Երկրորդական քաղցկեղի տեսակները եւ պատճառները

Երկրորդային քաղցկեղը կարող է օգտագործվել որպես երկրորդ հիմնական քաղցկեղ կամ քաղցկեղ, որը տարածվել է մարմնի մի մասից ( metastatic քաղցկեղ ):

Այս քննարկումներում մենք չենք խոսելու մետաստազային քաղցկեղի մասին, այլ միայն երկրորդ առաջնային քաղցկեղ:

Տեսակները

Կարեւորն այն է, որ երկրորդային քաղցկեղի հետ մեկ այլ տարբերակ կա: Եթե ​​որեւէ մեկը զարգացնում է երկրորդ քաղցկեղը, դա կարող է մի քանի պատճառներով լինել:

Մեկը, եւ մենք կքննարկենք այստեղ երկրորդ քաղցկեղն է, որը հանգեցնում է քաղցկեղի առաջացման հետեւանքների, որոնք մենք օգտագործում ենք քաղցկեղի համար:

Երբեմն օգտագործվում է երկրորդային քաղցկեղի կամ երկրորդ առաջնային քաղցկեղի տերմինը, որը երբեմն զարգացնում է երկրորդ քաղցկեղը `կամ առաջին քաղցկեղի կամ այլ վայրում, ինչը կապված չէ առաջին քաղցկեղի բուժման հետ: Սրանք բավականին տարածված են, քանի որ առաջին հերթին, քաղցկեղի զարգացման համար ինչ-որ մեկին նախազգուշացրեց, կարող է պատասխանատու լինել երկրորդ քաղցկեղի հետագա զարգացման համար: Սա կոչվում է «ընդհանուր ռիսկի գործոնների» հայեցակարգ:

Նախկին քաղցկեղի բուժման հետ կապված

Նախկին քաղցկեղից բուժման հետ կապված երկրորդ քաղցկեղը տարածված չէ, բայց, իհարկե, տեղի է ունենում: Մենք գիտենք, որ շատ քիմիաթերապիայի դեղամիջոցներ, բացի քաղցկեղի բջիջները սպանելուց, ունակ են քաղցկեղ առաջացնել `ԴՆԹ-ին վնասելու համար նորմալ բջիջներում: Նույնը վերաբերում է ճառագայթային բուժմանը:

Դա հասկանալու համար կարող է օգնել խոսել քիմիաթերապիայի եւ ճառագայթային թերապիայի մասին: Այս բուժումները հաճախ աշխատում են բջիջներում գենետիկ նյութի « օքսիդատիվ վնաս » պատճառելով: Քաղցկեղով օգտագործվող պատճառն այն է, որ քաղցկեղային բջիջները, ընդհանուր առմամբ, ավելի արագ են բաժանում, քան առողջ բջիջները, եւ այդ վնասը, այսպիսով, ավելի հավանական է, տեղի է ունենում քաղցկեղի բջիջներում:

Օքսիդատիվ տերմինը պարզապես նշանակում է, որ տեղի է ունենում ռեակցիա, որը պահանջում է թթվածնի առկայություն:

Այս վնասը հետագա հասկանալու ձեւը եւ հասկանալ, թե ինչպես կարող է քաղցկեղը առաջանալ թե ի սկզբանե, եւ թե քաղցկեղի բուժման համար, պետք է նայենք այս արձագանքին: Մենք շատ ենք լսում մեր մասին հակաօքսիդանտների մասին: Antioxidants աշխատում է դադարեցնելով այս արձագանքը: Այդ պատճառով մարդիկ հաճախ խորհուրդ են տալիս խուսափել քաղցկեղի բուժման ընթացքում հակաօքսիդանտներից, դուք չեք ցանկանում պաշտպանել քաղցկեղային բջիջները վնասից:

Այնուամենայնիվ, քիմիաթերապիայի եւ ճառագայթային թերապիայի վնասը կարող է ազդել նորմալ բջիջների ԴՆԹ-ին: Ժամանակի ընթացքում այս վնասը կարող է հանգեցնել այս նորմալ բջիջների քաղցկեղի բջիջներին: Երբ դա տեղի ունենա, մեկ այլ քաղցկեղ է զարգանում:

Ռադիացիոն բուժումից հետո

Մենք առաջին հերթին սկսեցինք տեսնել կրկնակի քաղցկեղի ապացույցներ այն մարդկանց նկատմամբ, որոնք ենթարկվում էին ճառագայթային բուժման: Ճառագայթման երկրորդական քաղցկեղի ռիսկը կախված է հետեւյալից.

• Ճառագայթման դոզան
• Ճառագայթման ենթակա տարածքը
• Հիվանդի տարիքը

Ճառագայթման թերապիայի երկրորդային քաղցկեղի ռիսկը բարելավվում է, քանի որ ավելի քիչ տեխնիկայի հետ ավելի ցածր է, քան հին տեխնիկան, ինչը նշանակում է, որ ավելի քիչ հյուսվածքը ենթարկվում է: Նրանց համար, ովքեր մտահոգված են այս կրծքագեղձի քաղցկեղով, այն դեպքում, երբ ճարպակալման հետ կապված երկրորդային քաղցկեղի ռիսկը ճառագայթային թերապիայի հետեւանքով մեծացնում է ռիսկը, սակայն պարզվում է,

Քիմիոթերապեւտից հետո

Երկրորդական քաղցկեղը կարող է առաջանալ քիմիաթերապիայի արդյունքում `ամենատարածված քաղցկեղը լեյկեմիա է: Թմրամիջոցներ, որոնք ավելի հավանական են առաջացնում լեյկեմիա, ներառում են ալկոհոլային նյութեր, պլատինային դեղեր եւ topoisomerase inhibitors.

Որոշ թիրախային թերապիայի դեղամիջոցներ կարող են մեծացնել նաեւ երկրորդային քաղցկեղի առաջացման վտանգը:

Հետո թիրախային թերապիա

Որոշ թիրախային թերապիայի դեղեր կարող են մեծացնել երկրորդային քաղցկեղի առաջացման վտանգը, հատկապես նրանք, որոնք նախատեսված են BRAF սպիտակուցին հարձակման համար:

Ցողունային բջիջների փոխպատվաստումից հետո

Ցողունային բջիջների փոխպատվաստում ունեցող հիվանդները ունեն երկրորդային քաղցկեղի բարձր ռիսկ: Սա կարող է կապված լինել ինչպես ճառագայթման, այնպես էլ բարձր դոզայի քիմիոթերապիայի դեղեր մինչեւ փոխպատվաստումը, իսկ փոխպատվաստումից հետո մերժումը կանխելու համար անհրաժեշտ իմունոզիբոզիչ դեղամիջոցները:

_{Աղբյուրները.}

_{Ազգային քաղցկեղի ինստիտուտ: Քաղցկեղի համաճարակաբանության եւ գենետիկայի բաժին: Երկրորդական քաղցկեղը: https://dceg.cancer.gov/research/what-we-study/second-cancers}