1 -
10 Արյունոտ աթոռի պատճառներըԲժշկության մեջ, դեմքի արժեքի մեջ, արյունալի աթոռի նման մեկ ախտանիշ, սովորաբար կարող է վերագրելի մի քանի պայմանների: Արյան մեջ աթոռում սովորաբար ներկայացվում է որպես արյան կարմիր կամ մարգոյուն եւ ներկայացնում է մի տեղ կարմրություն `GI տրակտում` բերանից դեպի անուս: (Եթե արյունը գալիս է վերին շնչուղիներից եւ ներծծվում է, այն կարող է վերցնել նաեւ սեւ, ծիրանվող տեսք, որը կոչվում է մելենա :
Օգտագործելով մանրամասները ձեր պատմության, ֆիզիկական քննության, ախտորոշիչ թեստերի եւ այլն, բժիշկները կարող են հանգեցնել этиология կամ ախտանիշների պատճառը եւ բացառել տարբեր տարբերակիչ ախտորոշումները: Դիֆերենցիալ ախտորոշման ոգով ես ներկայացնում եմ ձեզ արյունոտ աթոռի 10 հնարավոր պատճառները: Խնդրում ենք նկատի ունենալ, որ ես զգուշորեն հեռացա նման էլ.կոլի վարակիչ պատճառներից: (Մի անհանգստացեք, կլուսավորեմ արյունոտ աղիի առանձին հոդվածում):
2 -
Արյունալի վարագույրը թիվ 1 պատճառՔանի որ ցանկացած վիրաբույժ կարող է վկայություն տալ, ավելի ցածր GI- ի արյունահոսության ամենատարածված պատճառը վերին շնչուղիների արյունահոսությունն է : Երբ դուք արյունահոսել եք միանգամից անատոմիական կառուցվածքից, որը proximal է Treitz կապակցությամբ, մի կապ, որը դադարում է հեռավոր duodenum, արյունը կարող է հայտնվել undigested ձեր աթոռին (արագ տրանզիտ).
Որպեսզի պարզել, թե արդյոք դուք ունեք վերին շնչուղիների արյունահոսություն, գաստրոէնտերոլոգը հանդես կգա էնդոսկոպիա: Հետո վերակենդանացման միջոցառումներ, ինչպիսիք են օդուղիների կայունացման կամ արյան փոխներարկման, լուրջ վերին շնչուղիների արյունահոսություն ունեցող հիվանդները վիրահատության կարիք ունեն:
3 -
Արյունոտ աթոռակ 2-րդ պատճառԹեպետ մեծահասակների մոտ առաջանում են նաեւ վերլուծական ճառագայթներ, այդ շերտերը նորածինների արյունալի աթոռի ամենատարածված պատճառն են: Նման ճարպաթթուները առաջանում են փորկապություն կամ մեծ, ամուր աթոռի անցում: Անալ ճառագայթները մաշկի մեջ ճաքեր են, որոնք արտացոլվում են անուսի մաշկը ձգվելուց հետո: (Ակնթարթային իմ ֆրանսերենը, սակայն վերլուծական ճարպիկները կարող են արտացոլվել ձեր բուտուրի վրա): Բարեբախտաբար, վերլուծական հյուսվածքները սովորաբար բուժվում են, բայց ափսեի մեղմացման միջոցառումները եւ նավթի ժելեի կիրառումը կամ այլ կրեմը կարող են օգնել ցավից եւ անհանգստությունից:
4 -
Արյունոտ վարագույրը պատճառ # 3: PolypsՈչ հատուկ տերմինի պոլիպը վերաբերում է աղիքային համակարգի ցանկացած նախագիծին: Կան մի քանի տեսակի պոլիպներ, որոնք տարբերվում են դրանց հիստոլոգիայի եւ ներկայացման կախվածությունից: Adenomatous polyps բավականին տարածված են, ազդում է 50 եւ ավելի տարիքի մեծահասակների մոտ 25 տոկոսի վրա:
Կոլեկտորային քաղցկեղի մեծամասնությունը զարգանում է ադրենոմատիկ պոլիպից, իսկ գույնզգույն քաղցկեղը ԱՄՆ-ում քաղցկեղային մահացությունների երկրորդ առաջատար պատճառն է: Այնուամենայնիվ, բժշկության առաջընթացով, nonmetastatic adenomatous polyps- ը կարող է վիրուսով վերացնել կամ հեռացնել, եւ chemotherpy- ը կարող է տրվել ցանկացած պոտենցիալ տարածման սահմանափակում: Colorectal քաղցկեղը բուժելի է, եթե վաղ է բռնել: Հետեւաբար, 50-ից ավելի բոլոր մարդիկ պետք է կանոնավոր ստուգումներ անցկացնեն կոլոնոսկոպիա, սեքսոպաթոլոգիա եւ այլն:
5 -
Արյունոտ վարագույրը պատճառ # 4: հեմոռոյՀեմոռոյը սնուցում է արյան անոթները, որոնք կարող են տարածվել անուսից. նրանք նման են բարձիկներ: Հեմոռոյ հաճախ անհարմար է ... քոր առաջացնող, ցավոտ եւ արյունահոսող վառ կարմիր արյունը բարձր անոթային շրջանառությունից, որը կերակրում է անուսի եւ ուղղանկյուն: Ռիսկի գործոններն առատ են եւ ներառում են լուծ, փորկապություն, ծանր վերացում, երկարատեւ նստում եւ հղիություն: Հեմոռոյով մարդկանց մեծամասնության համար բուժումը նոնգերգիրական է եւ ներառում է ձեր սննդակարգում բարձրացող մանրաթելեր եւ օգտագործման համար, օրինակ, պատրաստման H. Կախված գտնվելու վայրը (ներքին եւ արտաքին), ախտանիշների սրությունը եւ այլն, վիրահատական տարբերակները հասանելի են նաեւ հեմոռոյների բուժման համար .
6 -
Արյունալի վարագույրը թիվ 5 պատճառ. ԱնգիոդիզլպազիաԵրբ արյունալի աթոռի պատճառն անհասկանալի է, դա, ամենայն հավանականությամբ, կարող է հանգեցնել անգիոդիզլպազիային կամ փրփուրի անոթային անբավարարությանը: Angiodysplasia- ը սովորաբար կապված է երիկամային հիվանդության վերջին փուլում, WIllebrand հիվանդության եւ վերջնական փուլում երիկամային անբավարարության հետ:
Կախված գտնվելու վայրից, angiodysplasia- ն կարող է բուժվել էնդոսկոպիկ խանգարմամբ: Այլ բուժում ներառում են հորմոնալ թերապիա, պարբերական արյան փոխներարկում եւ երկաթի հավելումներ: Բարեբախտաբար, մարդկանց մեծամասնությունում անգիոդիզլպազիան դադարում է ինքնուրույն:
7 -
Արյունոտ վարագույրը պատճառ # 6: Բորբոքային աղիքային հիվանդություն (IBD)Բորբոքային աղիքային հիվանդություն (IBD) աուտոիմմունքի հիվանդության ընդհանուր տերմին է, որը առաջացնում է աղիքների բորբոքում: IBD- ի երկու ամենատարածված տեսակներն են Crohn- ի հիվանդությունը եւ ülserative colitis: Ի սկզբանե, IBD- ի բուժումը դեղամիջոցն է, այդ թվում `ստերոիդները եւ իմունային ձեւափոխող նյութերը: Այնուամենայնիվ, IBD ունեցող մարդկանց մեծամասնությունը, ի վերջո, վիրահատության կարիք ունի:
8 -
Արյունոտ վարագույրը պատճառ # 7: Քաղցկեղ2010 թվականին գլխուղեղի քաղցկեղը ախտորոշվել է 142.570 մարդու եւ 51.370 մարդ մահացել է հիվանդությունից: Ավելի վաղ հայտնաբերման եւ բուժման շնորհիվ գույնի հիվանդության հետ կապված մահացությունների քանակը նվազել է 25 տոկոսով: Այնուամենայնիվ, գույնի քաղցկեղը դեռ շատ մահացու է:
9 -
Արյունալի վարագույրը թիվ 8 պատճառ: Դիվերկուլյար հիվանդությունԴիվերտիկուլյար հիվանդության երկու տեսակ կա `դիվերտիկյուլոզ եւ դիվերտիկուլիտ: Երկուսն էլ կարող են ցավոտ կերպով ներկայացնել ոսկու մեջ արյունով:
Diverticulosis տեղի է ունենում, երբ pouches կամ diverticula (եզակի diverticulum ) ձեւ է կույտում. Այս diverticula աճում է թույլ կողմերի գաղութ պատին, եւ երբեմն աճում է մի քանի սանտիմետր երկար. Թեեւ դասականորեն ցածր օպտիկամանրաթելային դիետան վերագրվում է, այդպիսի դիվերտիկուլայի ճշգրիտ պատճառը անհայտ է: Դիվերտիկուլայից արյունահոսությունը կարող է դադարեցվել էնդոսկոպիայի կամ որովայնի վիրահատության ժամանակ:
Դիվերտիկուլիան վարակվելուց հետո դիվերտիկուլիտի պայմանն է: Դիվերկուլյիտիտը բուժվում է հակաբիոտիկներով հիվանդանոցում: Եթե վիրահատությունը պահանջվում է, բժիշկները սովորաբար սպասում են մինչեւ վարակի առաջին բուժումը:
10 -
Արյունալի վարագույրը թիվ 9 պատճառ: Ischemic ColitisԻշեմիկ կոլիտի բոլոր դեպքերի 90 տոկոսը ազդում է տարեցների վրա եւ կարող է լինել սուր կամ քրոնիկ: Իշեմիկ վնասվածք է առաջանում, երբ աղիքի աղիքային արյան հոսքը անբավարար է (կարծում եմ, արյան հյուսվածքը կամ աթերոսկլերոզը): Իշեմիկ արյան մեջ, իշեմիկ կոլիտը կարող է նաեւ ներկայացնել որպես երկառիություն, շտապ անհրաժեշտություն, որովայնային ցավ եւ փսխում:
Իշեմիկ կոլիտի դեպքերի մեծամասնությունը վերջին կարճատեւ ժամանակն է եւ ինքնուրույն լուծում: Ավելի ծանր դեպքերում մարդիկ հոսպիտալացվել են, տեղադրվել են աղիքային հանգստություն եւ ներերակային հեղուկներ եւ հակաբիոտիկներ: Այնուամենայնիվ, մոտ 20 տոկոսը, ովքեր զարգացնում են իշեմիկ կոլիտը, վիրահատության կարիք ունեն: Կանխարգելման վիրահատություն ստացողների համար կանխատեսվում է 60 տոկոս մահացության մակարդակ:
11 -
Արյունալի վարագույրը պատճառ # 10: կեղծ ահազանգԵրբեմն, pigments եւ գունավորում են սնունդը, ինչպես մենք ուտում, Kool- Aid, Հավայական դակիչ, կարմիր ժելատին եւ նույնիսկ ճակնդեղ, կարող եք դարձնել ձեր աթոռ կարմիր. Եթե դուք երբեւէ ունեցել եք ձեր երեխայի քաղաքը կարմիր պոչիկների վրա, հավանաբար ականատեսն եք եղել այս բարենպաստ, սակայն անհեթեթ երեւույթներին:
12 -
Արյունոտ աթոռակ. Մտքեր մտցնելըԻնչպես դուք կարող եք գնահատել, արյունոտ աթոռը կարող է հանգեցնել շատ բաների: Այս պատճառներից ոմանք ցնցող են, բայց բավականին անվնաս են, ինչպես հեմոռոյ կամ վերլուծական ճարպերը. այլ պատճառներ շատ ավելի շատ են նման քաղցկեղի նման:
Եթե դուք կամ սիրելի մեկը դժգոհում է արյան մեջ արյան մեջ, պետք է տեսնեք բժիշկ: Ես գիտեմ, որ սարսափելի է նայելու եւ արյան տեսնելու հյուսվածքի կամ գունդի վրա, եւ գուցե գայթակղիչ է անտեսել այն եւ հուսալ, որ այն հեռանում է: Սակայն, գույնզգույն քաղցկեղով մահվան գլխավոր պատճառը ողջ աշխարհում, չպետք է անտեսեք արյան մեջ աթոռը:
Ընտրված աղբյուրները
Ստեփան Մ., Քարթեր Ս, Էշֆագ Ս. Գլուխ 50. Մանկական արտակարգ իրավիճակներ: In: Քար Ք, Humphries RL. Էդս. ԱՄԲՈՂՋ Ախտորոշում եւ բուժում Emergency Medicine, 7e . Նյու Յորք, Նյու Յորք, McGraw-Hill; 2011 թ. Մատչելի է ապրիլի 03, 2015 թ.
Բուլլարդ Դունն KM, Ռոտենբերգեր DA. Colon, Rectum եւ Anus- ը: Բ Brunicardi F, Andersen DK, Billiar TR, Dunn DL, Hunter JG, Matthews JB, Pollock RE- ը: Էդս. Շվարտցի վիրաբուժության սկզբունքները, 10 ժ . Նյու Յորք, Նյու Յորք, McGraw-Hill; 2014 թ.
Gomella LG, Haist SA- ն: Գլուխ 3. Դիֆերենցիալ ախտորոշում. Ախտանիշներ, նշաններ եւ պայմաններ: Ի: Gomella LG, Haist SA: Էդս. Կլինիցչի գրպանը. The Scut Monkey, 11e . Նյու Յորք, Նյու Յորք, McGraw-Hill; 2007 թ. Հասանելի է ապրիլի 3-ին:
Մայեր Ռ.Ջ. Գլուխ 91. Գաստրոթեստային տրակտի քաղցկեղ: Ի: Longo DL, Fauci AS, Kasper DL, Hauser SL, Jameson J, Loscalzo J. eds. Հարիսոնի ներքին բժշկության սկզբունքները, 18 ժ . Նյու Յորք, Նյու Յորք, McGraw-Hill; 2012. Մատչելի է ապրիլի 03, 2015:
Սիսթին Մ.Մ., Չումլի Ս.Ս., Մայա Է.Ջ., Ք.Ռ. Գլուխ 66. Հեմոռոյ: Մասնակցում է Usatine RP- ին, Smith MA- ին, Chumley HS- ին, Mayeaux EJ- ի, Jr .. eds- ի: Ընտանեկան բժշկության գույնի ատլաս, 2e . Նյու Յորք, Նյու Յորք, McGraw-Hill; 2013 թ. Մատչելի է ապրիլի 03, 2015 թ.