Hematochezia: 5 Քաղցկեղի արյան ներուժը
Կարմիր աթոռ ունենալը կարող է զարմանալ, եւ ահա անհանգստություն կա, որ դա արյուն է, բայց կան մի քանի պատճառ, որ աթոռը կարող է կարմիր լինել, որը արյան պատճառով չէ: Եթե կա մի հնարավորություն, որ կարմիրը դիտում է բեւեռի արյունը, կարող է անմիջապես խորհրդակցել բժշկի հետ: Այնուամենայնիվ, եթե կարմիր աթոռի պատճառը հստակ չէ, փորձեք հիշել վերջին կերակուրները ուտել, հատկապես կարմիր կամ նարնջագույն:
Արգանակի մեջ տեսանելի արյան բժշկական տերմինը գեաթոցեզիզմն է : Արյան պայծառ գույնը ցույց է տալիս, որ այն կարող է գալստյան ցածր ստամոքս-աղիքային համակարգի (օրինակ, գլխուղեղի կամ մեծ աղիքի) աղբյուրից, այլ ոչ թե ավելի բարձր գաստրոթելատինային տրակտով (օրինակ, էխոֆագուս , ստամոքս կամ աղիքային աղիքներ ) . Բժիշկը միշտ պետք է ուսումնասիրի արյան մեջ արյունը, բացառելու հնարավոր լուրջ պայմանները: Եթե դուք արյունահոսություն եք զգում եւ զգում եք, որ ցավալի է կամ այլ ախտանիշներ ունեք, ինչպիսիք են ծանր որովայնային ցավը, զանգահարեք 911 եւ օգնեք անմիջապես:
Երբ կարմիր աթոռը փաստորեն արյան չէ
Բնական կամ արհեստական գունավորմամբ մի քանի տարբեր տեսակի սննդամթերք կարող է կարմրություն առաջացնել աթոռում, որը նման է արյան, բայց դա չէ: Ստուգեք սննդամթերքի պիտակները, քանի որ սնունդը կարող է կարմիր լինել, բայց դեռ կարմիր սննդի գունավորումը: Որոշ սննդամթերքներ, որոնք կարող են առաջացնել կարմիր աթոռներ, ներառում են.
- Կարմիր ժելատին, փոփսիկլներ, Gatorade կամ Kool-Aid
- Տոմատի հյութ կամ ապուր
- Խոշոր քանակով ճակնդեղներ
- Ամեն ինչ գունավոր կարմիր սննդի գույնով (կարմիր # 40)
Եթե վերջերս կարտոֆիլի կարմիր սննդամթերք կամ այլ վառ գունավոր ուտելիքներ չլինեին, եւ դեռ կարմիր աթոռներ կան, դիմեք բժշկին, որպեսզի այն ստուգվի: Սա հատկապես ճիշտ է, երբ ավելի քան մեկ կարմիր աթոռ կա, եւ դիետայում կարմիր չկա:
Ճշմարիտ հեմաթոզիզի ախտորոշում
Արյան կարմիր արյան մեջ կարող են պայմանավորված լինել մի քանի տարբեր պայմաններ, այդ թվում `հեմոռոյ, վերին շերտեր, գանգուղեղային պոլիպներ, դիվերտիկուլային արյունահոսություն կամ բորբոքումային աղիքային հիվանդություն (IBD):
Արյունահոսության գտնվելու վայրը պետք է որոշվի մինչեւ ախտորոշումը եւ բուժման համար նախատեսված բուժումը: Սկսել պարզել արյունահոսության պատճառը, հիվանդների պատմությունը կներկայացվի, որը ներառում է աղիքային սովորությունների փոփոխություններ (օրինակ, փորկապություն կամ փորլուծություն) եւ ցանկացած ցավի տեղադրություն: Բժիշկը կարող է պատվիրել Fecal- ի գաղտնի արյան (FOBT) ստուգում `համոզվելու համար, որ դա արյան մեջ է աթոռում: FOBT- ը հիվանդի համար պարզ փորձություն է, այն միայն պահանջում է, որ աթոռ նմուշ հավաքվի տանը եւ դուրս գա բժշկի գրասենյակում կամ լաբորատորիա:
Բժիշկը կարող է այլ ախտորոշիչ թեստեր պատվիրել `որոշելու արյունահոսության պատճառը եւ ճշգրիտ վայրը: Դա կարող է ներառել ռենտգենյան ճառագայթներ, արյան հետազոտություններ , գանգոսկոպիկություն , գաստրոսկոպիա, աթոռներ մշակույթ եւ բարիումի ուսումնասիրություններ: Բժիշկը կարող է նաեւ արագ շտկել քննություն , որտեղ այն գտնվում է անուսի մեջ (այն արագ է եւ չի վնասվում):
Հեմաթոզիզի պատճառները
Հեմոռոյներ : Հեմոռոյները ողնաշարի կամ զուգարանի թղթի մեջ պայծառ կարմիր արյան սովորական պատճառն են:
Հեմոռոդը իրականում varicose երակային ձեւ է: Ուղեղի եւ անուսի մեջ եւ շրջապատում գտնվող երակները դառնում են այտուցված: Հեմոռոյի ախտանիշները ներառում են վերին շնչառություն, աղիքի շարժումների ժամանակ արյունահոսություն, ցավ, ցողունային շարժման ընթացքում առաջացում, եւ անուսի շրջանում զգայուն լույսեր:
Հեմոռոյ ախտորոշելու համար բժիշկը պետք է ուսումնասիրի anus եւ rectum- ը եւ, հնարավոր է, կատարի ռեկուսային քննություն: Սա կարող է լինել մեկ րոպե շփոթության մեջ, բայց բժիշկները օգտագործվում են այդ տեսակի քննությունները հանձնելու համար:
Բռունցքով A փխրունություն է արցունքաբեր կամ խոց է պաստառում է անալոգային ջրանցքի. Վերլուծական ալիքը ռեկուսի վերջին մասը հանդիսանում է անուսի առաջ:
Fissures կարող է առաջանալ որեւէ մեկին, բայց ավելի տարածված է միջին տարիքի կամ երիտասարդ չափահասների. Բուժումը դժվար է բուժել, քանի որ այն առաջացնում է անալիզի սֆֆֆֆֆերի սպազմություն եւ ավելի է խորացնում:
Վիրտուալ ախտանիշները ներառում են վերին կոճղ, պայծառ կարմիր արյան զուգարանակոնքի մեջ կամ զուգարանի թղթի վրա, ցավոտ աղիքի շարժումներով եւ այտուցված շերտը: Խաթարումը սովորաբար ախտորոշվում է տեսողական կամ ռեկուսային քննությամբ: Fissures կարող են առաջանալ փորկապություն կամ ստիպելով ծանր խոռոչի շարժումը anus միջոցով, ծննդաբերության ժամանակ, կամ hemorrhoids ülserasyon.
Դիվերկրիկուլային արյունահոսություն : Դիվերտիկուլը փոքրիկ քսակ է գլխի մեջ, որը շեղում է կախարդական պատի թուլացած կետից: Դիվերսիկուլայի երկայնության պայմանը կոչվում է դիվերտիկուլոզ եւ այն ազդում է ամերիկացիների մոտ 40 տոկոսի մոտ 10 տոկոսի վրա: Չնայած տարածված չէ, դիվերտիկուլը կարող է առաջացնել արյունահոսություն, որը հայտնվում է աթոռակ կամ զուգարան: Այս արյունահոսությունը չի կարող պահանջել բուժում, եթե այն շարունակական կամ ծանր է:
Բորբոքային աղիքային հիվանդություն : Ուլտրատիկ կոլիտը եւ Քրոն հիվանդությունը անբուժելի քրոնիկ հիվանդություններ են, որոնք միասին հայտնի են որպես IBD: Ակտիվ հիվանդությունների կամ «բռնկումների» ժամանակահատվածները եւ ռեմիման ժամանակահատվածները բնութագրում են IBD- ն: IBD- ն կարող է արյունահոսություն առաջացնել ճարպաթթուների մեջ, որը հայտնվում է աթոռի կամ զուգարանի մեջ: Մի քանի ախտորոշիչ փորձարկումները սովորաբար ավարտվում եւ ուսումնասիրվում են մարսագնաց մասնագետի կողմից `նախքան IBD ախտորոշումը:
Colon polyps . Արյան մեջ հազվագյուտ պատճառը աթոռակ է, որը քաղցկեղի պոլիպ է: Պոլիպը աճում է գլխուղեղի կամ ուղղանկյուն պատի մեջ: Քաղցկեղի որոշ քաղցկեղներ կարող են զարգանալ այս polyps- ից: Սխտորոֆիզի կամ կոլոնոսկոպիայի միջոցով վաղ հայտնաբերելը եւ նրանց հեռացնելը կարող է կանխել գլխուղեղի քաղցկեղը: Քաղցկեղի քաղցկեղը ժամանակին տեսանելի արյունահոսություն է առաջացնում, հաճախ քաղցկեղ է առաջանում:
Խոսք
Արյան մեջ աթոռը երբեք նորմալ չէ, բայց ոչ միշտ է արտակարգ կամ քաղցկեղի նշան: Կարեւորն այն է, որ որքան հնարավոր է շուտ դիտարկել բժիշկը: Եթե կա ծանր ցավ, շատ արյունահոսություն կամ արյունով փսխում, անմիջապես բժշկական ուշադրություն կդարձնեք: Բժիշկը կարող է օգնել արյունահոսության հեռանկարին եւ որոշել, թե արդյոք անհրաժեշտ են այլ փորձարկումներ:
> Աղբյուրներ.
> Ամերիկյան Գաստրոէնտերոլոգիական Ասոցիացիա: «Բորբոքային աղիքային հիվանդություն»: Gastro.org Հուլ 2016.
> Մայիսյան կլինիկայի աշխատակիցները: «Հեմոռոյ` ախտանիշներ եւ պատճառներ »: Մայո Կլինիկան: 2017 թ.
> Wilkins T, Baird C, Pearson AN, Schade RR: «Դիվերկտրոնային արյունահոսություն»: Ընտանեկան բժիշկ : 2009 Նոյ 1, 80 (9): 977-983: