Ինչպես է Lujo նման այլ Վիրուսային սինդրոմների նման Ebola?
Overview
Շատ հիվանդություններ եզակի են իրենց հասակներով եւ հետեւանքներով, եւ մենք միշտ չէ, որ նրանց մասին լսել ենք: Մինչ մենք լսել ենք Ebola- ի բռնկումների մասին, օրինակ, կան վարակակիրներ, որոնք ավելի շատ կյանքեր են վերցնում, քան Ebola- ն : 2015 թվականին տուբերկուլյոզը մոտ 1.5 միլիոն մարդու կյանք է խլել: 2015 թվականին ՄԻԱՎ-ը մոտ 1.2 միլիոն կյանք է խլել: 2015 թվականին Մալարիան մոտ 400 հազար մարդու կյանք է խլել:
Կան այլ վիրուսներ, որոնք կարող են տարածել ավելի արագ եւ արագ, քան Ebola- ն:
Դրանք կարող են տարածվել հիվանդանոցներում եւ օդում, ինչպես գրիպը , կամ սննդամթերքի միջոցով, ինչպես սալմոնելլան կամ անասունները, ինչպես Rift Valley Fever- ը : Կան նաեւ ուրիշներ, որոնք նույնպես առաջացնում են վիրուսային հեմոռագային տենդերներ (ՎՀՀ):
ՀՄԲ-ները, չնայած որպես հեմոռագիկ բնութագրիչ, սովորաբար չեն առաջացնում շատ արյունահոսություն: Այն արյունահոսությունը, որը տեղի է ունենում, կարող է լինել IV- ից `քթի կամ բերանից, կամ փսխում եւ հեշտ ցնցում: Այս վիրուսները ներառում են Ղրիմի կոնգո հեմոռագիական տենդին , Լասսա , Նիպահ եւ Մարբուրգը , ինչպես նաեւ շատ վտանգավոր վիրուս, որը հայտնի է միայն հինգ հայտնի փրկվածներից միայն մեկի `Լուջո:
Ինչ է Լուջոն:
Լուջան կարող է նշանակել շքեղություն իսպանական լեզվով, սակայն այս վիրուսը կոչվում է առաջին երկու երկու քաղաքների առաջին երկու տառերը, որտեղ երեւում է `Լուսակա եւ Յոհաննեսբուրգ:
Ինչպես նշվեց, Լյուկը վիրուսային հեմոռագիկ ջերմություն է, որը մի շարք վիրուսային սինդրոմների է, որոնք առաջացնում են տհաճություն եւ արյունահոսություն: Lujo- ն կապված է Lassa Fever- ի հետ, որը նման է Արենավիրիրուսին, ինչպես Լասսան:
Լուջոն սկսում է մեղմ հիվանդություն առաջացնել ջերմություն, գլխացավ եւ մկանային հիվանդություններով:
Այն կարող է հանգեցնել դեմքի, կրծքավանդակի եւ ստամոքսի խոռոչի (երբեմն կարմրուկի նման կարմիր): Այն կարող է հանգեցնել դեմքի եւ պարանոցի խայթոցին, ինչպես նաեւ կոկորդի կոկորդին: Ոմանք կաթվածահար կլինեն: Հիվանդը կարող է կարծես թե ավելի լավ հասկանալ, բայց հետո ախտանիշներ է զգում, ինչպես շնչառության, շփոթության, տհաճության եւ ցածր արյան ճնշման:
Շատ ՎՀՀ-ի նման, սովորաբար այդքան արյունահոսություն չկա:
Վիրուսը ենթարկվելուց հետո սովորաբար տեւում է մեկ-երկու շաբաթ, հիվանդանալու համար: Հիվանդությունը սկսվում է մեղմությունից: Ցավոք, վիրուսը բարենպաստ արդյունք չունի: Վիրուսը վարակվածների մեծ մասը մահացել է 10 օրվա ընթացքում, երկու շաբաթվա ընթացքում:
Ռիսկի գոտիներ
Չնայած անբարենպաստ արդյունքին, աշխարհի բնակչության մեծամասնությունը ներկայումս ռիսկային չէ: Վիրուսը միայն հայտնվել է Հարավային Աֆրիկայում: Առաջին դեպքը տեղի է ունեցել Զամբիայում. ապա խիստ հիվանդ հիվանդը տեղափոխվել է Հարավային Աֆրիկա, որտեղ հիվանդը տարածվում է հիվանդանոցում:
Ինչպես է տարածվում
Վիրուսը, որը կրճատվում է որպես LUJV, տարածվում է անձի կողմից հիվանդանոցում, հավանաբար մարմնի հեղուկների հետ շփման միջոցով: Քանի որ այդքան քիչ դեպքեր են եղել, մենք չգիտենք բոլոր մանրամասները, թե որքան հավանական է մարդկանց միջեւ տարածելը:
Առաջին դեպքը հանգեցրեց այն վարակիչին, որն օգնել էր նրան. Հետագայում վարակվել են նաեւ հիվանդանոցում մաքրման եւ / կամ բուժքույրական երեք հոգիները:
Հիվանդանոցներից դուրս, մենք իսկապես չգիտենք: Մտածում է տարածվել կրծողների հետ, ինչպես Լասսան: Հնարավոր է, որ ինչ-որ մեկը պետք է դիպչի կրծողներին կամ նրանց ցնցուղներին կամ մեզին:
Կարող է նաեւ լինել, որ ինչ-որ մեկը կարող է շնչել վիրուսում, հատկապես այն ժամանակ, երբ ինչ-որ մեկը ավլելու կամ մաքրելու է կրծող բույնի կամ փխրունքի մասին:
Բուժում
Բուժման հիմնական խնամքը «աջակցող խնամք» է: Սա նշանակում է, որ հիվանդը:
- խոնավանում է, կամ խմելով կամ IV հեղուկներով
- դեղորայք ունի, որպեսզի արյան ճնշումը պահպանվի բավարար, եթե հեղուկները բավարար չեն
- օգնում է շնչելու, թթվածնի միջոցով քթի կամ բերանի միջոցով մեքենաներով, որոնք օգնում են նրանց շնչել, կամ միջոցով entubation մի մեքենայի, որը կարող է «շնչել նրանց համար»
- հարմարավետ է `անհրաժեշտության դեպքում ցավից, անհանգստությունից կամ սահունության դեղորայքի հետ
- ռիսկերը նվազեցնում են արյունահոսությունից (դեղորայքների զգայուն ընտրությամբ եւ վնասվածքի ռիսկի նվազեցմամբ)
- ունի արյան փոխներարկում, պոտենցիալ, անհրաժեշտության դեպքում
Կարող է դեր ունենալ այլ դեղամիջոցների համար: Լասսայում օգտագործվում է թմրանյութերի ռիբավիրին: Այն օգտագործվել է նաեւ միակ հիվանդի կողմից, որը Լուջոյից վերապրվեց:
Արենավիրուսի հեմոռագային տենդերի բուժումը վերափոխվող պլազմային թերապիայի հետ նվազեցնում է մահացության զգալի մասը եւ անեկդոտային ապացույցները միակ գոյատեւող Լուջո հիվանդի կողմից, ցույց է տալիս, որ հակավիրուսային դեղը ribavirin- ը կարող է խոստանալ LUHF- ի բուժման մեջ: Ռիբավիրին համարվում է այլ արենավիրուսների ենթարկված մարդկանց հիվանդության զարգացման կանխարգելման համար:
Survival Rate
Մենք չգիտենք ճիշտ: Այն, ինչ մենք գիտենք, այն է, որ 5 վարակվածներից 4-ը մահացել են, չնայած բժշկական օգնությանը: Հինգերորդ հիվանդը, առաջին եւ միայն գոյատեւելու համար, վաղ է ribavirin- ով բուժվել:
Կարող է արդյոք ինչ-որ մեկը տարածել վիրուսը, երբ նրանք ավելի լավ են ստանում:
Ինչպես տեսանք մյուս վիրուսների հետ, ինչպիսիք են Zika եւ Ebola, մարմնի հեղուկները կարող են մնալ վարակիչ ախտանիշներից հետո: Վարակված վիրուսներով վարակվածները կարող են վիրուսը վերցնել մեզի կամ սերմի մեջ: Հնարավոր է, որ Lujo- ը կարող է նաեւ, հնարավոր է, վտանգ ներկայացնել վերականգնված հիվանդների սեռական գործընկերների համար:
Ախտանիշները
Բոլոր հիվանդներին ներկա էին ցածր արյան թրոմբոցիտներ, ցածր սպիտակ արյան բջիջների հաշվարկը (սկսած առաջանում, հետագայում աճում է) եւ բարձր լյարդի ֆունկցիայի արժեքները:
Քանի որ arenaviruses կարող են մտնել պտղի մոր վարակի միջոցով, եւ anecdotal ապացույցները ցույց են տալիս, որ վարակված հղի կանայք կարող են տառապում miscarriages, ապա ողջամտորեն ենթադրել, որ երկու վարակ է պտղի եւ պակասի կարող է կապված հետ Lujo վարակի մայրը.
Ախտորոշում
Քանի որ շատ քիչ են ախտորոշվել, Լուջոն հաճախ չի մտածում:
Սուր շիկացման փուլում Lujo վիրուսը մեկուսացվել է օրվանից սկսած 2-ից 13-ը: Վիրուսը նույնպես մեկուսացված էր լյարդի հյուսվածքից, որը ստացել է հետվնասվածք: Լյուկո վիրուսի հետագա ամբողջական գենոմիկական վերլուծությունը նպաստեց հատուկ մոլեկուլային հայտնաբերման (RT-PCR) փորձերի զարգացմանը:
Լյուկի հեմոռագիկ տենդերի սխալի ախտորոշումը կարող է կատարվել անուղղակի իմունֆլյորեսցենտային փորձով եւ ELISA- ով: Այնուամենայնիվ, պետք է կասկածել, որ հեմոռագիկ ջերմություն վիրուսի վարակ ունենալու դեպքում կասկածի տակ է դրվում էնդեմիկ տարածքների ֆիզիկական անձինք, որոնք ցուցաբերում են ջերմություն, շեղում, փարինգիտ, ցածր թրոմբոցիտների եւ բարձր լյարդի ֆերմենտների լաբորատոր հետազոտությունների արդյունքներով: Կլինիկական նմուշները պետք է փորձարկվեն հատուկ փորձաքննությունների միջոցով:
> Աղբյուրներ.
> CDC: Lujo հեմոռագիկ տենդ (LUHF): http://www.cdc.gov/vhf/lujo/