Ինչպիսի բարդություններ կարող եմ զգալ իմ Lobectomy- ից հետո:
Որոնք են լոբետոմիայի հնարավոր բարդությունները, եւ ինչ է կանխագուշակումը վիրահատությունից հետո: Եթե դուք ընթերցում եք լոբեկոմիայի մասին տեղեկատվությունը, ապա այս հոդվածը ներառում է պոտենցիալ բարդություններ, որոնք կարող են առաջանալ ինչպես lobectomy կարգի, այնպես էլ թոքերի քաղցկեղային վիրահատության այս տեսակի կանխատեսման ընթացքում: Եթե դուք փնտրում եք ավելի վաղ տեղեկություն լոբեկոմիայի մասին, ստուգեք հետեւյալ հոդվածները.
- Հոդված 1. Լոբեկոմի վիրաբուժության ակնարկ
- Հոդված 2. Լոբեկոմիային պատրաստելու համար
- Հոդված 3. Լոբեկոմիի ընթացակարգը
- Հոդված 4. Վերականգնումը լոբեկոմիայից հետո
Լոբիետոմիայի բարդություններ (հոդված 5, այս շարքում)
Քանի որ լոբետոմիան խոշոր վիրահատություն է, բարդությունները բավականին տարածված են: Ձեր վիրաբույժը ձեզ հետ կքննարկի ձեր վիրահատությունից առաջ եւ խոսեք այն մասին, թե ինչու է նա զգում վիրահատության օգուտները գերազանցելու ռիսկը: Որոնք են այս հնարավոր բարդությունները եւ ռիսկերը:
Լոբեկոմիայի պոտենցիալ բարդությունները
Լոբեմետոմիան խոշոր վիրահատություն է, եւ չնայած ձեր վիրաբուժական թիմը ամեն ինչ կանի հնարավորը նվազագույնի հասցնելու այդ ռիսկերը, կարեւոր է իմանալ որոշ հնարավորությունների մասին, որպեսզի կարողանաք ժամանակից առաջ կրթված ընտրություն կատարել:
Լոբեմետոմիայի հետ հնարավոր է մի քանի հնարավոր բարդություններ: Հիշեք, որ շատ մարդիկ այս բարդություններից չունեն, եւ նույնիսկ երբ բարդությունները զարգանում են, մարդկանց մեծամասնությունը այդ ամենը չունի:
Դրանք թվարկված են միայն հնարավոր մտահոգություններով, որպեսզի դուք տեղյակ լինեք հնարավոր բարդությունների մասին եւ չվախենաք ձեզանից: Ձեր բժիշկը չէր վիրահատել, եթե զգաց, որ ռիսկերը գերազանցում են վիրահատության օգուտները: Բացի այդ, այս պահին վիրահատությունը միայն թոքերի քաղցկեղի բուժումն է, որն առաջարկում է հիվանդության բուժման հնարավորություն:
Եթե դուք անհանգստանում եք, ապա դա կարող է օգտակար լինել թոքերի քաղցկեղային համայնքի հետ կապելու համար: Դուք կարող եք մարդկանց հետ խոսել թոքերի քաղցկեղային կազմակերպությունների միջոցով, ինչպիսիք են LUNGevity- ը, Ամերիկյան թոքերի ասոցիացիայի թոքերի ուժը կամ Թոքերի քաղցկեղի դաշինքը կամ այլ մարդկանց փնտրել սոցիալական լրատվամիջոցների միջոցով: Թոքերի քաղցկեղի օգնության որոնման ընթացքում օգտագործվում է # lCSM հեշտագը: Սա շատ ակտիվ համայնք է, որն ընդգրկում է օնկոլոգների, քրոնիկ վիրաբույժների եւ հետազոտողների սպեկտրը, հիվանդներին եւ թոքերի քաղցկեղի պաշտպաններին:
Կրկին բարդությունները հազվադեպ չեն, բայց վիրտուալ տեխնիկան շարունակաբար բարելավում է: Եթե հնարավոր է, որ դուք ունեք վիդեո օժանդակող thoracoscopic վիրահատություն (VATS), այս ընթացակարգը կարող է ունենալ ավելի քիչ բարդություններ եւ ավելի կարճ վերականգնման ժամանակ: Ոչ բոլոր վիրաբույժներն են հարմարավետ դարձնում ԱԱՀՍ ընթացակարգերը, եւ ոչ բոլոր թոքերի քաղցկեղերը կարող են հեռացվել այս մեթոդով: Այն, ինչ մենք գիտենք, այն է, որ թոքերի քաղցկեղի վիրահատությունները արվում են բժշկական պրոցեդուրաներում, որտեղ կատարվում են այդ վիրահատությունների ավելի մեծ քանակ, որոնք կապված են ավելի լավ արդյունքների հետ: Եթե դուք մտադիր եք ունենալ լոբեկոմիա, ստուգեք որոշ պատճառներ, թե ինչու է երկրորդ կարծիք ստանալը շատ կարեւոր :
Լոբետոմիայի հնարավոր բարդությունները ներառում են.
- Երկարատեւ օդափոխիչի կախվածությունը. Բուժումից հետո երկար ժամանակահատվածի համար անհրաժեշտ է շնչառական ռեակցիայի կարիք ունենալ, որը ընդհանուր մտահոգություն է թոքերի քաղցկեղի վիրահատություն ունեցող մարդկանց համար:
- Հանգստացնող օդային արտահոսք. Վիրահատությունից հետո երբեմն կա կայուն օդային արտահոսք, որը պահանջում է կրծքավանդակի խողովակ , որը պլանավորված է ավելի երկար ժամանակ:
- Վարակությունները. Վարակությունները, հատկապես թոքաբորբի եւ վերքերի վարակը, վիրաբույժի բավականին տարածված բարդություններ են: Ձեր բժիշկը ձեզ շատ ուշադիր հետեւում է ձեր վիրահատությունից հետո վարակի նշանների համար եւ ուղղորդում է ձեզ անմիջապես զանգահարել, եթե դուք պետք է զարգացնեք ջերմություն կամ այլ նոր ախտանիշներ ձեր վերադարձի տանը:
- Empyema: Empyema- ն վերաբերում է պեղուկային խոռոչի մեջ արգանդի առկայությանը (մեմբրանների միջեւ, որոնք թոքերում են:
- Bronchopleural fistula. Բրոնխոպլյորալ ճարպը անբնական կապ է, որը կարող է առաջանալ բրոնխի (թոքերի մտնող խոշոր օդուղիները) եւ պլյուտային տարածության միջեւ (երկու թաղանթների միջեւ գտնվող թաղանթների տարածքը):
- Լոբարային շրջադարձը. Լոբարային շրջադարձը վիրաբուժության կողմնակի ազդեցություն է, որի ընթացքում վիրահատությունից հետո մնում է թոքերի մի մասը: Բռնությունը բժշկական արտակարգ իրավիճակ է, բայց բարեբախտաբար հազվագյուտ բարդություն է:
- Արյունահոսություն. Որոշ մարդկանց մոտ արյունահոսություն կարող է առաջանալ, եւ որոշ դեպքերում անհրաժեշտ է վերադառնալ օպերատիվ սենյակ, որպեսզի ձեր վիրաբույժները կարողանան ուսումնասիրել վիրահատության մասին արյան վկայությունը եւ կատարել անհրաժեշտ վերանորոգում:
- Ընդհանուր անզգայացման ռիսկերը . Քանի որ թոքերի քաղցկեղային վիրահատությունը, թեթեւ տրորոտոմիայի կամ VATS- ի միջոցով կատարվում է ընդհանուր անզգայացման ժամանակ, կարեւոր է իմանալ ընդհանուր անեստեզիայի հնարավոր բարդությունների մասին:
- Սրտային խնդիրներ . Սրտային հարձակումները, սրտի անբավարար ռիթմերը եւ հարվածները բոլոր պոտենցիալ բարդությունները են:
- Deep երակային թրոմբոզ եւ թոքային իմմոֆիզմ: Ողորկում արյան հյուսվածքը (խորը երակային թրոմբոզներ կամ DVTs) շատ տարածված են այն մարդկանց շրջանում, ովքեր վիրահատություն ունեն, եւ թոքերի քաղցկեղ ունեցողները առաջին հերթին ունեն DVTs ռիսկ: Իրական տագնապը ծագում է այն ժամանակ, երբ այդ արյան հյուսվածքը խորտակվում է եւ ուղեւորվում դեպի թոքերի (թոքային emboli): Որտեղ եք գտնվում ձեր քաղցկեղի ճամփորդության մեջ, ստուգեք այս խորհուրդները արյան հյուսվածքի ռիսկի նվազեցման մասին :
- Երիկամների խնդիրներ. Երիկամների հետ կապված խնդիրներ, ինչպիսիք են երիկամների անբավարարությունը, կարող է առաջանալ թոքերի քաղցկեղի վիրահատության հետ կապված մի քանի մեխանիզմների շնորհիվ, հատկապես այն դեպքերում, երբ առկա են ջրազրկում:
Lobectomy- ի երկարաժամկետ բարդությունները
Վիրահատության բարդությունների մեծ մասը զգալիորեն հարստանում է վիրահատությունից անմիջապես հետո, բայց ոմանք կարող են մնալ կամ հետագայում զարգանալ: Հիվանդության կեսը վիրահատությունից հետո զգալիորեն ցավ է ապրում իրենց կրծքավանդակում: Postpneumonectomy syndrome կամ thoracotomy- ի ցավային սինդրոմը այն տերմիններն են, որոնք նկարագրվում են այս անհարմար սենսացիաների նկարագրության համար, որոնք սովորաբար բուժվում են բուժման համադրությամբ:
Lobectomy Prognosis
Լոբեմետոմիայի հետ կապված կանխատեսումները կախված են բազմաթիվ գործոններից: Դրանցից ոմանք ներառում են, թե որ օձը հեռացվում է, քաղցկեղի փուլը, սեռը (կանայք ավելի հակված են տղամարդկանցից), եւ որքան առողջ եք ընդհանրապես վիրահատությունից առաջ:
Մի մեծ ուսումնասիրության մեջ, փուլ 1 թոքերի քաղցկեղի 5-ամյա գոյատեւման ցուցանիշները եղել են 95 տոկոսը VATS- ի լոբեմետոմիաների եւ 82 տոկոսը բացային լոբեմետոմիայի համար (այս տարբերությունը չի նշանակում, որ VATS- ի լոբեմետոմիան գերազանցում է, քանի որ ավելի լայնածավալ քաղցկեղ ունեցող հիվանդները վարվելով բաց լոբեկոմիայի հետ):
Ստորին գիծը բարդությունների եւ պրոբլեմի վրա
Թոքերի քաղցկեղի ոչ բջիջների քաղցկեղի լոբեմետոմիան այն բուժումն է, որը կարող է հանգեցնել բուժմանը: Դա ասել է, որ կարեւոր է հիշել, որ դա խոշոր վիրահատություն է, որը հնարավոր է մի քանի բարդություններով: Նախքան լոբեմետոմիան խորհուրդ տալը, ձեր վիրաբույժը ուշադիր կգնահատի ձեր ընդհանուր բժշկական վիճակը, համոզվելու համար, որ նա կարծում է, որ դուք կկարողանաք հանդուրժել վիրահատությունը, ինչպես նաեւ թոքերի ձեր կրճատման ֆունկցիան, կապված թոքերի լոբի հեռացման հետ: Բացահայտեք ձեր վիրաբույժի հետ ցանկացած մտահոգության մեջ, որը դուք ունեք չափազանց կարեւոր, ինչպես ծխելը, եթե դուք ծխում եք:
Եթե դուք կունենաք լոբեկոմիա, ապա դա կարող է նպաստել թոքերի քաղցկեղային համայնքում ներգրավվելուն, կամ տեղական աջակցության խմբերով կամ առցանց օժանդակ համայնքների միջոցով: Թոքերի քաղցկեղային համայնքում շատ մարդիկ կան, որոնք կարող են ոչ միայն ապահովել աջակցություն, այլեւ օգնել ձեզ հասկանալ, թե ինչ է կատարվում ձեր առաջին վիրաբույժներից հետո:
> Աղբյուրներ.
> Erhunmwunsee, L. եւ M. Onaitis: Ծխելու կասեցումը եւ թոքերի քաղցկեղի վիրահատության հաջողությունը: Ընթացիկ օնկոլոգիական հաշվետվություններ : 2009 թ .: 11 (4): 269-74:
> Pass, Harvey I. Թոքերի քաղցկեղի սկզբունքներն ու պրակտիկան. IASLC- ի պաշտոնական հրատարակությունը: Ֆիլադելֆիա. Wolters Kluwer Health / Lippincott Williams & Wilkins, 2010. Print.
> Ziamik, E. եւ E. Grogan- ը: Postlobectomy վաղ ախտահարումներ: Կրծքային վիրաբուժության կլինիկաներ : 2015. 25 (3): 355-64: