերապիայի : Ձեր քաղցկեղի գտնվելու վայրը, ձեր ընդհանուր առողջությունը եւ քիմիաթերապիայի նման այլ բուժման բոլորը դեր են խաղում ձեր բուժման ընթացքում: Որոշ մարդիկ նկատում են շատ քիչ ախտանիշներ, մինչդեռ ուրիշները այդ ախտանիշները ավելի անհանգստացնում են:

Ռադիացիոն թերապիան տեղական բուժում է, ուստի շատ ախտանիշներ առաջանում են այն տարածքում, որը բուժվում է: Թոքերի քաղցկեղի դեպքում այն ​​կրծքագեղձը (կամ ուղեղը կամ ոսկորները, երբ այն օգտագործվում է մետաստազային հիվանդություն): Նոր տեխնոլոգիան թույլ է տալիս ճառագայթման ավելի ճշգրիտ լինել ուռուցքներին, նվազեցնելով այն կողմնակի ազդեցությունները: Ուսումնասիրությունները շարունակվում են զարգացնել առողջ բջիջները ճառագայթներից պաշտպանելու հետագա ուղիները:

Կաթնասունների կարճատեւ ազդեցությունը հաճախ երեւում է բուժման առաջին մի քանի շաբաթվա ընթացքում եւ բուժման ավարտից հետո շատ լուծումներ են առաջանում:

Երկարաժամկետ կողմնակի ազդեցությունները երբեմն կարող են բուժվելուց ամիսներ կամ տարիներ հետո: Լավ է հաշվի առնել բուժման առավելությունները `դիտարկել հնարավոր կողմնակի ազդեցությունները եւ քննարկել դրանք ձեր ճառագայթային օնկոլոգի հետ:

Եկեք դրանք կոտրենք այն ախտանիշների մեջ, որոնք դուք կարող եք զգալ անմիջապես, եւ այն, ինչ դուք պետք է տեղյակ լինեք գիծը:

Էջի ներքեւում, մենք ապահովում ենք հղում դեպի այն տեղեկությունները, թե ինչպես կառավարել այս բոլոր ախտանիշները:

Կարճաժամկետ կողմնակի ազդեցությունները

Կարճաժամկետ կողմնակի ազդեցությունները հաճախ սկսվում են մի քանի շաբաթվա ընթացքում, երբ դուք սկսում եք ճառագայթային թերապիա: Նույնիսկ եթե ձեր ճառագայթային օնկոլոգը ձեզ ասել է, որ դուք կարող եք զգալ այդ ախտանիշները, համոզվեք, որ դուք գիտեք, թե արդյոք դրանք տեղի են ունենում:

Մաշկի գրգռում

Մի քանի շաբաթ անց ճառագայթման թերապիայի սկսվելուց հետո մաշկը կարող է դառնալ կարմիր եւ գրգռված: Սա երբեմն կախված է չորությունից եւ կաթումից 2-3 շաբաթ անց: Քանի որ ձեր մաշկը բուժում է, այն կարող է ավելի մուգ, ինչպես suntan- ը: Մաշկի գրգռումը սովորաբար լուծվում է ավարտական ​​թերապիայի մի քանի շաբաթվա ընթացքում, չնայած ձեր մաշկի որոշ darkening կարող է մնալ: Հատուկ խնամք պետք է տրամադրվի արեւայրուկի խուսափելու համար: Լոսյոնների եւ քսուքների օգտագործումը սահմանափակելու համար, որոնք կարող են պարունակել գրգռող քիմիկատներ եւ խուսափել տաք կամ սառը դրսեւորումներից, կարեւոր է կանխել ձեր մաշկի հետագա գրգռումը:

Ճառագայթումը հիշեցնում է բորբոքային ռեակցիան, որը երբեմն տեղի է ունենում, երբ մարդիկ ստանում են ճառագայթային թերապիա եւ քիմիաթերապիա միասին: Միաժամանակ այս բուժում ստացող մարդկանց մոտավորապես 10 տոկոսը կարող է ունենալ ծանր արեւայրուկի արտաքին տեսք, մաշկի ծայրահեղ կարմրություն եւ այտուցվածություն:

Մազերի կորուստ

Մազերի կորուստը կարող է տեղի ունենալ այն տարածաշրջանում, որտեղ դուք ստանում եք ճառագայթում, թեթեւ քաղցկեղով, ինչպես թոքերի քաղցկեղով կամ ձեր գլուխը, եթե դուք բուժվում եք ուղեղի մետաստազների համար: Ի տարբերություն քիմիաթերապիայի պատճառած մազերի կորստի, մազերի կորուստը ճառագայթային թերապիան հաճախ մշտական ​​է:

Հիվանդություն / շնչառության շեղում

Ռադիացիոն թերապիան նվազեցնում է թոքերի մակերեսային մակարդակի մակարդակը, որը նպաստում է թոքերի ալվեիլիներին ընդլայնելուն: Սա կարող է հանգեցնել չոր հազի կամ շնչառության շեղումների: Երբեմն, ստերոիդները տրվում են այդ ախտանիշները թեթեւացնելու համար: Շնչառության կարմրությունը եւ ջերմության հետ ուղեկցվող հազը կարող են լինել նաեւ ճառագայթային պնեւմոնիտի նշան (տես ստորեւ):

Հանգստություն

Շատ մարդիկ զգացվում են ճառագայթման ժամանակ որոշ չափով հոգնածություն եւ դա կարող է լինել ծանր: Հանգստությունը սովորաբար սկսվում է թերապիայի մեկնարկից մի քանի շաբաթ անց եւ ձգտում է վատթարանալ ժամանակի հետ: Այն սովորաբար դադարում է վեցից ութ շաբաթ տեւողությամբ թերապիայի ավարտից հետո: Շատ մարդիկ կարող են շարունակել իրենց ռադիացիոն թերապիայի ընթացքում, սակայն կարեւոր է գիշերը մեծ քանակությամբ քնել եւ թույլ տալ հանգստանալ օրվա ընթացքում, երբ անհրաժեշտ է: Կան բազմաթիվ եղանակներ, որոնցում քաղցկեղի բուժումը կամ քաղցկեղը կարող է հանգեցնել հոգնածության:

Էսոֆագիտը

Քանի որ փորոտիքը (որովայնի բերանից առաջացող խողովակը) անցնում է կրծքավանդակը, ճառագայթումը դեպի թոքերը կարող է հանգեցնել դյուրագրգիռ վիճակի: Ցավը կամ բարդությունը կարող է առաջանալ, կծկվելով, սրտխառնոցով կամ կոկորդի մեջ ընկղմված սենսացիաով: Ախտանիշները սովորաբար սկսվում են 2-3 շաբաթ հետո, սկսած թերապիայի եւ բուժման ավարտից մի քանի շաբաթ անց:

Երկարաժամկետ կողմնակի ազդեցությունները

Երկարատեւ կողմնակի ազդեցությունները կարող են առաջանալ նաեւ ճառագայթային թերապիայի հետեւանքով: Քանի որ նրանցից ոմանք չեն կարող սկսվել շաբաթներ կամ տարիներ հետո ձեր բուժման ավարտից հետո, կարեւոր է տեղեկանալ դրանց մասին եւ խոսել ձեր բժշկի հետ, եթե ունեք որեւէ ախտանիշ:

Ռադիացիոն պնեւմոնիտ

Ռադիացիոն պնեւմոնիտը ճառագայթման թոքերի բորբոքային արձագանքն է, որը կարող է առաջանալ ճառագայթման բուժման ավարտից հետո 1-ից 6 ամիս անց: Դա բավականին տարածված է, ազդում է թոքերի քաղցկեղի ճառագայթում ունեցող մարդկանց 5-15 տոկոսի վրա: Ախտանիշները ներառում են տենդեր, հազ, շնչառության շեղումներ եւ ախտորոշվում են կրծքավանդակի քաղցկեղի տեսանելի փոփոխությունների հիման վրա: Քանի որ միայն թոքերի քաղցկեղը կարող է հանգեցնել հազի եւ շնչուղիների շեղումների, կարեւոր է ունենալ որեւէ կասկածի բարձր ցուցանիշ, եթե նկատի ունեք որեւէ փոփոխություն:

Ճառագայթային պնեւմոնիտի բուժումը հաճախ ստրոիդների կարճ ընթացքն է (corticosteroids, ինչպիսիք են prednisone): Ժամանակի մեծ մասը պայմանը լուծում է ժամանակի ընթացքում, բայց առանց բուժման կարող է առաջանալ թոքային ֆիբրոզ:

Թոքային ֆիբրոզ

Թոքային ֆիբրոզը վերաբերում է թոքերի հյուսվածքի ձեւավորմանը, որը կարող է առաջանալ բազմաթիվ պատճառներով, ներառյալ թոքերի քաղցկեղի եւ ճառագայթային պնեւմոնիտի ճառագայթային թերապիան: Ախտանիշները ներառում են շնչառության պակասը եւ նվազեցնելու ունակությունը:

Սրտի թունավորությունը

Ռադիացիոն թերապիան կարող է ազդել ձեր սիրտին մի քանի տարբեր ձեւերով: Ամենից հաճախ դա վնասում է սրտի մկանային սրտի (սրտամկանի վիրահատություն), որը հանգեցնում է սրտի, որը չի կարողանում արյունը մղել մարմնի մնացած մասերին, ինչպես նախկինում: Սա ամենատարածվածն է, երբ ճառագայթման բարձր չափաբաժինը օգտագործվում է ուռուցքների եւ ավշային հանգույցների համար, որոնք ներառում են միջաստինին , սրտի մոտ գտնվող թոքերը: Ռադիացիոն թերապիան կարող է նաեւ բարձրացնել կորոնար արտրի հիվանդության, փականի հիվանդության կամ սրտի անբավարար ռիթմերի ձեր ռիսկը:

Պերկարդային արդյունավետություն

Ռադիացիոն վնասը, սրտի կուտակված հյուսվածքների վրա (pericardium), կարող է հանգեցնել այդ շերտերի միջեւ հեղուկի ձեւավորմանը: Երբ դա տեղի է ունենում քրոնիկ կերպով, դա կարող է հանգեցնել շնչառության պակասի եւ դժվար է տարբերակել այլ կողմնակի ազդեցություններից կամ քաղցկեղից: Երբ սրտի անբավարարությունը արագանում է, ախտանշանները կարող են խիստ լինել, քանի որ սրտի անբավարարությունը մեծապես նվազեցվում է: (Ըստ էության, սրտը սեղմված է սեղմված):

Երկրորդական քաղցկեղ

Ճառագայթային թերապիայի պոտենցիալ կողմնակի ազդեցությունը ճառագայթման քաղցկեղի պատճառած (քաղցկեղածին) ազդեցության պատճառով գծի երկրորդ քաղցկեղի առաջացումն է: Թոքերի քաղցկեղով լեյկոզը հազվադեպ է լինում որպես երկրորդ քաղցկեղ, թերապիայի ավարտից հետո, 5-10 տարի: Կրկնակի քաղցկեղը կարող է առաջանալ նաեւ թոքերի կամ կրծքավանդակի ներթափանցմամբ, սովորաբար հայտնվում է բուժման ժամանակ առնվազն 10 տարի հետո:

Ստորին գիծ

Երկուսն էլ կարճաժամկետ եւ երկարատեւ կողմնակի ազդեցությունները կարող են առաջանալ, երբ դուք ունեք թոքերի քաղցկեղի ճառագայթային թերապիա: Ամենից հաճախ այս կողմնակի ազդեցությունները ավելի շատ անհանգստություն են առաջացնում, ինչպես նաեւ շատերի համար մաշկի գրգռման եւ հոգնածության առաջացումը: Այլ կողմնակի բարդությունները կարող են ավելի լուրջ լինել եւ պահանջել, որ դուք եւ ձեր բժիշկը ունենան իրազեկվածություն, որ կարողանան առաջանալ, եւ հետագա փորձարկումները, եթե ունեք ախտանիշներ:

Կան բազմաթիվ բաներ, որոնք կարող եք անել, օգնելու անբարենպաստ ազդեցությունները կառավարելուն: Իմացեք բուժման տարբերակների մասին, երբ այդ բարդությունները տեղի են ունենում եւ ինչպես կառավարել ճառագայթային թերապիայի կողմնակի ազդեցությունները :

> Աղբյուրներ.

> Ամերիկյան Ամերիկյան Կլինիկական Ուռուցքաբանություն Հասարակություն: Քաղցրավենիք: Ռադիացիոն թերապիայի կողմնակի ազդեցությունները: Թարմացվել է 12/16: https://www.cancer.net/navigating-cancer-care/how-cancer-treated/radiation-therapy/side-effects- radiation-therapy

> Pass, Harvey I. Թոքերի քաղցկեղի սկզբունքներն ու պրակտիկան. IASLC- ի պաշտոնական հրատարակությունը: Ֆիլադելֆիա. Wolters Kluwer Health / Lippincott Williams & Wilkins, 2010. Print.