Ինչ է ռադիացիան:

Ռադիացիայի վերսկսումը քիմիաթերապիայի եւ ռադիացիոն թերապիայի ժամանակ

Ինչ է ճառագայթումը եւ ինչ պետք է իմանաք, թե արդյոք դուք ստանում եք (կամ ստացել) թե քիմիաթերապիայի, թե թոքերի քաղցկեղի ճառագայթային թերապիա:

Overview

Ճառագայթումը հիշում է բորբոքային ռեակցիա, որը երբեմն տեղի է ունենում, երբ անհատը քիմիաթերապիա է ստանում քաղցկեղի ճառագայթային թերապիայի հետ: Ախտանշանները կարող են առաջանալ ճառագայթային թերապիայի ավարտից ընդամենը մի քանի օր անց, կամ տարի անց:

Անհասկանալի է, թե որքան հաճախ դա վատ հասկանում է ռեակցիան, բայց մեկ հետազոտության համաձայն, դա տեղի է ունենում այն ​​մարդկանց 9 տոկոսում , որոնք անցնում են ինչպես ճառագայթային թերապիայի, այնպես էլ քիմիաթերապիայի քաղցկեղի դեմ:

Ախտանիշները

Ճառագայթման հետ կանչման ախտանիշները առաջանում են ճառագայթման հետ շփվող տարածաշրջանում բորբոքման պատճառով:

Ճառագայթման հետ կանչելը dermatitis - ամենատարածված ռեակցիայի տեսակը ճառագայթման հետ կանչում է մաշկը, մաշկը, կարմրությունը, այտուցը եւ / կամ մաշկը blistering: Բեկորը հաճախ ցավոտ է եւ կարող է ունենալ ծանր արեւկոտության տեսք: Դա հաճախ հետեւում է կեղեւին, որը հաջորդում է մաշկի գունաթափումը բուժման արդյունքում: Զառիթի տեւողությունը կարող է տատանվել միայն մի քանի ժամից մինչեւ մի քանի օր:

Ճառագայթումը վերադարձնելու պնեւմոնիտը (թոքերի բորբոքում) - Ճառագայթման հետ կանչումը կարող է ազդել թոքերի վրա: Քանի որ ճառագայթային թերապիայի արդյունքում որոշ մարդիկ կարող են հետ կանչել ռադիոակտիվ պնեւմոնիտը , կարող է առաջանալ, առաջին հերթին տարբերակել:

Բարեբախտաբար նրանք նույն կերպ են վերաբերվում:

Այլ շրջաններում, որոնք կարող են ազդել, ներառում են բերանը (ճառագայթումը հիշեցնում է մկոզիտները), գլխուղեղը, էխոֆագը, ստամոքսը, աղիքը, մկանները (ճառագայթումը հիշեցնում է իմոզիտները) եւ ուղեղը:

Պատճառները

Ոչ ոք չգիտի, թե ինչ է առաջացնում ճառագայթման հետ կապված ռեակցիաները, եւ առաջարկվել են բազմաթիվ տեսություններ:

Ընդհանուր տեսություն այն է, որ դա որոշակի տեսակի հիպերսենսիտիվության ռեակցիա է, որը ստեղծվել է ճառագայթման եւ քիմիաթերապիայի համադրությամբ:

Դեղորայք, որոնք կարող են լինել պատճառ

Չնայած ճառագայթման հետ կանչելը առավել տարածված է քիմիաթերապիայի դեղերի հետ, այլ դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են հակաբիոտիկները եւ նույնիսկ բուսական հավելումները, կապված են ճառագայթման հետ կանչման հետ:

Վերջին տարիներին շատ նոր քիմիաթերապիայի դեղեր հաստատվել են, եւ կարեւոր է դիտարկել ճառագայթման հիշեցումը, երբ ինչ-որ մեկը զարգացնում է բորբոքման նոր ախտանիշեր, իսկ քիմիաթերապիայի ժամանակ: Ճառագայթների հետ կանչման հետ կապված ամենատարածված քիմիաթերապիան ներառում է.

• Adriamycin (doksorubicin)
• Doxil (liposomal doksorubicin)
• Տոկոտեր (դոկետաքսել)
• Taxol (paklitaxel)
• Gemzar (gemcitabine)
• 5-FU (fluorouracil)
• Xeloda (capecitabine)
• Cosmegen (dactinomycin)
• Rheumatrex (methotrexate)

Թոքերի քաղցկեղով ճառագայթման հետ կանչվել է նաեւ հիվանդի մոտ ` Tarceva (erlotinib) ուղղված ճառագայթումից հետո:

Ախտորոշում

Չկա կոնկրետ թեստ, որը սահմանում է ճառագայթման հետ կանչումը, թեեւ մաշկի ցնցումը կարող է բավականին ակնհայտ լինել: Ինչպես նշվեց, ցանկացած ժամանակ որեւէ մեկը առաջանում է նոր դեղամիջոցի բորբոքում, նախքան այդ տարածքում ճառագայթային թերապիայի բուժումը, պետք է դիտարկել ճառագայթման հետ կանչման հնարավորությունը:

Դրսեւորումը սովորաբար սովորական բորբոքումից առաջ տեղի է ունեցել ամբողջովին նորմալ: Այլ կերպ ասած, դա թորման ժամանակ ճառագայթման հետեւանքով առաջացած ցնցումների վատթարացում չէ:

Բուժում

Ճառագայթման հետ կանչելու ռեակցիայի բուժումը հիմնականում աջակցում է բուժման ախտանիշները, մինչեւ խնդիրը ինքնուրույն լուծվի:

Ռեակցիայի աղբյուրի վերացումը (օրինակ, քիմիաթերապիայի դադարեցումը զգացվում է պատասխանատու) հաճախ առաջին քայլն է: Ճառագայթման հետ կանչումը, ըստ էության, թմրամիջոցների հատուկ է, որպեսզի մեկ այլ դեղորայքի անցումը կարող է խնդիրներ առաջացնել, եթե դա հնարավոր լուծում է:

Որոշ դեպքերում կարող են օգտագործվել դեղորայք, ինչպիսիք են կորտիկոստերոիդները եւ հակաբորբոքային պատրաստուկները, նվազեցնելով բորբոքումը:

Ճառագայթման հետ կանչելու համար dermatitis- ը, հագեցած չծածկող գործվածքներից պատրաստված փափուկ կահավորված հագուստը կարող է ձեզ ավելի հարմարավետ դարձնել: Cool compresses- ը օգնել է որոշ անհատներին հասցնել անհանգստությունը, սակայն կարեւոր է ստուգել ձեր բժշկին `նրա առաջարկությունների վերաբերյալ: Թարթիչը բուժում է, կարեւոր է խուսափել այն ամենից, ինչը կարող է վատթարանալ ճարպը, ինչպիսիք են արեւայրուքի ավելորդ ազդեցությունը եւ արեւայրուկը:

Կանխարգելում

Ցավոք, անհնար է կանխատեսել, եթե որեւէ մեկը արձագանքի ճառագայթային բուժումից հետո որոշակի քիմիաթերապիայի դեղին կամ այլ դեղամիջոցներին: Եթե ​​որեւէ մեկը ճառագայթման հետ կապված ռեակցիա է ունեցել մեկ անգամ, ապա անորոշ է, թե դա տեղի կունենա երկրորդ անգամ:

Ճառագայթման հետ կանչելը կարծես թե ավելի քիչ տարածված է, երբ ճառագայթային թերապիայի եւ քիմիաթերապիայի միջեւ ժամանակահատվածը երկար է, բայց ճառագայթային թերապիայի եւ քիմիոթերապիայի միջեւ ընկած ժամանակահատվածը երկարաձգելը չի ​​կարող լավագույն տարբերակ լինել, եթե քաղցկեղը ավելի լավ է արձագանքում, որպեսզի բուժումը ավելի մոտ լինի:

_{Աղբյուրները.}

_{Awad, R., եւ L. Nott: Թոքերի քաղցկեղի համար պալիատիվ քորոցային ճառագայթային բուժումից հետո ռադիացիայի վերականգնումն արթնացվում է erlotinib- ի կողմից: Case report and literature review. Ասիական օվկիանոսի կեղտոտ օնկոլոգիական ամսագիր : 2016. 12 (1): 91-5:}

_{Azria, D. եւ այլն: Ճառագայթման հիշեցում. Լավ ճանաչված, բայց անտեսված երեւույթ: Քաղցկեղի բուժման Reviews : 2005 թ .: 31 (7): 555-70:}

_{Burris, H. եւ J. Hurtig: Ճառագայթման հետ կանչել հակակարկտային գործակալների հետ: Ուռուցքաբան : 2010. 15 (11): 1227-37:}

_{Caloglu, M. et al. Ճառագայթման եւ դեղերի միանշանակ երեւույթը. Onkologie . 2007 թ .: 30 (4): 209-14:}

_{Kodym, E. et al. Ճառագայթման հաճախականությունը հիշեցնում է մեծահասակների քաղցկեղի հիվանդների դերմատիտը: Onkologie . 2005. 28 (1): 18-21.}